CA125超出正常值，巧克力囊腫會惡變嗎？

“CA125指標超過35了，會不會惡變？”

“CA125數值60多會不會是惡性腫瘤？”

“CA125超過100了是不是要馬上切掉巧克力囊腫？”

巧克力囊腫屬於良性腫瘤的一種，雖然存在惡變的機率，但也是很低的，監測CA125數值的變化，也是為醫生診斷提供一定的參考，並不是照本宣讀，給疾病“判刑”的。

下面我們一起來具體瞭解CA125，這樣我們拿到報告的時候，就不會太慌了。

什麼是CA125？

CA125是1981年由Bast等從上皮性卵巢癌抗原檢測出可被單克隆抗體OC125結合的一種糖蛋白，來源於胚胎髮育期體腔上皮，在正常卵巢組織中不存在，因此最常見於上皮性卵巢腫瘤（漿液性腫瘤）患者的血清中，其診斷的敏感性較高，但特異性較差。

黏液性卵巢腫瘤中不存在。80%的卵巢上皮性腫瘤患者血清CA125升高，但近半數的早期病例並不升高，故不單獨用於卵巢上皮性癌的早期診斷。90%患者血清CA125與病程進展有關，故多用於病情檢測和療效評估。

95%的健康成年婦女CA125的水平≤40U/ml，若升高至正常值的2倍以上應引起重視，配合醫生進一步排查病情，積極配合治療即可。

子宮內膜異位症的惡變，

是以卵巢子宮內膜樣癌、透明細胞癌的組織學型別為多見

。惡變的發生機制尚未明瞭，研究推測可能與代謝系統（排毒紊亂）、遺傳、或過度刺激（如：大量藥物、大量刺激性食物）等相關。

這樣看來，惡變本質是一個機率事件，具體來說就是原因在患者本身，機率也是就個體而言的，所以關於治療，我們應該保持良好的心態，不要因為一個數字就判定自己就是“惡變”。

CA125數值到多少會被懷疑是惡變？

記住，這裡

是“被懷疑”，並不是“被確診”

懷疑惡變，需要同時觀察下列情況：

①卵巢子宮內膜異位囊腫（巧囊）有沒有過大，直徑>10cm；

②囊腫有明顯增大的趨勢，在一月內長大超過2cm；

③絕經後，卵巢子宮內膜異位囊腫復發，卵巢子宮內膜異位囊腫

增大、疼痛的規律發生改變，痛經加重或表現為持續性腹痛；

④血清CA125檢測值過高（>200U/ml），

並以倍數增長

；

⑤超聲檢查發現卵巢子宮內膜異位囊腫有實性成分，

或有乳頭狀結構或者血流豐富

；

如出現以上

懷疑有惡變的可能症狀

，則需要積極接受手術切除病灶治療，並

透過病理學檢查切除後的物質來明確診斷

，最終也是術後才能得出具體的化驗結果。

CA125能不能調理降到正常值？

這裡有一個案例記錄過： 巧囊左側多發3個調小，CA125\CA199下降接近正常值1例

當然我們也有患者反饋過，CA125降下來的情況

（患者的反饋）

（患者在群內的分享）

最後，總結一些常見的，CA125會升高的情況，給大家作為參考，增加對其的認知，減少焦慮：

非惡性腫瘤，如子宮內膜異位症、盆腔炎、卵巢囊腫、胰腺炎、肝炎、肝硬化等雖有不同程度升高，但陽性率較低。

在胸腹水中發現有CA125升高，羊水中也能檢出較高濃度的CA125。

早期妊娠的頭3個月內，也有CA125升高的可能。

盆腹腔結核CA125也會呈數十倍升高。

*醫療意義：存在於上皮性卵巢癌組織和病人的血清中，主要用於輔助診斷惡性漿液性卵巢癌，上皮性卵巢癌，同時也是卵巢癌術後、化療後療效觀察的指標，可以持續動態的觀察。

關於CA125，大家還有什麼問題與擔憂，可在本文下方留言哦！我們一起來面對，一起解決它！