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深度橫評:腦中風保障,哪款重疾險最好?太平洋、和諧、恆安、友邦表現搶眼!

作者:由 愛簽單保險課堂 發表于 攝影時間:2018-06-08

據統計,我國每年大約有 200 萬人患上腦中風,死亡人數達到 160 多萬。

也就是說,平均每 4 分鐘就有 1 人患病,每 3 分鐘就有 1 人死亡。這些數字無一不在警示著,腦中風離我們並不遙遠!

今天愛簽單和大家一起看看,市面上熱銷的重疾險中,哪家的腦中風保障比較好?主要內容如下:

1)腦中風怎樣確診?有什麼危害?

2)預防腦中風,需要注意什麼?

3)重疾險的腦中風保障,哪家強?

由於篇幅較長,大家可以根據自己的興趣來調整閱讀順序。

一、關於腦中風,需要知道這些:

1. 腦中風是什麼?

腦中風又叫“腦卒中”,是由於各種誘發因素引起

腦內動脈狹窄、閉塞或破裂

,一般分為

缺血性

腦中風和

出血性

腦中風。簡單來說,腦血管

堵塞了(缺血)

,或者破

裂了(出血)

,都叫做腦中風。

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兩種型別的腦中風,缺血性的佔比更高,佔 60 - 80% 。絕大多數的患病年齡,發生在 40 - 65 歲之間。但是近年來,不健康的生活方式也導致了發病年齡趨於年輕化!

需要注意的是,腦中風有

一過性

永久性

之分,比如短暫性腦缺血就屬於一過性,馬上可以恢復正常的,不會產生神經功能損害。

2. 什麼人容易患腦中風?

研究表明,導致腦中風的危險因素有很多,有一些是我們無法控制的,例如:

① 年齡:

老年人發病更多;

② 性別:

男性比女性高發;

③ 家族病史:

家屬患有心腦血管疾病。

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而絕大多數還是和平時的生活習慣及基礎疾病有關:

① 吸菸酗酒;

② 偏好油膩辛辣刺激性食物;

③ 熬夜;

④ 肥胖、缺乏運動;

⑤ 心臟病;

⑥ 高血壓、高血脂、高血糖。

與很多人的印象不一樣,不僅是肥胖的人容易患腦中風,長期吸菸酗酒、熬夜、缺乏運動,也會促使患病。所以,大家一定要養成良好的生活習慣,為自己的健康負責!

3. 有哪些症狀或徵兆?

腦中風之所以可怕,是因為

高發病率、高死亡率、高致殘率

。所以我們必須關注前期出現的一些症狀:

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① 頭:

陣發性頭痛、頭暈;

② 眼:

看不清事物,視覺異常;

③ 口:

口角歪斜、言語不清;

④ 四肢:

肢體麻木,走路不穩,活動不靈活;

需要特別注意的是,腦中風常常是

突然發作

的。所以在有徵兆的時候,一定要儘快就醫,不要耽誤時間,早治療才能防止病情加重。

一般來說,腦中風會導致不同程度的後遺症:

小部分人經過治療與康復訓練,可恢復到發病前的狀態;

大部分患者有輕度到重度的活動障礙;

少部分癱瘓甚至死亡。

如果存在後遺症,就需要有專人護理,長期照顧生活起居,以及必要的心理疏導。而醫藥費、營養費、誤工費等等,更是一筆難以算清楚的賬。

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所以遠離腦中風,是為自己,也是為家人!

4. 預防腦中風,我們能做什麼?

雖然腦中風的發病率很高,但值得慶幸的是,80% 的腦中風可以被預防。在平常的生活中,建議大家做到以下幾點:

① 戒菸戒酒;

② 早睡早起;

③ 多運動,控制體重;

④ 合理飲食,多吃蔬菜水果;

⑤ 定期體檢。

保持良好的生活習慣,除了可以預防腦中風,也有利於防止復發。

二、腦中風保障,哪家強?

1. 重疾條款對比評測

根據行業標準

《重大疾病保險的疾病定義使用規範》

(後臺回覆“規範”可下載),我國所有成年人的重疾險,對於腦中風的定義和賠付標準都是一樣的,如下所示:

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文字有點多,愛簽單給大家梳理一下:

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根據條款,

並不是確診為腦中風就能馬上獲得賠付,還需要有滿足 180 天的後遺症要求

(至少一項):

① 肢體機能完全喪失:

指肢體的三大關節中的兩大關節僵硬,或不能隨意識活動;

② 語言能力完全喪失:

指無法發出(口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音)中的任何三種,或聲帶全部切除,或因語言中樞受傷害而患失語症;

③ 咀嚼功能完全喪失:

指因牙齒以外的原因,導致不能咀嚼吞嚥,除流質食物外不能攝取或吞嚥;

④ 自主生活能力完全喪失:

無法獨立完成:“穿衣、移動、行動、如廁、進食、洗澡”的其中三項或以上。

我們可以看到,腦中風後遺症的理賠比較複雜,涉及到很多概念和標準。有的人會說,保險都是騙人的,重疾險明顯就是忽悠客戶不想賠錢。

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其實重疾險本來就是保

重大疾病

的,這就是產品設計的理念和原則。如果病情很輕就能理賠,這就不叫重疾險了。例如醫療險就不對病情和病種做要求,一般只要住院了就能賠。

這也說明了,保險方案是一個有機的整體,需要各個險種互相搭配使用。在《人生必備的幾張保單》中,愛簽單也詳細分析了這個問題,大家可以詳細瞭解一下。

這裡也再次強調,成人重疾險的腦中風後遺症,

所有公司的賠付標準都是一樣的。不存在某家公司確診即賠,其他公司確診 180 天后才賠的情況。

大家謹防忽悠!

