中藥傳統劑型之搽劑

中藥劑型之一，又稱“擦劑”。一種在面板上搽用的液體外用製劑，可分為溶液型、乳劑型及混懸液型，一般以醇或油等為分散劑。搽劑一般用於無破損的面板，塗後揉搽或塗於敷料上貼於患處。有鎮痛、保護和對抗刺激的作用。將藥材提取物、藥材細粉或揮發性藥物，用乙醇、油或適宜的溶劑製成的澄清的或混懸的外用液體制劑。

搽劑最早出現於我國現存最早的出土於馬王堆漢墓的古醫方《五十二病方》，原文記載如下：“以黃枔（芩），黃枔（芩）長三寸，合盧大如豆卅，去皮而並治。？（搗）而煮之，令沸，而溍去其宰（滓），即以汁悽夕（下）。”由此看來，搽劑最早為天然藥物製劑，即利用自然界中常見的某種藥物不加炮製而稍作加工後直接使用，為人類早期對天然藥物的一種原生態使用方法。後又出現於晉朝葛洪《肘後備急方》，書中提到：“蔓荊子三分，附子二枚，生用並碎之，二物以酒七升和。”搽劑在晉朝已發展到用溶劑製備，後來隨著工藝的不斷進步，搽劑逐漸發展到現在的外用液體制劑，如麝香祛痛搽劑、米諾地爾搽劑等。

搽劑作為一種外用液體制劑，是一種外用的劑型，透過面板吸收，可用於治療水腫，如《集驗方》中提到：“右一味，以水五升，煮取三升，綿內汁中以拭腫上。”它可用來治療癰腫毒瘡、癮疹風疹，如《備急千金要方》中：“蛇床子（二升） 防風（二兩） 生蒺藜（二斤） 右三味？咀，以水一斗，煮取五升，拭病上，日三五遍。”它還可用來治療偏風，如《千手經》曰“一邊偏風，耳鼻不通，手腳不隨者。取胡麻油，煎青木香，咒三七遍，摩拭身上，永差。”還可用於治療面皰發禿等疾病。

一、搽劑的製備

搽劑的分散劑隨其作用不同而有所區別。用於鎮痛和對抗刺激的搽劑多用乙醇或二甲基亞碸稀釋液為溶劑，有利於藥物的穿透。保護性搽劑多用油為分散媒，具有潤滑作用，不使面板乾燥，並有清除鱗屑痂皮的作用。乳濁液型搽劑多用肥皂作乳化劑，有潤滑作用，並能軟化面板而有利於藥物穿透。

搽劑常用的溶劑有水、乙醇、甘油、植物油、液體石蠟等，搽劑的製備一般以合適的溶劑提取中藥或溶解藥物，再按其所屬的分散系統型別製備。

例：麝香祛痛搽劑

處方：麝香3。3g、紅花10g、樟腦300g、獨活10g、冰片200g、龍血竭3。3g、薄荷腦100g、地黃200g、三七3。3g。

治法：以上九味，取麝香、三七、紅花，分別用50%乙醇100ml分三次浸漬，每次7天，合併浸漬液，濾過，濾液備用；地黃用50%乙醇1000ml分三次浸漬，每次7天，合併浸漬液，濾過，濾液備用；血竭、獨活分別用乙醇100ml分三次浸漬，每次7天，合併浸漬液，濾過，濾液備用；冰片、樟腦加乙醇1000ml攪拌使溶解，再加入50%乙醇7000ml，混勻，加入上述各浸漬液，混勻；將薄荷腦用適量50%乙醇溶解，加入上述藥液中，加50%乙醇至總量為10000ml，混勻，靜置，濾過，即得。

性狀：本品為橙色的澄清液體，氣芳香。

功能與主治：活血化瘀，消腫止痛。用於急性軟組織扭挫傷，症見面板青紫瘀斑、血腫疼痛。

二、搽劑在生產和貯藏

搽劑中所含藥物有些為表皮所吸收，用時須加在絨布或其他柔軟物料上，輕輕塗裹患處，所用的絨布或其他柔軟物料須潔淨，不能有汙染物的引入及微生物的生長。搽劑的容器應潔淨並進行滅菌，且須與內服制劑有顯著的區別，容器外應貼“不可內服”的標籤。搽劑常用的分散劑有水、乙醇、液狀石蠟、甘油或植物油等。搽劑應無酸敗、異臭、變色等現象，必要時可加適量防腐劑或抗氧劑。

