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修通的特點反覆性為什麼要反覆性?

作者:由 心理醫師謝雲珍 發表于 攝影時間:2022-11-03

今天開始講修通

前面講了識別澄清解釋,

修通的定義;當領悟和內省發生以後運用一系列的技術,達到了病人從領悟轉變成行為思維情感上的改變,產生的行為和思維的改變才稱作修通,

修通包括四點:

1 應該是反覆的,反覆的解釋不停的重複識別澄清解釋,最後帶來一點行為和思維的改變,儘管是一些簡單的解釋也需要複雜的識別和澄清的鋪墊,而且修通的地點要反覆去做識別澄清解釋,才可以引起行為和思維的改變,

不停的重複的去做,這樣就漸漸的完整的探索和分析,這樣的阻抗和移情才可以根本的改變,

2 重構,重構的意識是把各種心理成分重新形成各個因素的自動的迴圈,和日常的因果關係不太關聯,

重構是把日常的因果關係重新購置,

精神分析經過識別澄清解釋,識別出來明明知道會生氣還先吃,這個行為本身必然引起生氣,會分手,潛意識裡希望的,童年有一個非常愛她的媽媽,每年探親假回來對她的情感和行為都特別的好,媽媽為了避免分開的時候非常的傷心,在玩遊戲的時候直接走了,對幼小童年的她不知道探親假,只知道和媽媽相處很開心的天堂,只知道突然走了,媽媽走就是不愛我,陪我一起玩就是愛我,如果媽媽的愛給了愛到極致的話,常常會突然離開,童年的經歷會獲得一種思維模式,好到極致就是壞,和女朋友的關係很深入,潛意識會孵出來,就會先吃飯,

童年的行為形成潛意識,潛意識會導致現在的行為,

先吃飯是推開女朋友,自己先推開重要客體,這種傷痛就會減輕,用精神分析理論對日常的行為的因果進行重新購置,推開女朋友在先,約女朋友在後,更後的是談分手,在精神分析的基礎上對童年,現在,進行重新的構造,把因果改變了,如果按照精神動力學,推開在先,分手在受,推開就是一種潛意識的童年經歷導致的,重構在修通的道理裡面非常的重要,在理論中有很重的比例,根據精神分析的因果關係,潛意識對人的影響,在童年中的形成的潛意識,形成的依戀關係,重要客體,內部成像,依戀的型別,在日常生活中尋找符合的人,建立人際關係,帶有童年的潛意識的痕跡,童年潛意識是真正的原因,這種重構在修通的理論佔有很重要的地位,修通的很多工作需要在諮詢工作以外進行,

3 治療時段以外

一系列的識別澄清解釋到了火候的時候,思想和領悟內省方面能接受自己的行為的異常和情感波動背後的潛意識,和思維和行為改變有距離,需要在真實現實生活中去運用,有的時候不在治療室裡面,最後的修通有一大部分工作在治療時段以外自己完成,修通的階段是結束訪談,是一系列識別澄清解釋這一系列的訪談,初始訪談(得出診斷)治療訪談(識別澄清解釋)產生思維行為的改變,來訪者的次數和間隔會拉長,一週兩次改成一週一次,逐漸拉成時段,更多的分析以外的時間讓來訪者訓練自己的領悟力對行為的知道,行為思維的改變治療室裡面是人為的場景,在真實的場景中才能起到真正的作用看的釋出,

4 哀傷

對自己童年對成人造成的影響有一定的影響,過去已經過去不能從來。不能過多的對自己的原生家庭產生怨恨,常常是因為哀傷不良,

父母不是那麼優秀,造成成人的問題再說難免,不斷的重複童年的行為,哀傷是一個很大的工作。修通的理論裡面有這些理論告訴我們修通主要是指領悟產生以後產生思維和行為的改變善解人意敏感,

初次接觸治療師,給與理解和敏感,治療師本身,會使得來訪者症狀有所緩解,會把過去的未竟事宜投射到治療師身上,就會本我壓力減輕,本我就會緩解,自我的壓力就會減低,就會出現段時間的好轉,因為移情導致的段時間的好轉稱作移情性痊癒。移情性痊癒和真正的修通的區別,重要的就是人格結構是否產生改變,移情性痊癒短暫的原因不能產生真正的人格改變,一段時間的對治療師的幻想破裂後,,

心理結構的改變,人格因素的改變,指那些改變呢?

