轉氨酶升高,肝病就越嚴重嗎?
作者:由 知乎使用者06sr9W 發表于 繪畫時間:2022-03-16
許多肝病患者很在意自身轉氨酶的情況,看到轉氨酶上升了就感到恐慌,認為病情發展得更嚴重了,實際上是像他們所想的那樣嗎?
雖然轉氨酶是判斷肝病的一個可靠、直觀的指標,但是
並不是轉氨酶指數越高,肝病就越嚴重
。通常,
若肝細胞僅僅只是炎症,轉氨酶含量的高低可以代表肝臟炎症的輕重
。
儘管如此,
轉氨酶的高低與肝病的嚴重程度並不直接相關
。如肝功能衰竭的患者,大部分肝細胞壞死,會產生黃疸進行性上升的情況,但是轉氨酶卻一直下降,乃至降到正常的膽酶分開的情況。此時人體的轉氨酶儘管含量很低,但是患者的病情是十分嚴重的,甚至還會有生命危險。
臨床上,與轉氨酶相比,
膽紅素水平更能反映出肝病病情的嚴重情況
。膽紅素不僅可以
提示預後不良
,還可以
提示體內肝細胞的大面積被破壞
。當肝細胞大面積壞死,病情發展到很嚴重的程度時,體內血清中的膽紅素水平就會升高。所以,相對於轉氨酶的升高,膽紅素的上升更讓人擔心。