紫紺是什麼?
作者:由 Conan孫 發表于 寵物時間:2022-08-22
紫紺是指血液中還原血紅蛋白增多,導致面板和黏膜呈青紫色改變的一種臨床表現,俗稱為發紺。全身面板、黏膜均可出現發紺,但在面板較薄、色素較少和毛細血管豐富的部位,如口唇、鼻尖、舌、頰部等處較明顯。
病因:
1。血液中還原血紅蛋白增加
(1)周圍性紫紺:靜脈血流緩慢、淤滯,組織耗氧量增加所致。
(2)中心性紫紺:通氣與換氣功能障礙、呼吸衰竭、SaO2降低所致。
(3)混合性紫紺:中心性與周圍性同時存在。
2。異常血紅紅蛋白
由於血紅蛋白結構異常,部分血紅蛋白喪失攜氧能力而出現紫紺。
(1)高鐵血紅蛋白血癥:血紅蛋白分子失去與氧結合的能力。高鐵血紅蛋白>30/L出現紫紺。
(2)硫化血紅蛋白血癥:服用含硫藥物或化學品。
(3)先天性高鐵血紅蛋白血癥:家族遺傳。
臨床表現:
1。血液中還原血紅蛋白增加
(1)中心性紫紺:表現為全身性,四肢、顏面除外,還累及軀幹和黏膜,受累部位面板溫暖。見於各種嚴重的呼吸系統疾病,如阻塞性肺氣腫、支氣管的阻塞等。
(2)周圍性紫紺:表現為肢體末端與下垂部位。受累皮膚髮冷,保暖加溫,面板轉暖後,發紺可消退。見於右心衰竭、縮窄性心包炎等。
(3)混合性紫紺:中心性發紺和周圍性發紺同時存在,見於心力衰竭。
2。異常血紅紅蛋白症
雖有紫紺,但一般不出現呼吸困難。
(1)高鐵血紅蛋白血癥:起病急,病情嚴重;氧療發紺不改善,靜脈血呈深棕色;靜脈注射亞甲藍、維生素C等可使青紫消退。
(2)硫化血紅蛋白血癥:持續時間長達數月,或者更長,血液呈藍褐色。
(3)先天性高鐵血紅蛋白血癥:有家族史,自幼發紺,無其他疾病。