這些MRI的小知識，你都知道嗎？

磁共振序列眾多複雜，其訊號更是複雜多變。這些你每天都會見到的MRI知識，知道幾個？

【DWI上這些均為正常影像表現，並無實際的臨床意義】

成人腦在各向同性的DWI影象上很多結構會表現為高或低訊號均為正常影像表現，並無實際的臨床意義，如小腦上角的十字交叉、皮質脊髓束、扣帶回、內囊後肢等處在DWI上均可表現為局灶性的高訊號；由於生理性鐵沉積在雙側蒼白球處DWI可表現為低訊號。雖然它們在DWI上訊號表現為異常，但其ADC圖上均表現為等訊號。

新生兒顱腦也有型別的表現：

在DWI上額葉深部腦白質呈低訊號，其相應區域的ADC值較高，均屬於正常的影像改變。

腦ADC值會隨著年齡的增長而增加，但增長幅度很小。新生兒和嬰兒的ADC值比成人年的明顯增高。腦的ADC值變化大概就是這樣的：

DWI序列真是一個很神奇的序列。

【成人腦組織與新生兒腦組織MRI訊號是完全不同的】

新生兒腦的發育處於白質纖維髓鞘形成和神經膠質細胞成熟的旺盛時期，其腦內水含量及生物化學成分變化較大，在MRI上訊號表現形式複雜。隨著細胞的逐漸成熟和髓鞘化的完成，最後MRI訊號特徵與成人腦相似。

人體很多部位在不同的年齡階段（如脊柱、四肢關節等）或特殊時期（如孕期垂體等）MRI訊號是具有差異的。

【相位編碼總是在短軸方向？】

書上通常說相位編碼方向要放置於短軸方向是因為考慮的是掃描時間。但隨著軟硬體的提升，掃描時間並不是我們主要考慮的問題，而更需要考慮的是來自相位編碼方向上的偽影！

為了減輕相應的偽影，很多部位的相位編碼方向是置於掃描部位的長軸方向上的，如關節、脊柱等部位，並且如你細心就會發現幾乎所有部位的橫軸位DWI的相位編碼方向都是前後方向。

所以相位編碼方向並不是一定要固定於某一方向，而是要根據掃描的實際情況靈活改變。如上圖，要區分到底是不是偽影，改個編碼方向即可明確診斷。

【K空間的這幾個特性，你知道嗎？】

頻率編碼梯度決定K空間線的長度；相位編碼梯度決定了K空間線在K空間中的位置；K空間行距決定影象FOV大小；K空間線覆蓋的面積決定影象的空間解析度。

【為了節省掃描時間，肝臟可以這麼掃】

注：特異性期應根據不同的對比劑調整掃描時間，可參考說明書。

最佳化後的流程不但節省了掃描時間，延遲時間也延遲到位了。

你也不必擔心注射對比劑後T2WI和DWI對病灶的顯示及影象質量的影響，研究表明不管是在對比劑注射前或後掃描T2WI、DWI，幾乎不會對MRI影象造成影響。

【MRI檢查也要選時候】

一些部位在特殊的時期是不宜做MRI檢查的，如月經期間的子宮檢查、乳腺檢查，前列腺穿刺後前列腺檢查等，這些部位如在特殊期間行MRI檢查，一些正常性的生理訊號可能會被誤解讀。

【非選擇性的STIR序列並不是萬精油】

STIR序列不能用於增強掃描這是大家都知道的，但是你是否知道很多平掃也是不能用SITR序列掃描的。

如果使用FS技術壓脂效果不理想時，很多人就會想到STIR序列，覺得STIR不管哪個部位都能行，特別是在做範圍比較大解剖部位時，為了提高影象質量會使用非選擇性的壓脂序列STIR序列掃描。這樣做的結果就是很多T1弛豫時間與脂肪組織相近的成分（如陳舊性出血、蛋白含量較高的黏液成分等）也會被抑制為低訊號被誤解為脂肪訊號，造成漏誤診。

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