常見的赫氏消亡反應有哪些？怎樣避免赫氏反應

在赫氏消亡反應是什麼？是由病菌、抗生素還是益生菌引起？中，

食與心

介紹了赫氏反應的發現和醫學中的認識，本期我們來聊聊日常生活中更常見的赫氏反應型別，以及怎樣減少或規避，如何預防赫氏反應。

念珠菌消亡反應

念珠菌（亦稱白假絲酵母菌、白色念珠菌）在自然界廣泛存在，也能生活在人的面板、口腔、胃腸道、肛門和陰道黏膜等處，數量較少時與人相安無事，因此也是人類的一個共生微生物，但也是一個“兩面派”，即

條件致病真菌

。俗話說，就是你好的時候它跟你相安無事，你狀況受點影響，它跟著立刻翻臉不認主子的那種。

通常所說的酵母菌過度增殖大部分是指這個傢伙。當人體透過抗真菌藥物/益生菌/抑制念珠菌飲食等方法去消除念珠菌時，不少人可能會受遇念珠菌消亡反應的各種不適。

念珠菌消亡反應的常見症狀包括：

疲勞

腦霧

胃腸道不適（如噁心、脹氣、腹脹、腹瀉或者便秘）

低燒

頭痛

咽喉痛

身體發癢

肌肉和關節痠痛或僵硬

流感樣症狀

一些不太常見的症狀還包括：

昏睡

對糖或者甜的渴望

皮疹

易怒

陰道、前列腺或者鼻竇感染

念珠菌消亡反應與念珠菌受到威脅垂死掙扎或者死亡時釋放的毒素有關。研究發現，念珠菌可產生至少79種不同的毒素（如膠黴毒素，可損傷肝臟），也包括我們熟悉的乙醇（酒精）、尿酸（痛風就與體內過多的尿酸有關）和乙醛。明明你沒有喝酒，只是吃了過量的碳水化物或者水果，它們就在你的肚子裡給你釀一壺苦酒，讓你昏昏沉沉好像酒醉。

乙醛是神經毒素，可殺死腦細胞，損傷大腦功能；損害紅細胞膜，降低紅細胞運輸氧氣的能力；乙醛還會損害免疫系統、內分泌系統和呼吸系統。疲勞和腦霧等症狀就與念珠菌釋放的乙醛密切相關。很多研究也指出了右旋乳酸（D-Lactate）的影響，但是這些研究基本上沒法把念珠菌的關聯剝開。

由於不同人攜帶或感染念珠菌型別及體內的念珠菌數量差別很大，念珠菌消亡反應的具體症狀因人而異，有人沒有感覺，有人很輕微，也有人可能會較嚴重。太過嚴重的消亡反應是身體處理毒素超負荷的標誌，可以嘗試放慢干預速度，暫時減少藥物或益生菌的服用量，增加對於肝腎的保護（充足的維生素和抗氧化營養物攝入）。念珠菌在人體中引發赫氏反應的事件只是眾多微生物中的一群，只因為醫學界對念珠菌的研究世界上已經有比關注益生菌還久遠的歷史了。

2. SIBO消亡反應

小腸細菌過度生長（縮寫SIBO）是一種嚴重的腸道菌群紊亂，原本應該在大腸生長的細菌易位到小腸生長，由於小腸的營養資源更為豐富，這些細菌往往會大肆增殖，改變小腸pH值，干擾營養物質的吸收，並相互釋放毒素抑制競爭對手生長，如同城門失火，殃及池魚一樣，菌菌抗爭，使人不悅。此時宿主也多半會跟著遭殃，出現腹瀉、腹脹、腹痛、消化不良、疲勞、抽搐，甚至波及頭腦導致認知下降等症狀。

不管是透過抗生素、益生菌還是飲食干預來改善SIBO，目標都是清除小腸中過量生長的微生物，而這些微生物被制裁做垂死掙扎時，釋放的毒素可能引發多種症狀，這就是SIBO消亡反應。

