牽引對腰間盤突出有什麼作用？

骨科醫生安康2022-05-04 13:37:34

前不久有個患者跟我說，由於腰突他去醫院做了牽引治療，可是做了幾個月，卻感覺到腰越來越鬆了，越來越沒有力氣。這是什麼原因呢？他感覺很困惑，不知道究竟是不是應該堅持治療。

說到牽引，其實本質就是拉拽，這樣的外力作用迫使椎關節間隙變大，然後壓迫會輕一點，因為透過這樣拉拽後，椎關節只是暫時距離變大，患者會當時感覺好受一點，可是時間久了之後，韌帶和肌肉因為受到長期的牽拉以後，變得失去彈性和韌性，所以患者會感覺腰越來越沒有力氣。

牽引只能適用於輕度腰椎間盤突出患者，就是診斷為膨出患者可以用，嚴禁用於腰椎間盤突出、脫出，伴隨椎管狹窄的病人，和腰突症急性期的病人，否則極易導致馬尾神經或者其他神經損傷，造成癱瘓。

以下患者不適宜用牽引方法治療。

（1）診斷不明確，懷疑有腰椎破壞性疾病，如腫瘤、結核或化膿性疾病的患者，不宜用牽引治療。

（2）全身狀況較差，患嚴重呼吸、迴圈系統疾病或經醫生認定不適宜牽引治療的患者。

（3）有明顯骨質疏鬆的患者，不適宜進行牽引治療。

（4）經確診後可以進行牽引治療，但牽引後即感症狀加重，疼痛劇烈的患者

最後和大家說一下腰椎間盤突出患者應當注意的問題有：

1、不能久坐、久站，不能提超過4kg的重物，不能做彎腰用力的動作

2、注意保暖，不要受涼、受潮

3、睡平板床，可鋪稍厚的墊子

4、忌菸酒、油膩、生冷、辛辣

5、保持大便通暢

6、多練習倒走

7、腰突根本原因是骨鈣質流失，注意補充

8、平時最好佩帶護腰，減輕腰椎壓力

9、如果患病因為工作性質導致，最好停止該工作

10、不能過度依賴封閉治療或止疼藥，否則會麻痺神經，適得其反

11、謹慎手術，臨床適合手術的病人只有10%，很多情況手術後悔復發的，就是因為沒有重視根基的治療。

最好的方法就是膏貼外敷治療，為什麼這麼說呢？這需要從發病原理來說：腰間盤突出的發病根本原因是腰椎間盤纖維環的鈣質流失，導致纖維環失去韌性然後在椎關節的壓迫下突出或破裂，內部髓核壓迫神經或流出嚴重壓迫神經。所以想要治癒腰椎間盤突出，關鍵不是摘除髓核，而是修復破裂的纖維環。而膏貼就可以做到。具體原理看下面這篇文章。

腰椎間盤突出如何治