人格解體，一個你可能不瞭解的抑鬱症伴隨症狀

人格解體：是一種感知覺綜合障礙，特徵為自我關注增強，但感到自我的全部或部分似乎是不真實、遙遠或虛假的，這種改變發生時，感覺正常而且情感表達能力完整。

人格解體作為一種原發性精神障礙，其原因尚不清楚。一般認為與精神應激因素以及生理學和心理學有關，多數學者認為，人格解體是一種原始的、高度病理化的防禦方法，與自我否定相關聯，當通常的壓抑機制失效的時候，人格解體便可用作控制無法接受與容忍的衝動的應急措施。

人格解體可在其他方面正常的人中孤立地發生，也可伴發於疲乏或強烈的情感反應，多見於抑鬱症、焦虛性障礙。也見於精神分裂症或顳葉癲癇。

人格解體的症狀：存在反覆的或持續的自我人格解體和/或現實人格解體的體驗。

1、自我人格解體：患者對自己的思維、情感、感覺、知覺、注意、記憶、軀體、行動的不真實的、模糊的、缺失的、分離的或作為旁觀者的體驗(例如，感知覺的改變，時間感的扭曲、自我的不真實感、情感的麻木或缺失等)。

2、現實人格解體：對環境的不真實的或分離的體驗(例如，感覺周圍環境、個體或物體是不真實的、夢幻的、模糊的、似隔一層膜的、虛空的、無生命的或視覺上扭曲的)。

當抑鬱症逐漸走進大眾視野被越來越多的人所瞭解，人們對抑鬱症的認知也從原來單純認為不開心到現在可以相對理性看待這一精神類疾病，越來越包容、開放的態度給抑鬱症患者治療、康復提供了有利的社會環境，這也是抑鬱症患者的福祉。

抑鬱症的症狀有很多，比如情緒低落、行動力減退，社會功能退縮，嚴重一些的比如自殺、木僵狀態。但是除了這些大家熟知的症狀以外，還有一個症狀是大家很少提及的，並不為大家熟知的，那就是人格解體。

這個症狀也是我在發病時候經歷過的，因為當時跟醫生交流這個症狀的時候，醫生給出的答覆是目前沒有有效的藥物治療這個症狀。身處抑鬱的深淵，絕望兩個字已經無法去形容當時我的心境。精神類疾病讓人望而卻步的地方是，那是一塊不可見不可知甚至無法預測它深度和長度的沼澤，我曾經有個比喻，我在一個沒人可以看到的戰場上廝殺著，血流成河可是無人可見。

抑鬱症可怕的地方未必是這個病有多難治，而是未知。治療手段、症狀發展程度的不可知性都讓人心生恐懼，尤其是對於剛患病的患者來說更是怕上加怕。記得當時我還不知道自己那種靈魂出竅的感覺是人格解體，恐懼和害怕充斥著我的心，我甚至不敢跟身邊的人描述自己的感受，因為在他們眼中我是如此正常，因為沒人相信會有靈魂出竅的感覺，說出來可能真的會把我當成精神病。

還記得當時我跟父親說過自己的感受，我感覺不到自己的存在了，我那個魂離開我了。當時父親眼睛裡充滿了疑惑、不解，我知道我不能再說下去了，否則會嚇到他。我不知道人不是真的有靈魂，可是那種感覺就是你的精神和軀體分離了，那個類似靈魂的東西離開了你的身體。當你看鏡子的時候，你根本意識不到鏡子裡的人是你，那種自我感喪失的感覺糟糕透頂了。自從那時起我在很長很長一段時間裡都不再照鏡子，因為鏡子裡是一個人，一個和我好像沒什麼關係的人。

這種症狀在我接受治療後有段時間變得嚴重，嚴重到我感覺周圍的一切都是虛幻的，不真實的。父親明明在我跟前說話，距離不到一米，可是我卻感覺他站在很遠很遠的地方跟我說話。周圍的景象就像是在電影裡的感覺，我好像被罩在一個玻璃罩裡，與世隔絕。走在路上沒有腳踏實地踩下去的感覺，好像踩在棉花上，明明是平地，可是我卻覺得深一腳淺一腳。

這種不真實感逐漸加深讓我很恐懼，我開始在網上搜索這種症狀，也是這個時候我才第一次知道了人格解體。當時看到這名字我就被嚇住了，甚至比我知道自己是抑鬱症還讓我覺得恐怖。畢竟網路上的東西還是不能輕信的，我找到我的主治醫生，試探著跟他描述了我的這種不真實感。我還記得當時他看我的眼神，也許他對人格解體的瞭解也不是很深，他一直用一種很好奇的眼神看著我，我詢問他如何治療這個症狀，他的回答讓我燃起的希望又瞬間被滅掉了，他說，目前沒有特效藥物可以控制這種症狀。

這句話意味著我只能和人格解體相處，而且不知道終點在哪裡。軀體性疾病可以讓人有個直觀的感受，軀體性痛苦也是容易被人接受和理解的，可是精神類疾病的症狀很多人是無法體會的。如果不曾經歷，很難理解。所謂感同身受僅限於你曾經經歷過，否則所有的理解都很膚淺，這是我在得病的時候最深的感受。也是此後我深深認同一個觀點，當你沒有經歷過對方的痛苦，不要去說我理解你，倒不如說我願意陪著你更讓人覺得你的真誠。

人格解體的症狀伴隨了我很久，如果說它到底什麼時候離開的，我也很難給出一個日期。隨著抑鬱、焦慮的緩解，我開始慢慢感受到自己，確認鏡子裡的那個人是我，我的魂又回到了我的身體，周圍一切的真實感逐漸加強。這個過程中和我練習正念療法有很大關係，因為正念療法的核心就是活在當下，感知當下，不做評判，只去體驗。

還記得那時候我練習正念的時候無法做到專注當下，大腦裡妄念紛飛，當時的大腦像一臺失控的電腦，根本不受自己的操控，我只能強行讓它關機。就是告訴自己你就是個機器人，或者是個死人，當我被腦袋裡的念頭帶走的時候，只要我覺察了我就會告訴自己，死人是不會有想法的。透過每天不斷的練習，我的真實感不斷增強，踩在地上是實實在在的感覺，摸到身體也能切實感受到這是我的身體。你可以成為你自己，你可以做你自己是多麼幸福的體驗，可能你永遠無法理解那種幸福的感受，與金錢、地位、權力都無關。

有句話叫好了傷疤忘了疼。有時候回頭看看自己經歷過的這些匪夷所思的症狀，感覺像做了一場夢，當時的痛苦彷彿都成了過眼雲煙。可能是經歷過了，所以再談起這些症狀的時候自己更從容一些。很多人都不理解抑鬱症患者為什麼會自殺，有症狀，有自我選擇，有很多種原因，但是有一條是肯定的，就是如果活著意味著痛苦，那還不如讓自己解脫，只是很多人誤以為死是可以解脫的，但是也許那並不是真正的解脫。