過敏原檢測有沒用幫助?
“醫生,我都做了
過敏原檢查
了,怎麼還沒用?”
門診上經常有患者近乎絕望的嘀咕!
那過敏原檢測究竟怎麼樣,讓我們直奔主題。
湘家蕩秋色,有過敏風險嗎
一、有意義。
無論是
驗血
查特異性IgE(免疫球蛋白E),還是傳統的
點刺
試驗,對
速髮型過敏反應
都有參考價值。
二、意義不大。
這主要是基於許多人對過敏原檢查瞭解不夠,期望值太高。
查一百個患者,可能對其中三個患者有幫助。
因為就像之前科普過的,
蕁麻疹
等未必都是過敏所致,非免疫機制導致的並不少見。
溫度、摩擦、振動、壓力、情緒、運動、感染等都可以引起蕁麻疹,
某些藥物可以直接引起肥大細胞脫顆粒,和IgE免疫介導無關。
就算是過敏所致,過敏原也是成千上萬各種機制。
而過敏原檢測一般只是查20幾種常見的食物或吸入物,比如
塵蟎、堅果、魚蝦蟹
等,許多相對少見的沒有包含在內。
而且任何實驗室檢查都有假陽性和假陰性的可能,人體的免疫狀態也在變化之中。
許多患者自認為對某樣東西過敏,其實很可能是冤枉的。
口角接觸性皮炎
有些人原來對某物過敏,過兩年脫敏了,比如小孩子常見的牛奶和雞蛋;
更多人原來啥也不過敏,到一定年齡突然出現狠狠的過敏。
所以說人體很奇妙,不能死板的看問題。
急性蕁麻疹如果用藥後很快好了,那就不需要做太多檢查。
如果病情反覆,考慮和
感染、甲狀腺疾病、自身免疫
等因素有關,可以做相應檢查排除。
過敏原檢查就算是隻對少數人有幫助,也還是有價值的。
檢查出來
陰性
可以更放心的吃這些美味,以免啥都不敢吃。
陽性
就先儘量迴避看看,是否與疾病變化相關。
如果能有點耐心,結合生活中
細緻的觀察
,如
飲食日記
等會更好。
塵蟎過敏比較常見,由其引起的頑固性面板過敏、過敏性哮喘或鼻炎,可以考慮脫敏治療,療程較長需要2年以上,治療前做好評估。
蕁麻疹風團
不迷信!
不要認為花錢能解決所有問題,也不要覺得科學能解決所有問題。
不排斥!
點滴的進步也是進步,健康是個大課題,需要醫患雙方及全社會的共同努力!
END
朱敏剛
面板科主任醫師、浙江省醫療美容主診醫師、2016年浙江省優秀面板科醫師。
從事面板性病專業20餘年,積累了豐富的臨床經驗和理論知識。除熟練掌握面板科常見病診療外,近年來對
過敏性面板病和影響美容的面部面板病
進行了重點關注和實踐探索。
感謝您對我的信任,我會用我的專業知識盡力幫助您。
科學護膚、合理用藥
,讓我們一起用耐心、信任來促進健康、呵護美麗!
愛好:旅遊、隨手拍和一切美好的事物!
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護膚在西塘
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