​​不讓黃褐斑繼續“作祟”

人常說一白遮百醜，一斑毀所有，長斑的女人傷不起，尤其是黃褐斑。女性一般到了30歲以上，由於各種原因，會導致臉上出現黃褐斑。而一旦出現黃褐斑，祛斑歷程艱難，需要承受巨大的精神和經濟壓力。很多女性因此失去美麗和魅力，變得缺乏自信，抑鬱自卑，不願意面對朋友，久而久之壓抑的情緒導致內分泌進一步失調，催生更多的黑色素堆積在面部，造成了黃褐斑的加重。

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什麼是黃褐斑？

黃褐斑，俗稱“蝴蝶斑”、“肝斑”或者“妊娠斑”，主要發生在面部，以顴部、頰部、鼻、前額、頦部為主。黃褐斑是一種獲得性色素沉著性面板病，對稱性分佈，呈蝶翅狀，為黃褐色點、片狀散佈於兩側顴部，深淺和形狀不定，無任何自覺症狀。色斑深淺可隨季節、日曬、精神狀況而變化。本病多發於中青年女性，少數男性也患此病。

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黃褐斑的病因

黃褐斑的發病機制尚未完全闡明，與遺傳易感性、 雌激素水平以及面板屏障功能受損等有關。皮損日曬後加重，提示紫外線照射是誘發因素。皮損早期可見明顯血管充盈，血管相關表達因子及部分炎症因子的表達增加。最新研究證實，黃褐斑皮損處存在基底膜帶受損、肥大細胞增多及真皮彈力纖維變性。這些研究表明黃褐斑的本質可能系先天存在某種缺陷的黑素細胞對外界輕微刺激產生的一種炎症反應，導致黑素過度增加的一種損容性面板病。

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黃褐斑該怎麼治療呢？

如果出現黃褐斑，

切莫急功近利

，首先要去除病因或誘因，保持心情開朗及良好的作息規律等健康生活方式，避免焦慮、緊張、勞累、失眠及熬夜等；同時注意做好面板保溼、防曬，修復面板屏障等。根據黃褐斑本身和併發炎症的程度、以及是否併發基礎疾病，標本兼顧、綜合治療。

黃褐斑藥物治療

區域性用藥

區域性用藥是治療的首選方案：

①光保護：使用廣譜的光保護劑，推薦常規聯合抗氧化劑。

②氫醌及其聯合治療是研究最為透徹的外用藥物。不良反應包括面板刺激、變應性接觸性皮炎、以及少見的褐黃病。聯合使用維 A 酸可能增強其治療效果。為了預防褐黃病的發生，在使用氫醌 2 個月後要停止使用一段時間。也可見效後，採用每週使用 3 次的維持性治療。

③非氫醌外用藥物：壬二酸（azelaic acid，AZA）、氨甲環酸、間苯二酚（resorcinol）、對甲氧酚（mequinol）、曲酸、甘草提取物、煙醯胺等等，這類成分大多數也是酪氨酸酶抑制劑。

④果酸化學剝脫術：是一種治療黃褐斑的有效輔助方法，適用於頑固性黃褐斑，但有一定的刺激性，膚色深的患者需要慎重。

系統

系統用藥

①氨甲環酸：可口服或靜脈給藥，其中口服是最方便有效的用藥方式，小劑量即可有效。安全性較好，常見不良反應包括胃腸道反應、月經量減少等。

②維生素C：以口服為主，嚴重者可用大劑量維生素C靜脈注射。

③谷胱甘肽：常與維生素C聯用，可口服或靜脈注射。

黃褐斑光電治療

調Q鐳射

調Q治療黃褐斑的原理是透過低能量、多次爆破使黑素細胞功能失活或抑制，同時可以使黑素顆粒更微小化而有利於被巨噬細胞吞噬排出。但也有部分患者出現黃褐斑復發、皮損顏色反彈性加深及點狀色素脫失等現象。可能是由於調 Q 鐳射作用的靶目標是黑素細胞、表皮角質形成細胞和真皮噬黑素細胞及毛囊中的黑素顆粒，在短暫的消退後又能恢復到之前的狀況。點狀色素脫失與治療的間隔時間和週期有關，故使用 Q 開關鐳射治療黃褐斑應謹慎評估病情，治療不可太頻繁，累計次數不宜過多。

強脈衝光

強脈衝光（IPL）是脈衝方式發射的寬光譜的光（波長：400 ～ 1200 nm）。其中，最佳化脈衝技術（OPT）能夠產生平帽式波形從而增加治療的安全性，也適合於黃褐斑的治療。IPL 治療黃褐斑是利用了選擇性光熱作用及光調作用的原理，可以促進含有黑素顆粒的角質形成細胞的代謝。IPL 還能有效改善真皮的炎症，凝固擴張的毛細血管，促進組織的修復。IPL 通常與外用藥物和防曬霜聯合，一般不推薦作為單一的治療方式，也可以與其他療法聯合，如調Q鐳射。

最後，小編想說，治療黃褐斑的核心一招！！就是要保持開心，心情舒暢，保持佛性好心情，最好能沒心沒肺地過好每一天！