主要

是超我

變的對自我沒有那麼苛求,童年形成的超我在現實中的行為會受到超我的譴責,超我不再那麼拘謹,更多的是開放,不再那麼教條的苛求,

自我

比較少的運用防禦來防禦自己的內心衝突,某些衝突可以相對的進入意識層面,自我的壓力會相對的減輕,會比較自由

本我

有可能成長,性心理發育階段本我最初的衝突,口欲期主要是滿足不滿足,肛欲期主要是獨立與依賴的衝突,俄期主要是同性父母和異性父母的三角關係,。本我是在前進,會生長髮育,從口欲期前進到肛欲期,肛欲期前進到俄期,

不再是短暫,相對的持久,相對的恆定,只有產生恆定的思維行為的改變,思維行為的改變具有的四個特點,重複,重構,治療時段以外,哀傷,

痊癒導致的人格改變的區分與移情性好轉,只要是人格結構和心理結構沒有產生根本結構的好轉,稱之為虛假的不持續不恆定的好轉,其中最主要的是移情性痊癒,如果是持續的就是超我自我本我都會有改變,

對移情的修通要符合哪些,治療過程中沒有哪種解釋是一勞永逸的,識別澄清解釋產生人格結構的改變,即使是這樣。這種解釋入木三分,仍然很難長久,只有反覆多次才可以。識別澄清解釋修通已經到達後。過段時間也會鬆懈很難到達。以前使用的方法再也不使用了,經過你的修通,。過去的習慣和潛意識也會很頑強,儘管修通好了,仍然會捲土重來。需要再重複的做,任何解釋和修通都只能解釋他的情緒和移情反應的一部分,每個人對愛的定義不一樣,來源於對重要客體的互動,這也是愛的一部分,解釋可能是一部分,還有很多其他的成分,在一件事解釋了修通了,不代表早年的某些另外的情感改變了,所以有某些另外的情感再次來臨的時候也會回覆到原來的模式,

解釋只是一部分,當病人理解解釋並持久的改變,必須要重複的說,逐漸完成相對全面的解釋,整體上對媽媽的情感不光是愛到極致會離開,其他的情感逐步修通會進一步的鞏固修通,修通是個不斷重複的過程,修通主要是當領悟產生後持久的穩定的思維和行為的改變,需要我們反覆的做,精神分析治療就是潛意識意識化。去處理這個阻抗和移情,因為潛意識導致的阻抗和移情,

下面五個方面來說明,為什麼需要反覆的做不斷的去做:

1 自我不願意放棄習慣性防禦,抵制新的冒險,

在分析阻抗和移情的時候,人格中的自我不願意放棄習得性的防禦,也會去抵制,這是自我行成的一種信念,把複雜的事件放進到這種以前形成的信念中,會使得生活會有效率。按照信念的規律對新的事物進行處理,這是一種人在不斷髮展過程中形成的一種心理的能力,這部分主要是由自我形成的。從而也形成了抵制新的東西,自我不願意放棄習慣性思維,習慣性防禦,改變一個人的思維和自我是很困難的,本我與生俱來,超我是再也一定的社會基礎上,在這些條件很難改變的情況下修通的工作很艱鉅,

2 改變一個東西特別是童年形成的需要一定的時間,需要一定的迴圈往復的過程,達到新的建立本我自我超我的平衡的過程,

有的時候自我需要時間去克服焦慮適應習慣

在日常的諮詢過程中第一次解釋很少引起反應,以後這種日常的事件不斷的重複,導致的本我自我超我的不斷的平衡,

3 ,潛意識的表現有多種形式和對待事物的不同的方面,不能只抓潛意識的一個點和一個面,有必要揭示和追溯移情的多種阻抗和變形

識別澄清和解釋是分析某件事的某個面,要產生持續穩定改變,需要不停的做,給與一定的時間,需要識別多種形式和不同情況下的變形,跟女朋友好的時候會引起恐懼,是移情的一部分,有多種形式,感受到媽媽的愛,媽媽給她做飯,一個新媽能不能做飯為定義,日常生活的細節和習慣都會投射到新的物件上,所以早年的思維的定視和移情,在不同的形式和時間上都能找到不同的潛意識,修通還是比較好完成

還需要去找到不同的方面,然後才能比較全面的認識這種潛意識在日常生活中的不同表現,去修通產生人格的改變,可能性大一些

4 。潛意識的行為在一定場合是不合時宜的,一定場合是適應環境的。從而去修通潛意識產生一定的難度,移情行為在一種情境中起到了本能的釋放,另一種情境中起到了抑制的作用。

