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宮頸癌篩查結果異常,並沒有想象中可怕!

作者:由 李丹梅醫生 發表于 收藏時間:2021-11-12

當您在接受常規健康體檢後,宮頸癌篩查(目前通常為薄層液基細胞學檢查,簡稱TCT)結果有時會讓徹夜難眠!然而,我想告訴您的是,TCT結果並非那麼可怕!

先來看TCT的常見結果報告,通常分以下幾種情況:

① 正常(這樣的比例不多)

② 良性反應性改變(通常因宮頸糜爛和陰道炎造成)

③ 意義不明的非典型鱗狀細胞(簡稱ASCUS)

④ 鱗狀上皮內低度病變(LSIL)

⑤ 鱗狀上皮內低度病變(HSIL)

⑥ 鱗狀細胞癌(SCC)

⑦ 不典型腺細胞(AGC)。

實際上,這些情況都還不是大問題。因為,如果在宮頸上已經見到病變,醫生通常不會做TCT,而是直接取活檢了。

再來看如何面對結果:

① 對於正常者

通常定期(具體多長時間,可參考作者隨後貼出的文章)複查即可,除非醫生高度懷疑宮頸病變而TCT結果報告正常,會立即複查。

② 對於良性反應性改變

通常會建議您治療炎症後,3個月~半年後複查。

③ 對於ASCUS,有兩種方案

方案一:檢查人乳頭瘤病毒(HPV),如果陽性,則進一步做陰道鏡檢查;如果陰性,則半年後複查

方案二:直接等半年後複查。

④ 對於鱗狀上皮內低度病變(LSIL)和鱗狀上皮內低度病變(HSIL)

一般都要進行陰道鏡檢查,在陰道鏡指引下取得活體組織送病理。只攝幾張照片的陰道鏡檢查,沒有多大意義。對於鱗狀細胞癌,當然要進一步檢查。

總之,TCT畢竟只是篩查,其作用僅相當於派出所,能提供某人是壞人的資訊,但不能定罪,後者需要陰道鏡活檢或者宮頸錐切才能完成。而且,透過TCT發現的宮頸癌,絕大多數都是很早期的,處於可以控制的階段。

標簽: TCT  鱗狀  陰道鏡  複查  低度