來感受中藥之美,臨床體會講芍藥
作者:由 中醫鄧醫生 發表于 體育時間:2022-07-13
芍藥比較常用,苦、酸、微寒,如肝脾經,臨床體會上主要有四點:養肝補血、斂肝止血、治痢、止痛
要點一:養肝補血
芍藥單用就可以養肝柔肝,酸所以能入肝,苦能瀉肝熱。
和當歸搭配可和肝補血,加上柴胡還能疏肝養肝,補血為主可以和當歸、地黃來養津補血
要點二:斂肝止血
芍藥味酸,能斂能洩,“肝藏血,酸而斂之收之則可止血,臨床上凡吐血、便血皆可用之”如婦女血崩脾不統血,可在歸脾湯上多用芍藥有止血之功
要點三:治痢
一般來講白痢用白芍,赤痢用赤芍,《傷寒論》中黃芩湯治痢用芍藥也是這樣。
但是太陰虛寒的洩瀉腹痛,芍藥可以補益太陰,但是酸寒和脾寒相沖,所以在小建中湯中用芍藥還以桂枝溫養建元氣,
要點四:止痛
“芍藥得炙甘草為佐,可治腹中痛,惡寒加桂”
《金匱要略》重當歸芍藥散,芍藥量最重,可用婦女痛經等,芍藥止痛治疼,以痙攣拘急疼痛為主。
柴胡疏肝飲中用芍藥還可用於胸脅疼痛。