•3級治療即垂體泵治療:結合人體生理性的GnRH的脈衝式分泌情況,利用垂體泵,外源性給予機體60-90min/次的GnRH代替下丘腦分泌GnRH,刺激垂體分泌FSH/LH,此治療方法模擬“下丘腦-垂體-性腺”軸中最高層級的下丘腦釋放激素模式
向左轉|向右轉擴充套件資料:多巴胺是NA的前體物質,是下丘腦和腦垂體腺中的一種關鍵神經遞質,中樞神經系統中多巴胺的濃度受精神因素的影響,神經末梢的GnRH和多巴胺間存在著軸突聯絡並相互作用,以及多巴胺有抑制GnRH分泌的作用
骨齡提前只說明性激素水平增高已有一段時間,並非是診斷CPP的特異性指標,病程短和發育程序慢的患兒可能骨齡超前不明顯,而外周性性早熟亦可能有骨齡提前
性激素激發試驗是診斷性早熟的重要手段,指的是用促性腺激素釋放激素(GnRH)促進黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的分泌,用以判斷垂體促性腺激素細胞儲備功能,進而判斷性腺軸的功能
對子宮內膜異位症的患者來說,目前有兩種治療方式,手術和藥物治療
3 短方案:月經週期第2天開始用CnRHa,同時給予促性腺激素至注射HCG止,這種方案主要利用了,GnRHa使用後的一過性FSH、LH的急劇釋放效應,減少外源性促性腺激素的用藥量及用藥時間
第六步就是黃體支援了,因為應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,婦女在取卵週期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支援
首個“對照研究”來自多倫多的Robert CasPer研究組,他們將181例在氯米芬/hMG促排卵週期前使用50μg/d雌激素的單相避孕藥預處理18~61天的患者與131例沒有使用預處理的同期患者進行比較,結果發現OCP組沒有出現自發的LH
LE促排卵作用的機制主要有兩個方面:(1)在中樞,LE透過抑制芳香化酶的活性,阻礙雄激素向雌激素的轉化,降低機體內雌激素水平,從而解除了雌激素對下丘腦和垂體的負反饋作用,使內源性促性腺激素分泌增加,促進卵泡的發育和排卵
(三)微刺激方案CC/LE+小劑量Gn三、卵巢低反應人群此類患者可以考慮以下幾種治療方案:(一)GnRH-a長方案對POR患者可以透過降低GnRH-a劑量、使用Gn前停用GnRH-a的方案能夠在一定程度上降低取消率,提高獲卵數和胚胎數,從而