有散光到底要不要矯正？

大叔大概2，3年前開始玩知乎，普及一些基礎的眼鏡、視光知識，每天幾乎有空就回答問題、半夜12點了還在用手機寫文章，結果寫了100+個了。

眼鏡小白看這裡：眼鏡知識文章彙總

這麼累眼睛，結果今年初發現早上看手機都還好，下午看手機就整個重影、眼痠、眼脹、有一次看手機太久了居然眼睛都睜不開了。如果哪天特別忙，沒有時間看手機，到了下午就沒事兒。出去辦事一直走路看遠也沒有症狀。

這非常符合散光的症狀啊，趕緊給自己驗了下光，好傢伙，100度散光！雖然給別人配眼鏡十幾年了，但是我自己是真心不喜歡戴眼鏡，臉上掛個東西不舒服。但是！大叔不喜歡也得接受，就戴上了這款夏蒙+蔡司智銳變色眼鏡。

為什麼有散光卻不矯正會很容易疲勞呢？

要說清楚這個事情，咱們還需要把我們看近的機制說說明白才會理解。

近視眼屈光矯正後，【平行光線】近視鏡片（凹透鏡）把落於視網膜前的焦點後移到視網膜上就得到了清晰像，但是看近的時候，進入眼底的是【發散光線】，於是看近的第一時間的焦點形成在視網膜後，得到模糊的像，再刺激晶狀體鼓起，再把焦點拉回到視網膜上。這就是看近的機制，拉焦點的過程就叫調節。

遠用屈光全矯的情況下，人眼看清33mm的物體需要付出3D的調節力。如果欠矯100度近視，那麼就只需要付出2D的調節力，但是調節性集合也會少用，不同人有不同的AC/A，少用的集合量也不同，眼睛會更加不同程度相對的外斜。

假設一個人是單純散光 -1。00*180，那麼180軸方向（水平方向）沒有屈光度，而90軸方向（垂直方向）的屈光力就是-1。00D，咱們把它十字分解就是下圖。

那麼在看近的時候，特別是看【三】和【川】橫豎不同的字時就完全不一樣。此散光的垂直方向少用調節，水平方向相對多調節，調節量紊亂，所以特別容易視疲勞。看遠是無需調節的，所以看遠症狀不明顯，只是看東西有重影。

大叔也是親身體驗到了這種感覺，得到了驗證，才特意寫文章分享給大家。

當散光軸位在180或90附近的時候，一般人都比較好適應，看東西不變形。可是相當一部分人的軸位在45/135附近的斜軸散光的時候會出現“空間錯位”的感覺，看東西變形。

處理辦法有：

1）可以適當的降低散光度數減輕症狀，一般散光欠矯不高於75度沒有明顯感覺。200度以上散光給75%的度數也問題不大。

2）偏軸處理，實際軸位往180或者90靠攏，一般不超過10個軸位。如果一個眼睛偏軸能解決問題就不偏兩隻眼睛。

這2種辦法可以一起用。

總結：

不矯散光沒有好焦點、調節不穩定，處於離焦狀態，不夠清晰、成像變形（大腦會修正），對比視力差，調節反應波動，集合不穩定。造成視疲勞，所以近視加深。無法持久看近。

你的【散光軸位】測準了嗎？