牛皮癬患者有用激素藥物後更加嚴重的嗎?

很多人面板上出現問題後，往往自行去藥店去買藥，有時還會買到一些激素類藥物，要知道區域性外用糖皮質激素是治療牛皮癬（銀屑病）見效較快的方法之一，且價格低廉。但對於反覆發作的銀屑病患者，只能暫時緩解，難以根治。使用激素類藥物的患者突然減量或停藥，往往會出現本來已經控制住的病情又加重的“反跳”現象。

為避免這類不良反應，醫生不建議尋常型銀屑病患者使用激素類藥物，必須長期用藥的話也最好採用間斷療法。下面“問上醫”將為你詳細介紹。

糖皮質激素類藥物可能會加重銀屑病病情

（1）糖皮質激素類藥物具有抗炎和免疫抑制作用，但對銀屑病的抑制作用是暫時的，初期療效明顯，突然停藥或減量後往往會出現“反跳”現象、加重尋常型銀屑病的病情。

（2）長期大劑量使用甚至可抑制免疫、降低機體防禦功能，使尋常型銀屑病轉變為紅皮病型銀屑病或膿皰型銀屑病。

建議：

（1）臨床上不建議常規、系統的使用皮質激素治療銀屑病，尤其是尋常型銀屑病，但對紅皮病型、關節病型和泛發性膿皰型銀屑病，在用其他療法無效或有禁忌的情況下，可以在醫生指導下謹慎使用。

（2）需要長期用藥的患者最好採用間斷療法，即每2-3天塗1次。與其他藥並用（如維生素D3類似物、維A酸類等），有利於鞏固療效和減少不良反應。

糖皮質激素還有什麼不良反應？

糖皮質激素有收縮血管作用，其抗炎作用越強、縮血管作用也越強，長期使用會引起真皮小血管功能失調，造成毛細血管擴張；

區域性外用激素可抑制角質形成細胞的增殖，可使蛋白、脂類合成和角化顆粒減少而使表皮變薄；

完整性的破壞表皮可使面板對外界刺激更敏感；

激素可減少中性粒細胞的趨化作用，從而抑制區域性面板的免疫功能；

激素還可使毛囊上皮退化變性而堵塞毛囊口，出現痤瘡樣皮損。

激素製劑所致的不良反應與使用激素的時間和強度正相關。

如何應對糖皮質激素引起的病情加重？

在治療上，以撤停激素、恢復面板屏障功能、消除區域性皮損為目的。

樹立停用激素治療的信心，用其他藥物替代激素類，或逐漸減少激素使用的強度和頻率而撤停激素。

應用潤膚保溼劑改善面板屏障功能。

小貼士：牛皮癬至今沒有徹底根治的方法，主要透過合理治療來控制病情、預防發作為主。謹防廣告陷阱，禁用含有重金屬或劇毒的藥物，更應慎用糖皮質激素類藥物。