SIBO消亡反應的症狀包括：

發冷，可能發燒

疲勞

肌肉疼痛

腦霧

頭痛

原有症狀加重（如腹瀉、便秘或者腹脹）

3. 寄生蟲消亡反應

腸道寄生蟲主要以人體腸道內的營養物質為食，比如絛蟲、蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲或鉤蟲。它們鑽進人體內的時候也有一個緩慢的共生過程，讓人類不反感它們的存在，因此它們會不斷改變人體的一些代謝途徑，以適應攜帶寄生蟲的那種生活方式。當進行抗寄生蟲治療時，寄生蟲死亡會釋放神經毒素、重金屬、病毒和其他毒素，導致多種寄生蟲消亡反應。好像在說：你不要我了？我也不讓你好受！有些時候，醫生認為某種不舒服的反應是驅蟲劑可能帶來的副作用，其實完全可能真正的原因是寄生蟲的放毒行為。

寄生蟲的生命週期通常可以持續 7-21 天，這意味著寄生蟲的消亡反應可能會在這些生命週期的某些階段爆發。在爆發階段的消亡反應症狀可能有：

疲勞

頭痛

皮疹

磨牙

體重減輕

流感樣症狀

失眠

4. 其他腸道病菌的消亡反應

除了念珠菌感染、小腸微生物過度生長、寄生蟲感染等情況，還有不少人由於腸道菌群紊亂或是腸漏問題，可以透過飲食調整、益生菌或者益生元等改善腸道菌群，提升健康。

這種干預一般都會促進有益微生物生長，而抑制或者去除有害微生物。因此在干預過程中，腸道中原本已經數量過多的念珠菌、艱難梭菌、大腸桿菌等致病菌或者條件致病菌們都在“垂死掙扎”的過程中就會釋放各自的內毒素和內毒素樣物質，刺激免疫，引起體內的“內戰”，表現出消亡反應。腸漏患者的血液中存在的高濃度氨和脂多糖都是直接證據。

這種消亡反應症狀主要包括：

疲勞

頭痛

身體痠痛

皮疹、潰瘍或者痘痘等

情緒異常（如抑鬱、焦慮、易怒）

鼻塞、痰多

胃腸不適（如腹瀉、便秘、腹脹或腹痛）

流感樣症狀

具體出現哪些消亡反應症狀及嚴重程度因人而異。

5. 怎樣預防和減少赫氏消亡反應

在腸道微生物的調整過程中，雖然病原微生物在垂死掙扎中釋放毒素不可避免，我們依然可以透過多種方法增強自身排毒和抗炎症能力，減輕甚至避免赫氏反應，主要方法包括以下9種：

保護肝臟。

肝臟是人體第一大解毒器官，在降解微生物毒素中發揮了重要作用。避免酒精、果糖以及過量脂肪攝入有助於保持肝臟處於良好的功能狀態。也要透過合理飲食來避免消化道里不友好的微生物建立“釀酒作坊”。

保護腎臟。

腎臟是身體的第二大解毒器官和重要排毒器官，能夠促進微生物毒素的代謝和排出。避免有糖化反應的食物（比如高溫烹調的肉），保證充足的飲水都有助於腎臟處於良好的功能狀態。食物中的糖和氨基酸可反應生成AGEs， 損傷腎臟，深入瞭解可參考如何減輕食物糖化對腎臟的損害。

多攝入高膳食纖維食物，促進

胃腸蠕動

，增加

排便

量。腸是人體第三大解毒器官和重要排毒器官，充足的膳食纖維和水的攝入，大幅度限量加工食品（新增劑會抑制好菌生長）和甜食（可促進條件致病菌和致病菌生長）攝入都有助於維持良好的胃腸功能狀態。

