魚缸肉芽腫：抓魚撈蝦要當心！

不知道您是否聽說過這樣的事情：有人在抓魚撈蝦時，不小心被魚蝦的刺刺破了面板。明明傷口並不大，當時也並沒有太在意。結果這個小小的傷口附近卻出現了多出膿腫，面板紅腫、疼痛，傷口處溢膿，但吃了很多消炎藥炎症都沒能消退。

這是怎麼回事呢？

原來，這些人實際上是感染了一種叫“海魚分枝桿菌”的細菌，導致了“魚缸肉芽腫”。

魚缸肉芽腫是什麼？

魚缸肉芽腫這個名字聽起來就和“魚”有著千絲萬縷的聯絡。

實際上，導致魚缸肉芽腫的海魚分枝桿菌往往存在於淡水、海水等水環境中，汙染與這些水環境接觸的工具，比如魚缸，從而導致人類接觸後感染。因此，漁民等從事水體作業的職業人群、去高危海域游泳的人群、免疫力較低的兒童和青少年是高危人群。以前，因為該病經常發生在游泳愛好者中，所以也被叫作“游泳池肉芽腫”，但由於現在的游泳池消毒工作一般比較完善，且近年來出現的和魚缸相關的病例比較多，所以現在更多被稱作“魚缸肉芽腫”。

魚缸肉芽腫會在人與人之間傳播嗎？

海分枝桿菌對人類而言是條件致病菌，不在人與人之間傳播。人感染海魚分枝桿菌的方式主要為接觸汙染的水源、攜帶病原菌的海生生物或者被病原菌汙染的物體如魚缸、捕魚工具等。

怎樣辨別魚缸肉芽腫呢？

魚缸肉芽腫的常見症狀包括：

皮損

：肘部、膝蓋、手腳、指趾、小腿、踝等四肢可能易受外傷的部位出現了面板損害，通常以手指皮損最為常見。

丘疹

：區域性受傷的部位在3~4周內會出現小型的紅色丘疹，緩慢長大，直至形成1~2釐米大小的隆起的紅色或紫色小結節，界限清楚，往往成帶狀分佈。

叩痛

：患者自己感覺沒有痛感，但是叩擊有痛感。

潰瘍

：本病皮損常可破潰，形成淺表性的潰瘍。

瘢痕

：陳舊性的皮損可呈疣狀或者乾燥結痂，形成瘢痕。

肉芽腫

：陳舊皮損出現真皮內肉芽腫反應，可以侵及皮下組織，形成典型的結核結節，但是沒有乾酪樣壞死。

像魚缸肉芽腫這種相對比較少見，但症狀又缺乏特異性的疾病，非常容易被誤診，從而耽誤了治療。因此，如果在接觸水環境後出現上述症狀，就要提高警惕，及時前往醫院治療。也要記得同醫生說明接觸水環境、魚類、魚缸等病史，便於醫生診斷。

魚缸肉芽腫如何治療呢？

魚缸肉芽腫確診後治療還是比較簡單的，一般以藥物治療和區域性治療同步進行。

藥物治療一般為抗生素和抗菌藥聯合用藥，如：利福平，紅黴素和磺胺甲噁唑或甲氧苄啶聯合治療，米諾環素和磺胺甲氧嘧啶聯合治療。

區域性治療則包括光動力治療、冷凍治療，通常是為了消除形成的結節或者肉芽腫，光動力治療一般一週做一次，4~6次一個療程，往往可以取得很好的療效。

魚缸肉芽腫的治療效果怎麼樣？

只要能夠正確診斷並進行正規治療，魚缸肉芽腫可以完全治癒，幾乎不會對患者正常生活有什麼影響，且基本不會復發。不過，魚缸肉芽腫治癒後可能會在患者面板上留下瘢痕。

如果沒有及時接受正規治療，或由於某些原因導致誤診，治療方法有誤，魚缸肉芽腫就會慢慢長成結節，不小心碰到有疼痛感，若不小心搔抓破了可能會出現感染，嚴重的甚至可能發展為菌血症或者膿毒症，危及患者生命。

總而言之，對於魚缸肉芽腫來說，最要緊的一是接觸淡水或海水環境、海洋生物和某些工具時要小心，避免受傷感染，二是感染後要提高警惕，及時接受正確的治療。