少量二氧化矽粉塵會造成塵肺嗎 ？
職業病網2022-02-27 14:56:43我是一名業餘沙畫師，就是用石英砂在燈箱上畫畫的，之所以叫業餘因為工作強度不是很強，2012-2015年 這3年間 大概每2天會有一個小時畫沙畫，
畫畫的場景如圖，在淘寶上購買的石英砂如圖，然後灑沙，抹沙，勾畫，整個過程看不到粉塵。
但是一個偶然的機會我看到關於塵肺的簡介，我看到的是什麼？沒錯！就是二氧化矽！二氧化矽！二氧化矽！不僅是塵肺，幾乎所有關於粉塵危險性的唯一指標就是二氧化矽的含量！
隨後我在網上買了兩款手持式的PM粉塵測試儀，A款是300元的，B款是900元的，兩款儀器在室內pm2。5數值我記不清了大概20-30的樣子吧，放到室外空氣中數值降至10左右（而環保部門當時的Pm2。5數值在100多）數值相差好幾倍。
當把兩個儀器放置在畫沙畫灑沙現場的時候，A款從20多上升到50左右，峰值時達到70。 B款從20多上升到80左右，峰值時達到150，而且pm10數值只比pm2。5多一丁點，呼吸性粉塵pm2。5佔總粉塵百分之95以上，如果按照和環保部門的數值差異，乘以倍數，是不是實際數值應該是好幾百（自己猜的）？而國家規定二氧化矽大於百分之80 時，呼塵極限為0。2毫克立方米，也就是200微克。我非常擔心實際上畫沙畫的現場粉塵濃度是不是超過了極限數值啊？有經驗的老師幫我解答一下。如果超過根據我的測試判斷一下是一個什麼程度，如果未超過，是不是說達到國家限定的標準就不會生病。國家的標準根據什麼來定的
還有我查閱相關資料，二氧化矽的粉塵極細，比表面積達到100平方米每克。直徑在1微米的粉塵對肺部的傷害最大，沉積率最高，呼吸系統幾乎沒有辦法阻擋。我看資料美國多年前就曾提出過為純石英粉塵單獨設定一個獨立的粉塵標準。很顯然這說明了石英粉塵具有極強的危害
粉塵是極其微小的就算工作強度低就算粉塵濃度低，我感覺我也吸入了不計其數的二氧化矽顆粒，我想知道二氧化矽是如何傷害肺部的。是不是一顆二氧化矽的微塵就能造成一個結節，一粒微塵傷害一個肺泡，造成一個結節需要多久呢？
常常聽說只有長期大量的接觸才能造成病變，這裡所說的長期大量是什麼概念？二氧化矽的毒性極強，有的矽砂場開工時漫天沙塵，是不是在那裡呆上一個小時就有患病的危險？是不是矽砂場附近的行人都有患病的危險？我想知道二氧化矽對人傷害的過程是怎樣的。
現在所能提供的資訊如下
沙畫用的石英砂，二氧化矽含量高達百分之98以上
石英粉塵極細，比表面100㎡/g
國家的呼塵極限是200微克/m³ 歐美的標準是50微克/m³
我現在測的的數值是 60至150之間
我2012-2015年3年裡 平均2天 就有1個小時暴漏在這樣的環境中 雖然數值符合了國家的標準 雖然工作強度很低 我去專業的醫院也做了檢查 一切正常 但是我還是非常的擔心害怕 心裡一直在強迫擔心這件事 而且現在很多兒童在接觸沙畫這個行業這是一個非常嚴峻的問題
有的網上專家說，只要是有害粉塵吸入，肺部必然會出現纖維化等病變，只是量變沒有達到質變。這個說法讓我感覺有點安慰，因為有時候馬路上，到處都是灰塵，也許我收的傷害和那些環衛工和開車的司機和路邊的攤販差不多。畢竟很少聽說那個攤販得了塵肺。但是有的網友說馬路上的灰塵顆粒大，沒有至纖維化毒性。而我查了一些資料，塵土中二氧化矽含量也達到了40%，難道塵土飛揚的馬路上就沒有5微米以下的粉塵嗎？難道塵土中的二氧化矽不同於礦石中的二氧化矽嗎？到底是質的問題還是量的問題？
2021-02-26 23:02:01說說我的理解，這裡直接略過PM10之類的， 以及可以由鼻孔，呼吸道絨毛化痰代謝的一部分，直接說進入肺泡， 一般的顆粒會被巨噬細胞包裹後化成塵細胞在代謝出去， 但是二氧化矽顆粒的化學特質會讓巨噬細胞自爆，然後再由新的巨噬細胞包裹，在這個過程中巨噬細胞每一次自爆就地會起纖維結將顆粒包裹在裡邊， 【纖維化，就好比你肉裡扎進一個刺常年出不來以後就被軀體自我纖維化包裹那意思】， 這個次數迴圈過多就會影響肺的功能，就好比腎， 你一次挫傷損傷了腎單位，但是腎的作用功能不會受影響，但是你1000次腎挫傷，腎很可能就頂不住了。 那麼到底肺可以承載多少個結節和顆粒對其的化學改變呢， 這個因人而異， 就好比有的菸民， 100歲還在抽菸，肺表面已經有結節煙焦油， 外觀已經慘目忍睹，但是肺功能也還在，也有這樣的， 所以個人體質不同沒法量化， 對於已經吸如固在肺上的二氧化矽顆粒， 目前我能看到的文獻解答是就固在那裡了，粉塵高危工種確實有塵肺的風險， 而且大劑量接觸即使離開崗位也有遲發性， 這說明固在肺裡的顆粒確實會繼續對人體的肺進行化學反應即破壞。 這劑量的區間不好量化， 只能說沒有粉塵工作環境經歷的正常人是不會得塵肺的，由此可見，需要的接觸量還是很大的， 你這個職業我沒聽說過， 看著感覺問題不大
2018-04-08 19:46:04一般是在金礦沙場塵肺病很多。
2022-02-05 23:06:54我每天八小時接觸二氧化矽，我們生產二氧化矽，至少我沒聽過我們單位有人得過
