凡僅僅由內因引起的不適，中醫都認定其為虛證？

作者：由阿哈咔啦發表于文化時間：2016-11-01

知乎使用者2016-11-02 09:10:29

愚以為內外者，指的是病因之部位，而虛實者，指的是人體正氣的宏觀表現。兩者不在同一維度，不能簡單就認為但凡內傷者其正必虛。

例如同樣是積食內傷，臨床上客觀的表現都是大便在腸道內梗塞。對於體格強壯的人來說，可能表現為高熱傷津，此為內傷實證，投承氣湯可也。但對於羸弱者，則表現為氣陰兩虛，無水停舟，則萬萬不可驟然妄用將軍之藥，定須先行補虛增液，然後再作打算。

中醫趙趙2016-11-02 13:25:31

謝邀！內因引起的不一定都是虛證了，傷寒論中的大陷胸湯證，三物白散證，瓜蒂散證，大小承氣湯證，大柴胡湯證，白虎湯證等等，都是內裡氣機不調，或寒或熱，但都不是虛證！內因外因並不能將虛證實證劃等號，這是兩個不同層次的概念！

劉興權2016-11-11 16:00:35

原始人類在大於百萬年的進化過程中，遭遇數之不盡的包括疾病在內的諸多威脅，其中包括病原體入侵人類，其中大部分抵抗無效死亡，但有少部分人類透過細胞變異消滅了病原體並活了下來，幸好每一代人都有一部分活了下來，並把變異後的能力繼承並傳承到下一代，所以才有了現在的人類，歷史長河中人類種族沒有被滅亡真的是很幸運，人類基因圖譜證明了這一點。只有對疾病產生了自愈能力的人活了下來，代代如此，無數代幸運之子才有了現在的我們！請注意：原始人類是沒有醫生的！人類在進化過程中產生了很多生理能力，其中包括：1，調節能力：2，免疫能力，3，癒合能力：4，適應能力：5，自噬能力；所以在身體健康的情況下，對於大多數疾病都有免疫力和自愈能力。

具有良好生理機能的人是不會因為內因得病的，所以得病就是某一部分功能細胞活性下降繼而生理機能下降繼發疾病，

中醫治病以人為本，多數情況下是透過恢復患者生理機能後，患者自己治癒自己的疾病，

所以治療上多以扶正為主，所以必須找出生理機能下降的原因，所以辨證多見虛，

不同虛弱的人感受同一病原體感染，會出現不同的症狀表現，但要解決根本問題，就得找到正氣不足是哪一方面出了問題，例如外感，分氣虛，陽虛，陰虛，血虛，等等

中醫辨證裡面的實其實是邪實，例如脾主運化水溼，脾虛則水溼不利，造成水腫等邪實，天長日久，聚溼生痰，鬱而化熱，溼熱由此而來，根本原因還是脾虛，很多所謂的實是在虛的基礎上發展起來的。