用意志力戰勝精神分裂真的可能嗎？

匿名使用者2015-01-03 20:23:48

戰勝精神分裂需要強大的意志，但單靠意志是做不到的。

精分患者無法分辨哪些是幻想哪些是現實，靠什麼來分辨？靠自己的經驗？患者可以形成一套根本不存在的經驗來自圓其說。靠邏輯？很多精分病人的邏輯思維能力都嚴重受損，邏輯跳躍思維紊亂。單憑意志根本無法控制自己的大腦不斷湧現出各種幻覺幻聽，只能透過藥物緩解症狀。

東方風行2015-01-05 20:29:12

正在複習精神醫學的苦逼醫學狗來嘗試一下。

簡單的來說，沒有那麼容易。

因為精神醫學期末作業裡面有要求選擇相關電影寫影評，而美麗心靈作為其中的經典當然逃不過我們的魔爪。所以特地用了一天的時間來回顧電影加寫影評，所以就試著從我們教科書和學習相關的內容回答一下吧。

首先精神分裂症是一種常見和嚴重的精神疾病，終身患病率大概百分之一，主要表現為特徵性的感知，思維，情感和行為的障礙以及精神活動與環境不協調。

事實上納什博士在電影中表現出來的症狀應該描述成幻覺和妄想。幻覺，包括聽幻覺，視幻覺，幻嗅，幻味，幻觸等等。其中聽幻覺是最常見的症狀，包括功能性幻聽（腳步聲，雷聲，拍擊聲）、言語性幻聽（講話，喊叫，詞語，句子）、命令性幻聽（命令患者做出特定行為，比如說有一個患者曾經被命令去北京看天安門）、思維鳴響（自己的思維被大聲說出）和其他一些幻聽。

假設你是一名精神病人，那麼那些聲音在你聽來就像是日常聽到的聲音一樣真實，電影中心理醫生所述的精神分裂症患者不能區分虛幻和現實是有根據的。他們可能會在命令性幻聽的支配下發生傷害他人和自傷，自殺的行為。

電影畢竟是經過了加工的藝術，事實上視幻覺非常的少見，多見於自己有被跟蹤感的時候看到有人站在窗前。而不會像電影中所表現出來的那樣完整。事實上精神分裂患者多會出現的症狀如下：

查閱維基百科，裡面納什博士的主要症狀為：

Nash began to show signs of extreme

paranoi

a， and his wife later described his behavior as erratic。 Nash seemed to believe that all men who wore red ties were part of a communist conspiracy against him。 Nash mailed letters to embassies in

Washington， D。C。

， declaring that they were establishing a government。

開始的時候，納什表現出了強烈的偏執，他的妻子用古怪來描述他的行為，納什似乎相信那些戴著紅色領帶的人正在策劃針對他的陰謀，他給華盛頓的大使寄信，提醒他們這些人正在密謀建立一個政府。

He was admitted to the

McLean Hospital

， April–May 1959， where he was diagnosed with

paranoid schizophrenia

。 The clinical picture is dominated by relatively stable， often paranoid， fixed beliefs that are either false， over-imaginative or unrealistic， usually accompanied by experiences of seemingly real perception of something not actually present—particularly auditory and perceptional disturbances， a lack of motivation for life， and mild

clinical depression

這一段就不逐字翻譯了，大概意思是他被診斷出偏執型精神分裂症，堅定不移的相信某種信念，某種想象出來的，虛假的，不現實的信念。表現出聽幻覺和知覺障礙。對生命態度消極，有抑鬱的表現。

Although he sometimes took prescribed medication， Nash later wrote that he only ever did so under pressure。 After 1970， he was never committed to a hospital again， and he refused any further medication。 According to Nash， the film

A Beautiful Mind

inaccurately implied that he was taking the new

atypical antipsychotics

during this period

這一段的大概意思是他說自己不怎麼吃藥，尤其70年後就不吃藥了。（萌萌的？）

Nash recovered gradually with the passage of time。 Encouraged by his then former wife。 De Lardé said of Nash， “it‘s just a question of living a quiet life”。