2. 輕症條款對比評測

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為了改善重疾險“保死不保生”的體驗,現在的產品都會包含輕症保障。也就是說,確診為腦中風,但又未達到重疾程度,也是有可能賠付的。

由於輕症沒有行業統一標準,不同公司對“輕微腦中風”的疾病定義和理賠條件是可以不一樣的。

下面我們一起來看看市面上常見的輕微腦中風條款,看看哪家的理賠更加人性化:

A 類:不要求後遺症,最寬鬆

代表產品:太平洋金佑人生、和諧健康之享、恆安幸福C、友邦全佑至珍

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▲ 金佑人生條款

B 類:增加兩種免責情況,較寬鬆

代表產品:人保福

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▲ 人保福條款

這裡解釋一下,

短暫性腦缺血發作和腔隙性腦梗塞

雖然高發,但是容易恢復,一般不會有後遺症,或後遺症嚴重程度低,所以很多產品都會免責。

① 腔隙性腦梗塞:

屬於缺血性腦中風。由於發生閉塞的血管較小(如穿支動脈),侷限於較小的供血區,所以一般危害性不大。

② 短暫性腦缺血發作:

指頸動脈或椎-基底動脈系統發生短暫性血液供應不足,引起局灶性腦缺血導致突發的、短暫性、可逆性神經功能障礙。

C 類:要求後遺症,沒有兩種免責情況

代表產品:國壽福、太平福祿康瑞、華夏常青樹、新華健康無憂、中意悅享安康、復星康樂 e 生、工銀御如意、天安健康源、同方多倍保、弘康哆啦 A 保……

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▲ 國壽福條款

肢體肌力等級(越高越好):

0 級:

完全

癱瘓

,測不到肌肉收縮;

1 級:

僅測到肌肉收縮,但不能產生動作;

2 級:

肢體能在床上平行移動,但

不能抵抗自身重力

,即不能抬離床面;

3 級:

肢體可以克服地心引力,能抬離床面,但

不能抵抗阻力;

4 級:

肢體能做對抗外界阻力的運動,但不完全;

5 級:

肌力

正常

其實 C 類是最常見的條款型別,而根據對後遺症的具體要求,又可以進一步細分:

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為了讓大家理解這個圖表,下面舉一些例項:

國壽福:

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▲ 國壽福條款

根據條款,滿足條件 ①

條件 ② 其中一個就可以了。其中,條件 ① 要求

3 級

肌力或以下,條件 ② 要求無法完成

1 項

基本活動。

下面以國壽福為標準,來進行對比。

復星康樂 e 生:

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▲ 康樂e生條款

要求同時滿足條件 ①

條件 ② 。其中,條件 ① 要求

3 級

肌力或以下,條件 ② 要求無法完成

1 項

基本活動。

國壽福只需滿足 1 個條件,康樂 e 生要滿足兩個條件,可見康樂 e 生的理賠更加嚴格。

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太平福祿康瑞:

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▲ 福祿康瑞條款

要求滿足條件 ①

條件 ② 其中一個。其中,條件 ① 要求

2 級

肌力或以下,條件 ② 要求無法完成

2 項

基本活動。

福祿康瑞要求一側肢體(上肢+下肢)肌力 2 級,比國壽福的一肢 3 級更加嚴重,而且要求無法自主完成 2 項基本生活活動,比國壽福的 1 項更多。

天安健康源:

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▲ 健康源條款

只要求條件 ①,肌力

3 級

以下,對條件 ② 沒有要求。

表面看天安的要求更少,其實是少了一種理賠的可能性。因為國壽福只滿足肌力 3 級以下是可以理賠的,只滿足無法完成 1 項基本活動也可以理賠。

由於 C 類涉及的產品太多,這裡就點到為止,大家可以根據上面的思路來自行判斷。

D 類:既要求後遺症,又免責兩項疾病

代表產品:百年康惠保、陽光隨 e 保、中宏長保安康

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▲ 康惠保條款

D 類在 C 類的基礎上,免責範圍再加大一些,屬於相對沒那麼友好的條款。但是這兩種疾病的病情較輕,一般也達不到 C 類的理賠條件,所以 D 類也沒有比 C 類差很多。

另外,D 類同樣存在 C 類那樣的細分情況,對後遺症有不同的要求,這裡就不再贅述了。

三、愛簽單總結:

今天,愛簽單為大家詳細對比了各種腦中風保障的條款,希望能帶給大家一些啟發。

買保險,產品條款非常重要,一定要仔細閱讀。對於有腦中風家族病史的人,可能就會特別關注腦中風的保障。

但是愛簽單也不是說一定要買 A 類產品,因為很多時候,某個產品的 X 病種有優勢,而 Y 病種就是劣勢。我們

不能單憑一個病種就說某款產品就是最好的

如果再去考慮賠付次數、豁免保障、價效比等因素,事情就會變得更加複雜。

說到底,世界上並沒有完美的保險產品,建議還是要

根據自己的關注點來權衡和選擇。

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