都說宮頸糜爛不是病，可是為什麼每次啪啪後都會出血呢？

先來說一下大家熟悉的宮頸糜爛吧，

宮頸糜爛曾經是一個困擾了很多女性的一個“疾病”。

但是早在2008年，本科生的第7版《婦產科學》教材取消“宮頸糜爛”病名，以“宮頸柱狀上皮異位”生理現象取代。 而在英語中，名字也早已改為cervical ectropion，直接翻譯是“子宮頸外翻”。

所以說到底，其實宮頸糜爛這個病並不存在，本質上是過去對宮頸的一種正常表現的錯誤認識。

導致宮頸糜爛的原因有很多，比如荷爾蒙水平的改變，懷孕，以及口服避孕藥等一些可能導致雌激素升高的因素。還有就是先天性的。而宮頸炎會加重宮頸柱狀上皮異位。

鑑於以上的因素，是不是發現很多年輕女性的特點？所以該問題很容易在年輕女性中發現的。

至於宮頸糜爛到底是一個什麼樣的機制呢？其實是兩種細胞相愛相殺的故事。

大家應該都知道，子宮有一個地方叫做子宮頸。

靠宮頸外側的細胞是鱗狀上皮，而靠子宮一側的細胞呢，是柱狀上皮。

這就像一個罐子一樣，罐口用的一種漆，而罐子裡面又用的另外一種漆。

兩種細胞呢就像兩個同桌一樣，在他們各自的地盤之間畫了一條三八線，我們稱之為鱗柱交界區。

鱗狀上皮看起來光滑，而柱狀上皮就沒那麼好看了，相比之下，看起來就像是糜爛了一樣。

這個三八線不是完全不變的，實際上是隨著我們的身體情況而不停的改變著位置的一個動態平衡。

在這個槍地盤的戰爭中，雌激素起到很大的作用，柱狀上皮就完全仰仗著它。雌激素水平低一些的時候，柱狀上皮就靠內側些，比如女性在青春期之前，卵巢功能沒有完善，這個時候三八線就非常靠內，也就只看得見光滑的鱗狀上皮。到了來月經以後，雌激素就開始增多了，這個時候一直被欺負的柱狀上皮就服氣同桌了，使勁地朝外側發展，當發展到一定程度，翻出宮頸口，我們就可以在宮頸檢查時看見“糜爛”一樣的柱狀上皮，絕經以後，女性雌激素水平下降，沒了靠山的柱狀上皮又開始退回內方，此時檢查“糜爛”也就看不見了。所以，本質上上來說，宮頸糜爛，就是想我們的袖口一樣，在雌激素多的時候，裡面的一層被翻了出來。

好，敲黑板，重點來了。既然都是正常的生理現象了，那為什麼啪啪的時候還是會出血呢？我們為什麼還是要去關注和檢查宮頸糜爛呢？

原因有兩點

第一：

確實，一般的宮頸糜爛可以不用擔心，屬於正常生理狀況，但是太過嚴重的宮頸糜爛就不只是宮頸糜爛這麼簡單了。

記得在前面我有說過，宮頸炎是宮頸糜爛的促進因素。所以往往嚴重的宮頸糜爛都帶有嚴重的宮頸炎。宮頸炎就不簡單了。

宮頸炎是育齡婦女的常見病，有急性和慢性兩種，臨床上以慢性宮頸炎多見。由於分娩、流產或手術損傷宮頸後發生。各種細菌和原蟲感染引起。特殊情況下為化學物質和放射線所導致。

宮頸炎的臨床表現之一就婦科檢查時可見宮頸有不同程度的糜爛。除此之外還可以見到肥大、腺體囊腫或息肉等。

也就說，雖然看到的是宮頸糜爛的表現，但實際上隱藏了一個幕後黑手宮頸炎。而這個幕後黑手宮頸炎其實才是導致啪啪後出血的根本原因。

由於宮頸炎導致的嚴重的宮頸糜爛的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活後有血性分泌物，宮頸粘稠膿性分泌物，不利精子透過，造成不孕。

所以對於這種情況，我們就需要及時治療和控制這個幕後黑手宮頸炎了。而且往往控制了導致宮頸炎的因素，宮頸糜爛的症狀也會自動減緩和消失。

第二：其實是雖然宮頸糜爛是正常現象，而且與宮頸癌沒有關係。但是，糟糕的是他偏偏和早期宮頸癌長得很像。

長得像壞人，就沒辦法了，警察叔叔看見也都會多檢查幾次。如果一不小心，本來是宮頸癌的病人被診斷為宮頸糜爛，那就是出大事了。所以，懷孕是宮頸糜爛的病人一定要常規排除癌症。而且因為外觀上難以鑑別，所以需做子宮刮片檢查，必要時活檢以確定。