充足的飲水

。充足的飲水不僅有助於人體稀釋有害物質對臟器的濃度壓力、排出代謝廢物（透過尿液、汗液、呼吸和排便），還能維護人體的黏液屏障作用，促進各個器官維持良好的功能狀態。

充足的維生素攝入

，充足的維生素A，B， C， E 攝入都有助於抗氧化抗炎症。

補充

益生菌

或者含有活性益生菌的

發酵食物

，增加腸道微生物中的有益菌數量以及有益微生物的代謝產物。

抗炎飲食。

含有多種抗氧化物質的健康飲食能促進腸道有益微生物生長，促進肝腎腸的功能，減輕氧化壓力和炎症。

降低壓力水平。

透過運動和良好社交活動等方式降低壓力水平有助於身體更好處理消亡反應中的炎症反應。

充足的睡眠和休息

能保證身體各個器官更好地工作，促進康復。

食與心

溫馨總結：每個人都希望身體健康，目前很多人嘗試透過調整腸道菌群來增強免疫力，預防或改善疾病。大部分人體內的條件致病菌和致病菌數量很少，調整菌群時身體會在人覺察不到的範圍內處理這些微生物產生的毒素，並不會出現明顯不適症狀；但當腸道中以較高數量出現了一種或多種條件致病菌/致病菌時，身體在短時間內處理大量微生物的毒素難度更大，可能出現一種或多種無法忽視的不好感覺，這篇文章就告訴你，赫氏反應可能在你的身上有著明顯的表現了。往往也由於身體中攜帶有害微生物或者條件性致病菌的時候，這種反應就愈加明顯。此時就需要我們從飲食和生活方式等方面進行積極調整，度過這段不舒服的赫氏反應，而不一定輕易放棄努力。

有些人可能受不了有害微生物“垂死掙扎”的不良症狀，從而放棄清除這些有害微生物的行動，無異於養虎為患。這些微生物依然存在，它們的毒素雖然不會一下子大量釋放，但會持續不斷以不易察覺的低劑量釋放，逐漸侵蝕著人的健康，放任不管會帶來更加嚴重的損傷，比如很多種消化道腫瘤。

也有人發現，我之前補充XXX的時候效果很好，但是現在怎麼感覺效果不明顯了呢？這種情況類似於抗生素耐藥性，首次接觸時體內原有有害微生物對於抗生素或者益生菌還不知如何抵抗，但在應對抗生素/益生菌之後存活下來的有害微生物已經進化出了自己的應對機制，這時需要適當增加用量、調整種類或者提供其他輔助（如正確的飲食）才能去除或者抑制我們不喜歡的微生物。

還有一些人感覺現在吃的數量挺大，但是沒有原來那種特別好的感覺，這是怎麼回事呢？很簡單，當你停下來幾個月的時候，發現各種不適，再次吃好菌的時候又有非常好的感覺，這就是因為很多微生物並不一定是被徹底去除了或者抑制了，有益微生物在與它們爭奪營養中勝出，掩蓋了宿主的不好的感覺，當你放棄抑制的時候，可能會有開始不注意健康飲食，會重新喚醒那些原本已經不太起作用的條件致病菌。

人類無條件依賴於共生微生物生存，因此，有益微生物並無過量和會產生依賴性一說，高水平加工食品和飲食不確定性會讓我們更多不得不依賴有益微生物。經常有少量的有益微生物補充，不要集中大補，會大幅度減少甚至在完全沒有赫氏反應中完成健康改造。你也可以有兩個不同的選擇，一個是堅持理智地飲食，吃讓自己體內微生物世界正常執行的食物，像

食與心

推薦的早餐晚餐；控制不了自己的口福就需要補充有益和有效微生物。

食與心

基於赫氏反應的基本原理，提出自己的見解：當你感覺到吃完某種健康飲食或者有益微生物製劑，以及健康的發酵食品而導致不適，不是應該停止飲食，應該根據反應劇烈程度和承受能力去減量食用還是加大食用。發生赫氏反應通常更說明身體裡帶有過量的能過產生毒害物質的微生物，這種情況如果不去透過飲食+有益微生物，或者藥物去幹預，那麼富集的有害微生物或者條件致病微生物將緩慢產生各種消化道和臟器的腐蝕劑，致病於不知不覺中。理智地改變飲食，增加有益微生物的攝入是及時止損的安全舉措。就好比你是一艘遊弋於健康海洋的巨輪，船底上很多能過腐蝕船體的生物聚集起來，隨時可能導致船漏沉底的風險之時，只需要你經常監督自己的船體是否安全，清除那些可能腐蝕的因素，才能保證你的健康之旅一路平安。

參考材料

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