意識上希望和女朋友好,潛意識做出那樣的行為導致女朋友的離去。釋放了本能,釋放了早年對媽媽的情感,在另外一種情況下作用不一樣。在工作中間,現實中受到一個女的讚賞。會引起一定的危險,主動的退讓,給人一種謙虛和低調。起到了積極作用。在女朋友相處上起到了消極作用,

5 移情和阻抗是在哪個階段發生,和誰?這樣本我超我自我是如何平衡和妥協的,如果對當初的階段不細緻,你不知道她怎麼形成的,如果當時的本我超我相互作用,怎麼妥協。最後產生固定下來產生一定的情感體驗,再到成年的時候把這個情感體驗投射到現在的物件,如果你不知道那麼這樣的解釋和修通就比較困難,如果你找不到時間人物和內容,很難去重構,把原先的行為童年經歷重新解釋,如果你不知道當時她在什麼階段的內心主要衝突,父母做了什麼導致的孩子的心理變化,孩子的年齡和媽媽這個客體,躲貓貓這個事情,修通很難舉步維艱,真正的修通是需要幫助來訪者退行到當年躲貓貓類似的階段,做重要的客體,關心她愛護她這個媽媽的客體,來解釋告訴她媽媽當年離開並不等於不愛她,走並不等於不愛,童年以為不愛,是因為童年幼小的認知,經過解釋做他的客體,改變了本質,達到了真正的修通,修通理論為什麼反覆和重構的理論,即使是這樣,在現實生活中和媽媽這樣的客體真實的互動,讓她切實的體會到早年行程的內部成像缺乏真實依據和現實不吻合,這樣來訪者才能產生一次次的認知的童年的問題,父母親的重要客體這樣做的某些方面的缺陷,才會把以往的錯誤的認知和以往習得的模式運用到現在,在對這些進行哀傷,才能真正的產生人格結構改變,治療產生穩定的人格的思維的改變,

你去做那個重要的客體和他互動,去修通改變他,這需要很長的時間,

這種修通移情理論上即使你的解釋入木三分,又會重新來過重蹈覆轍,主要有這五點,

當來訪者出現害怕接受解釋,出現相對的困惑的時候,治療師繼續解釋

修通的定義是領悟內省產生之後產生的思維行為情感上的改變,需要反覆重構,(精神分析指導下來解釋,還原到當時的場景用現在的方式來解釋當時的場景,)

修通主要是指治療時段以外把治療中習得的領悟運用在實踐中,要改變來訪者是在日常生活中,如果只在治療室裡面改變是虛假的,要到現實中的,來訪者能離開治療室,能夠在治療時段以外運用治療獲得的領悟和內省來處理現實中的事情

面對我們不可改變的事實,童年的經歷造成的深深的影響,要進行哀傷的處理,經歷了修通和四個特徵,真正的修通會產生人格的改變,這樣改變可以持續和恆定,否則由於其他原因產生症狀的緩解,本我的降低,自我的加強,其他原因有一定的梳洩,這樣會使得症狀相對的緩解,這樣的緩解是帶有人格結構的改變,四個特點基礎上產生人格的改變,本我自我超我不同程度的改變朝向成熟階段,這樣我們的人格就會改變,這樣在運用移情的修通時候,修通是個反覆的過程,即使最精闢的入木三分的解釋不一定修通,因為為什麼會產生這樣的呢?五個特點是自我不願意放棄習慣不願意輕易改變,需要一定的時間,在治療時間不是一次解釋產生即可的修通,不是一次性的,對她的捲土重來反覆治療師不應該沮喪,需要自我一定的時間去克服從小到大一直保留的造成障礙的功能不合適的行為,經常暴露在這樣的環境下反覆的去體驗這樣才能改變,潛意識有多重形式,看了一有二看了二有三,抓住了其中一種形式去修通仍然不完整,需要在多重方面去捕捉資訊去處理,移情或者阻抗或者是潛意識的行為有的時候是適應的有的時候是不適應的,當我們找到這種不適應的行為,有的時候潛意識的行為具有一定的功能往往適應良好的,所以修通的時候有巨大的阻力,瞭解潛意識導致的妥協移情或者阻抗,一定要找到產生潛意識的跟在什麼時間和哪個重要的客體發生了什麼,

標簽: 修通  潛意識  移情  改變  解釋