何為“子癇前期“

相信最近幾天大家已經被“北醫三院孕婦事件“刷屏，對妊高症、子癇合併主動脈夾層高危孕婦的死亡，在此且不論孰是孰非，最終自有醫療事故鑑定中心給出最公正的審判。對大多數人來說，更重要的是瞭解相關疾病的風險以及如何預防此類事件的再次發生。妊娠高血壓疾病、子癇前期、子癇是產科常見的急危重症之一，對產婦、胎兒危害都很大，隨著高齡產婦的增加，合併症的增多，面對這種病死率特別高的疾病，我們更應該多瞭解一下這種疾病，怎樣做才能降低發病率，所以今天跟大家分享一下關於”子癇前期“的相關知識。

什麼是子癇前期：

子癇是妊娠20周以後妊高徵（妊娠高血壓綜合徵）的特殊表現，包括水腫、高血壓和蛋白尿，以抽搐及昏迷為特點，可併發腎功能衰竭、心力衰竭、肺水腫、顱內出血、胎盤早期剝離等。先兆子癇則是於抽搐前，在妊高徵基礎上伴有頭痛、頭暈、眼花、上腹不適、噁心等症狀，預示子癇即將發生的階段，也稱作“子癇前期”。

子癇前期是妊娠期高血壓疾病的五種狀況之一，為妊娠期特發疾病，可影響機體各器官系統，發病率約佔全部妊娠的3。9%。根據血壓高低、尿蛋白多少將子癇前期分為輕度、重度兩類。

發病原因：

可能涉及母體、胎盤和胎兒等多種因素，不是單一因素能夠解釋所有子癇前期發病的病因和機制

，

主要包括以下五點：

1。子癇前期發病的重要因素

是

滋養細胞侵襲異常

，

胎盤胎兒單位快速發育，血供需求增加，導致相對缺血缺氧加重

；

2。母體對於父親來源的胎盤和胎兒抗原的免疫耐受缺失或者失調，簡單說就是如果夫妻生活的時候經常戴套，母體接觸精子的機會少，母體對孩子父親的基因尚不熟悉，畢竟孩子有一半基因來自父親，母親懷孕必然要容留一半是外來基因的孩子，人體的免疫系統是要隨時監控和排斥異物的，對一半不是自己基因的孩子也會如此。

3。血管損失；

4。家族遺傳，如果你的母親懷孕時也有“妊高症”，那你懷孕期間出現“妊高症”的風險就多一分；

5。維生素C的缺乏，自由基作為細胞的一個正常功能，是由我們的身體所產生的毒副產品。如果讓自由基增加，健康的細胞和組織就會受到損害。維生素C含有的抗氧化劑可以中和自由基，防止它們對我們的身體產生危害。

子癇前期易患人群：

1、 初孕婦女，尤其是年齡小於20歲，或大於40歲；

2、 雙胎、多胎的孕婦；

3、 有高血壓易感因素、遺傳因素的女性；

4、 有血管性疾病、腎病、及糖脂代謝異常的女性；

5、 超重或營養不良的女性。

子癇前期危害：

子癇前期危害大，對於孕婦可能發生心衰、腦出血、腎功能、肝功能衰竭、產後出血、視網膜剝離、失明等危害孕婦健康和生命的併發症。對於胎兒會影響胎兒的發育，會發生胎盤早剝，會早產，有可能發生胎死宮內。

子癇前期患者是日後發生心腦血管疾病的高危人群，尤其是早髮型和重度子癇前期患者，晚年發生高血壓、缺血性心臟病、卒中、靜脈血栓栓塞和相關疾病造成死亡的風險增加。

如何降低發病率：

因為確切的原因不清楚，所以預防也很有難度。但做到如下幾點可能會降低發病率和嚴重程度。

1。年齡小於20歲，或大於40歲都是妊娠高血壓高危人群，所以最好在適齡的時候懷孕；

2。 肥胖、糖尿病患者也是妊高徵高危因素，所以需要控制飲食和體重；

3。如果孕期有高血壓疾病的要藥物控制血壓，低壓超過110mmHg需要吃降壓藥，如拉貝羅爾，心痛定。

4。 如果既往有高血壓病史、胎死宮內病史，不排除自身免疫性的疾病，要進行免疫治療；

5。定期產檢，可以早期發現並治療，關鍵的時候聽醫生的決策，如果有不可控的因素該終止妊娠的時候及時終止妊娠。