搽劑舉例

蛋黃油搽劑——《中醫面板病學簡編》

【處方】羊油1公斤，雞蛋20個，丁香100g，黑種草籽100g，紅芥子100g，黑芝麻100g。

【製法】羊油置鍋內滾開，雞蛋取黃，倒入油鍋內，炸至褐色，用勺把蛋黃搗成小塊，約十分鐘左右，切勿炸黑焦，撈出蛋黃，用此蛋黃油。再將丁香搗碎，開水浸24小時，呈稀糊狀，倒入蛋黃油鍋內片刻，將烘乾，炒出，研磨（粗粉），將黑種草子，紅芥子，黑芝麻倒入鍋內，文火加熱，使紅芥子變顏色為度，約25分鐘放涼，過濾，去渣即成膏狀。

【功能主治】白癜風。

【用法用量】外搽。

痔痛安搽劑

漢語拼音：Zhitonganmoji

劑型： 搽劑

【成份】苦參640g，金銀花360g，薯莨330g，土大黃250g，枳殼270g，槐花250g，野花椒80g，苯甲酸1g。羥苯乙酯0。3g，製成1000ml。

【性狀】本品為黑褐色粘稠液體；氣微香，味苦。

【功能主治】清熱燥溼，涼血止血，消腫止痛。用於溼熱蘊結所致的外痔腫痛，肛周瘙癢。

【用法用量】外用，先用溫開水清洗患處，再以藥棉蘸取本品擦患處，每日早晚各塗擦一次。每晚臨睡前以本品8ml加入800ml開水中攪勻後，乘熱先燻肛門，待水溫降至能坐浴時，再坐浴15分鐘。內痔患者可用注管將藥液注入肛門，躺臥10分鐘，每日1～2次，連用2～3日。

【批准文號】國藥準字Z20026123。

麝香祛痛搽劑——《中國藥典》

【處方】麝香3。3g，紅花10g，樟腦300g，獨活10g，冰片200g，龍血竭3。3g，薄荷腦100g，地黃200g，三七3。3g。

【性狀】本品為橙色的澄清液體；氣芳香。

【炮製】以上九味，取麝香、三七、紅花，分別用50％乙醇100ml分三次浸漬，每次7天，合併浸漬液，濾過，濾液備用；地黃用50％乙醇1000ml分三次浸漬，每次7天，合併浸漬液，濾過，濾液備用；血竭、獨活分別用乙醇100ml分三次浸漬，每次7天，合併浸漬液，濾過，濾液備用；冰片、樟腦加乙醇1000ml攪拌使溶解，再加入50％乙醇7000ml，混勻，加入上述各浸漬液，混勻；將薄荷腦用適量50％乙醇溶解，加入上述藥液中，加50％乙醇至總量為10000ml，混勻，靜置，濾過，即得。

【功能主治】活血祛瘀，疏通經絡，消腫止痛。用於各種跌打損傷，瘀血腫痛，風溼瘀阻，關節疼痛。

【用法用量】外用，塗搽患處，按摩5～10分鐘至患處發熱，一日2～3次；軟組織扭傷嚴重或有出血者，將藥液浸溼的棉墊敷於患處。

【注意】孕婦慎用；乙醇過敏者禁用。

疣迪搽劑

主要成份：苦參、水楊酸、鬼臼毒素、冰片

功能主治：輕熱解毒，化瘀散結。用於尖銳溼疣 ，生殖器皰疹

用法用量：區域性外用，塗藥液之前，將患處洗淨抹乾，然後將患處周圍正常組織用凡士林軟膏仔細塗抹，再將本品塗擦於患處一日2次，早晚各塗1次；連續 3天，至疣體變停白停藥觀察 4天為一療程。疣體未消退者進行第二療程，總計不超過三個療程

禁忌：孕婦禁用。

注意事項：只限外用，不得內服。

香青百草油搽劑

漢語拼音：XiangQing BaiCao ChaJi

劑型：搽劑。

【成份】甘草、黃芩、黃柏、大黃、厚朴、陳皮、草果、豆蔻、柴胡、白芷、青蒿、大皂角、細辛、紫草、沉香、訶子、艾葉、薄荷油、丁香羅勒油、肉桂油、廣藿香油。

【性狀】本品為搽劑。

【功能主治】驅風止痛，解毒止癢。用於輔助治療關節疼痛，感冒頭痛跌打損傷，蚊蟲叮咬。

【用法用量】外用，一天3～4次，塗搽於患處

【批准文號】國藥準字Z20026847

【禁忌】孕婦禁用。