隨著時間的流逝和前妻（對，他妻子忍受不了他離婚了，後來又複合了）的鼓勵支援下納什康復了。

所以這些資料看下來，納什的症狀並不像電影所表現的那麼戲劇化（要理解電影的目的）。而且在他的恢復過程中也並沒有強調強大的意志力。雖然我也認為意志力在這個過程中必不可少，但看上去還是愛的支援和平靜的生活環境幫助他康復的。

有點拿事實說電影了，那麼我們來看一下精神分裂症的預後吧，就是預期病程會發展成什麼樣的結果。

所以精神分裂症患者達到社會性緩解的比率還是挺大的，所謂戰勝精分估計也就是自己有一定的社會功能吧，所以根據科學的治療和家庭的關護，應該說達到納什博士一樣的預後的程度也並不是特別困難的事情，當然這裡也有一個倖存者偏移的意思，因為他是納什，因為他獲得了諾貝爾獎，因為他罹患了精神分裂症之後又從病魔中走了出來並且去領了諾貝爾獎，所以他的故事才顯得這麼動人吧。

PS：美麗心靈真的是一部非常好的影片，題主如果感興趣的話可以去看看豆瓣的影評，裡面有些東西寫的真的非常好，我自己補充一些自己覺得很有意思的小細節吧：

1。電影劇本的創作人阿齊瓦·高斯曼成長於紐約布魯克林區，父母是心理治療師，專門治療有心理問題的兒童。常年的耳濡目染使他對心理問題有著很深的認識，並最終幫助他寫出了《美麗心靈》這樣的作品。電影的劇本非常優秀，有著很多美麗動人的臺詞和令人感動的語言表達，也因此《美麗心靈》獲奧斯卡最佳改編劇本獎。

2。納什被精神醫生拖走的時候的一些躁狂的表現和攻擊性，以及為了取出所謂植入晶片的自傷性，以及強行解釋自己能看到看不見的人是因為晶片溶解在體內產生了某些化學物質。這些都讓觀影者從精神病患者的視角去解釋問題，讓我們知道從常人看上去瘋狂的、異常的舉動都是有著他自己世界觀內的解釋的，所以不要因為一個人瘋了而去嘲笑或者輕視他，這並不是他的錯。

3。納什最後在領獎臺上揮舞的手絹正是他的妻子很多年前送給他的同一塊；當年的少年，現在的老年，唯有愛一直不離不棄。

新手第一次長回答，不會排版，不會去掉超級連結，見諒～

星星2015-01-18 21:51:45

作為一個心理疾病患者，我透過8年的經歷，感覺所有的心理疾病和精神疾病都是本質上差不多的，是腦子裡的某一個部分除了問題，這沒什麼大不了的，就跟身體上其他部分出問題一樣。只不過我們現代的科學還沒那麼發達，根治不了很多病。如果我們這樣看問題，那我想問，靠意志力能不吃藥不看病地戰勝冠心病麼？能戰勝闌尾炎麼？

我認為在討論意志力之前，我們應該以科學的角度看待問題，不能以意志力蓋全篇。如果單純討論意志力而忽略了承認病情，接受疾病，不排斥疾病，那我可以以我自己的經歷有九分把握告訴你，這時候的意志力會成為成功康復的一個障礙。畢竟在心理疾病的康復中，社會因素佔了很大很大一部分。我並不認為用意志力可以使你的社會功能在短時期內變好。

因為如果只考慮意志力而不去考慮心理疾病和精神疾病很多複雜的社會問題和 因素，

意志力很有可能成為患者無意識間逃離問題的一個方法。

還有，說一嘴。因為我也在美國留過學，有朋友在普林斯頓見過納什。他實際生活中遠沒有電影裡那般美好。他的老婆似乎也很嫌棄納什，不怎麼去管他，看起來很不親密，跟電影中似乎不是很搭。沒什麼觀點，just saying。。。

