胎心監護之宮縮探頭，不是擺設

基於居家胎心監護的普及，孕媽們在給自己做胎心監護的同時，也浮現出許多問題。今天我們重點講講關於使用宮腔壓力探頭的那些事。

正常情況下，胎心監護裝置應該有兩個探頭，分別是胎心率探頭和宮腔壓力探頭。但是，我們常常發現孕媽不去綁宮腔壓力探頭，只把它晾在一邊，當個擺設。這樣做，可以嗎？合理嗎？

宮腔壓力探頭的作用

宮腔壓力探頭底下有個壓力感測器，將探頭緊貼孕婦腹壁固定好，壓力感測器便將子宮壁收縮的資訊傳回，最終與胎心率曲線同步顯示，形成一條宮腔壓力曲線，從曲線的波動了解到孕媽這20分鐘內的宮縮情況。因此，我們也常常把宮腔壓力探頭稱為宮縮探頭。

做胎心監護的時候，應該把兩個探頭都綁好。但是有一種情況，可以只綁一個探頭，而且是隻綁宮腔壓力探頭。

當孕周小於28周，以前有過因宮縮頻繁而保胎的經歷，或者宮頸機能不全、宮頸環扎術後的孕媽，需要格外注意宮縮情況。這個時候可以透過做胎心監護瞭解宮縮情況，在監護的時候可以只綁宮腔壓力探頭。

除此之外的其他情況下，做胎心監護都需要綁兩個探頭。

我們也向許多孕媽瞭解過，關於為什麼不願意綁宮腔壓力探頭的問題？

有的孕媽是嫌多綁一個探頭比較麻煩；有的是認為沒必要綁宮腔壓力探頭，認為胎心監護只是看胎心曲線即可，不用關注宮縮；有的則是認為自己沒有宮縮，所以不需要監測宮縮情況；

未足月的孕婦，可能有宮縮而不自知。

有的孕媽腹壁脂肪較厚，有的孕媽痛覺閾 值較高，對宮縮感覺不明顯，也有的因為孕周小，宮縮強度弱，所以感覺不到明顯的宮縮。當胎心監護的時候，曲線能夠反應出宮縮，如果

沒有足月，且宮縮頻繁，是需要格外關注的，嚴重時候需要及時就醫，以防早產。

胎心監護只看胎心率曲線嗎？

胎心監護，雖然字面意思是“胎心”的監護，但是，胎心率曲線和宮縮曲線之間是有一定聯絡的。有的孕婦會讓喜芽醫生幫忙看胎心率曲線有沒有減速，可是，對於沒有宮縮曲線的胎心監護報告，根本無法明確判斷減速。

拋開宮縮曲線空談減速，都是“耍流氓”！

減速的定義：胎心率減速是指胎心率下降，低於基線水平，可以依據出現的時間與宮縮的關係進行分類，如早期減速、晚期減速和變異減速等。

早期減速：早期減速是與宮縮同時出現，同步結束，當宮縮結束後即胎心率也恢復正常。通常是對稱性地、緩慢地下降到最低點再恢復到基線，開始到最低點的時間大於等於30秒。

晚期減速：晚期減速也是伴隨宮縮出現的，但是是在子宮收縮開始後一段時間出現了胎心率減慢，胎心率曲線減速的波谷落後於宮縮曲線的波峰。開始到最低點的時間大於等於30秒。

變異減速：指突發的、顯著的胎心率急速下降，開始到最低點時間小於30秒，胎心率下降大於等於15次/分，持續時間大於等於15秒，但小於2分鐘。當變異減速伴隨宮縮，其減速的起始、深度和持續時間與宮縮之間無規律。

因此，孕媽們，居家胎心監護的時候，一定記得把宮腔壓力探頭也綁上，這樣才是完整的胎心監護報告。