正畸科普 I 看看你的牙齒屬於哪一類？

“骨性三類、高角骨性前突+下頜後縮、雙側磨牙遠中II類關係、安氏Ⅱ類錯頜、牙性三類、骨性一類……”

想看看別人的矯牙經歷，一開始就被牙齒分類給難倒，從字面上根本無法理解，想抄功課也就無從參考……

今天，小貝為小夥伴們科普一下錯頜畸形的分類方法。

在正畸前，正畸醫生讓我們做一系列詳細的檢查，透過

頭側位片

來判斷錯頜畸形是骨性還是牙性。 瞭解骨性和牙性的區別

當

錯頜是牙性時

，一般會使用

安氏分類法

。

一、安氏分類法

安氏分類法

是由美國口腔醫生Angle在1899年提出的，是最為普遍的錯頜畸形分類法。分類法以上

第一恆磨牙

為基準，根據

上下牙弓間

的前後關係，將錯頜畸形分為3類。

第一恆磨牙又稱為六齡齒

，一般會在孩子6歲左右萌出，因此而得名，是口腔內萌出的第一顆恆磨牙。

01、

安氏1類——中性錯

上下頜骨及牙弓的

近、遠中關係正常

。即當正中位時，

上第一恆磨牙的近中頰尖咬合於下第一恆磨牙的近中頰溝內

。若全口牙無一錯位者，稱為

正常

；若有錯位者，則為

第1類錯

。

安氏1類的表現有：

前牙擁擠、上牙弓前突、雙牙弓前突、前牙反、開及後牙頰、舌向錯位

等。

插播小知識

：

遠中和近中

“中”指的是

面部中線

，門牙被定為中區。以

上下中切牙

為中點，牙齒靠近中線的方向就是近中，遠離中線的方向就是遠中。

02、

安氏2類：遠中錯

下牙弓及下頜

處於遠中

位置，若下頜

後退1/4個磨牙或半個前磨牙

的距離，上下第1恆磨牙的近中頰尖相對，稱為

輕度遠中錯

關係；若

下頜再後退

，上下第1恆磨牙的近中頰尖咬合於第1恆磨牙與第二前磨牙之間，則是

完全的遠中錯關係

。

安氏2類 第一分類

：在磨牙遠中錯關係之外，還有上頜切牙的

唇向傾斜

（牙齒往嘴唇方向傾斜）；

安氏2類 第一分類的症狀可能有：

前牙深覆蓋、深覆

，側面觀可顯示

上頜前突或下頜後縮或兩者兼有，上唇短而鬆弛、下唇緊張，開唇露齒

。

安氏2類 第二分類

：在遠中錯頜關係之外，還有上頜切牙

舌向傾斜

（牙齒往舌頭方向傾斜）；

安氏2類 第二分類的症狀可能有：

內傾型深覆、面下1/3高度較短及頜唇溝明顯

。

03、

安氏3類：近中錯

下牙弓及下頜

處於近中

位置。若

下頜前移1/4磨牙或半個前磨牙

的距離，即上第1恆磨牙的近中頰尖與下第1恆磨牙遠中頰尖相對，稱為輕度的

近中錯關係

。

若

下頜向近中移位1/2個磨牙或1個前磨牙的距離

，以至於上頜第1恆磨牙的近中頰尖咬合在下第1、2恆磨牙之間，則是

完全的遠中錯關係

。

通俗地說，安氏3類就是

地包天

。

當

錯頜是骨性

時，按照症狀表現不同，也會分為三個等級。

二、骨性畸形分類法

從前後向可分為骨性一類、二類、三類：

骨性一類也就是

雙頜前突症狀

；

骨性二類為

上頜前突，下頜後縮症狀

；

骨性三類也就是

“地包天”下巴前突症狀。

根據症狀表現不同，也有程度輕重之分，比如

骨性齙牙就有輕度、中度及重度三個等級

，程度越高說明齙牙突出情況越重，嘴突也就越明顯，矯治的難度也就越大。

此外，醫生還會

結合臨床特徵與X線頭影測量分析結果

，從

矢狀方向和垂直方向對錯頜畸形進行骨性面型的分類

，以垂直向為例，具體的分類如下：

(1)正常型

：

面部垂直髮育協調

，SN-MP角34。3°±5°，或FH-MP角27。2°±4。7°（恆牙早期）。

(2)高角型(開張型)

：

面部垂直髮育過度

，SN-MP角大於40°，或FH-MP角大於32°。

(3)低角型(聚合型)

：

面部垂直髮育不足

，SN-MP角小於29°，或FH-MP角小於22°。

好了，回到文章之初，大家都能看得懂牙齒的分類，大概清楚牙齒的問題了吧~~

溫馨提示

對於這些錯頜的分類，根據不同症狀有不同的矯治方法，如透過

正畸或正畸聯合正頜矯治

。不過大家要清楚，矯正只是一種方式，

關鍵是醫生技術上的把控

，

對症矯治

才能有更好的矯治結果。