我在我的專欄裡會寫一些心理疾病康復的感想，歡迎關注

好奇的星星 - 知乎專欄

jjy2016-07-26 03:12:36

精神分裂了從哪找意志力

藤原小豆腐2016-10-28 16:47:20

可以。我就成功了。

曾經高三時發病，當時並不自知，就是一直有幻聽，覺得班裡和學校很多人都在講我壞話、針對我、傷害我，以最惡毒的話語攻擊我（被害妄想），整夜整夜的失眠，因為聲音一直在耳邊說個不停。

然後終於在一個晚自習受到幻聽的刺激，出現手足搐弱呼吸困難，救護車送醫院，在車上平躺時症狀才消失，後醫院醫生說是壓力太大，身體沒有異常。

自此之後幻聽更為嚴重，以為我所有的秘密都被知道了，甚至以為自己被人肉了，絕望到差點自殺成功，在自殺之時，我突然發現了幻聽中一個說不通的地方，（感謝那兩位半夜一點還去江邊找人的老師，並不相識卻救了我，希望你們後來找到了要找的人。上天眷顧）。之後我自己開始懷疑聽到的聲音的真實性，請了兩週假，自己去書城查閱醫術，瞭解到這個病。雖然知道，但仍然分不清幻聽與現實。返校前已經好了很多。然而，返校後沒有三天，舊病復發，並且更加嚴重，更加來勢洶洶。我嚴重到會在課堂上大哭或者大笑，別人可能不清楚為什麼，但自己知道，因為永遠處於自己的小世界裡，因為這是幻聽的結果。而且我更加分不清幻聽與現實，一切已經被幻聽所帶跑。這時候已經有點癲狂，有時候會做出極端的舉動比如不看車而跑步橫穿馬路，遭遇過很多次急剎車。在後來的某一天，高考前一個多月吧，我突然就決定放棄決定要回家，當時看到明淨湛藍的天空，心裡掠過從未有過的輕鬆。

因為住校，病中跟家裡通話一直極力裝作正常，從來不跟家裡講幻聽中的事情，也不講被害妄想。當時堅持在學校是因為擔心影響高考。現在才覺得，其實病中的日子，一直都在另外一個世界，上課沒聽過一句話，放學沒做過一題作業。全是幻聽全是幻聽全是處於幻聽中。

這個病療養必需脫離當時的環境，環境是病的誘因；需要安靜的地方，因為任何聲音都會導致幻聽；還要患者自己有意志，克服內心的恐懼；有邏輯思維，因為很多幻聽的內容是有邏輯漏洞的，畢竟是自己大腦編造的，所以自己要努力分清幻境與現實。我反正沒有用藥，自己慢慢痊癒了，跟心情也有關係，斬斷一切與過去的聯絡，留下最信任的，到一個沒人認識自己的地方，重新開始生活。

感謝後來認識的好朋友，與她們相識真是人生大幸，那些張揚的快樂，肆意的狂歡，讓我慢慢成為了一個人格健全的女孩，我終於擺脫了內心的陰冷黑暗，我學會了開朗自信放縱情感表達不滿，學會了面對自己與別人。

最後的最後，痊癒之後看了許多非常經典的精神病類懸疑類相關電影，在此推薦給大家：

《禁閉島》《閃靈》《搏擊俱樂部》《沉默的羔羊》《黑天鵝》《孤兒院》《第六感》《穆赫蘭道》《致命id》《蝴蝶效應》《恐怖遊輪》《發條橙》《秘窗》《記憶碎片》

更新（病中的一件事）

回家時看見衣櫃裡有一件保暖衣，胸口豎著有一大條口，被我媽用針縫起來了，不禁唏噓。

病中我曾經以為我被裝了微型攝像頭在我的內衣裡偷窺（現在想想真是，攝像頭隔近了根本啥都看不見吧，被害妄想症的腦洞太大了）我當時被從醫院接出來後，住到一個同學家（因為高中住校，時間晚了回不去）然後我一直在找剪刀，想把衣服剖開，大半夜的幻聽讓我很驚恐，我躲到衛生間裡，找了很久，終於找到剃鬚刀的刀片，一刀劃開了我的保暖衣。然後衛生間的門突然被擰開，她們都以為我要自殺，趕緊把刀片搶走。而我一直想搶回來，口裡還唸叨著有攝像頭云云。