試管嬰兒著床失敗，你知道原因嗎？

試管嬰兒是很多有孕育難題的患者朋友們的治療福音，很多朋友透過接受試管嬰兒技術擁有了自己的寶寶。但是，也有很多患者朋友在接受試管嬰兒移植後屢屢著床失敗，那麼，影響試管嬰兒著床的原因有哪些呢？

一、子宮內膜接納胚胎的能力下降

（1）子宮構造異常，如：子宮先天發育畸形（雙角子宮、子宮腔有中隔）、子宮內膜息肉、子宮內膜炎和子宮腔內肌瘤。子宮肌瘤如果是長在子宮肌層，離子宮腔內膜一公分以上，並且肌瘤大小不超過5公分則不會影響試管嬰兒助運的懷孕率。

（2）子宮內膜薄：曾經因流產做過子宮搔刮術、月經不正常（持續月經來潮）或血液迴圈不好，都會造成子宮內膜薄。到底子宮內膜厚度要達到多少才能讓胚胎著床成功？到目前為止，尚無定論。但子宮內膜厚比薄懷孕率高是不爭的事實。

（3） 子宮腔持續積水：輸卵管水腫及不通會造成子宮腔積水，這是因為輸卵管的積水因輸卵管傘部（尾端）阻塞，造成輸卵管內的積水往子宮腔流之故。持續性的子宮腔 積水會造成胚胎著床失敗。但多囊性卵巢症患者她們在接受排卵藥物刺激之後，偶爾也會引起子宮腔積水，但不會造成著床不易（失敗）的問題。

（4）子宮內膜細胞分泌的黏著蛋白的品質不好或是量不足或是子宮腔內某種細胞素的量太多或太少，都會影響胚胎的著床成功與否。像一種蛋白質稱ανβ3，在胚胎著床期（排卵後六天）前後，子宮內膜細胞會製造並釋出。如果在胚胎著床期，這種蛋白質製造或釋出少，會引起胚胎著床失敗。細胞素，像間白素1β（Interleukin（IL）-1β）太高或干擾素-γ（Interferon-γ）太低也會引起胚胎著床失敗。

（5） 有自體免疫疾病或有血栓形成體質和習慣性流產有關是不爭的事實，但和胚胎重複著床失敗是否有關聯，目前還沒有定論。像抗磷脂類綜合徵是一種自體免疫反應疾 病，即自身的免疫細胞對身體細胞膜或任何微小器官上的膜磷類化學物質產生抗體，然後經由抗原抗體反應破壞細胞組織。抗磷脂類綜合徵和習慣性流產有關，但與 胚胎著床失敗的關係則有待確定。

（6）內膜的血流也是非常重要的 ，如果內膜的上下血流好的話內膜即使厚度不夠也有著床的機會，內膜血流已經很多病友反饋出來了調血流的重要性。

二、植入子宮的胚胎本身有缺陷

（1）夫妻染色體有異常

這會影響胚胎的發育，使胚胎長到某一階段即會停止生長。妻子患有染色體異常，像染色體平衡對調、嵌合型染色體、染色體反向轉位、染色體缺失、染色體斷裂（尤其是斷裂在染色體中央節部位時，即使年輕婦女做試管嬰兒重複失敗的機會也會較高）。

（2）包圍卵子的透明帶，

透明帶在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護卵子和胚胎的。如果胚胎在體外培養過久，透明帶會變厚及變硬；年紀大的婦女所排出的卵子其透明帶也較厚。透明帶太厚或太硬有可能會引起胚胎著床失敗。

（3）體外培養環境不好

包括培養液不良、溫度不當或操作技術欠佳，都可能損害胚胎，引起胚胎著床失敗。

（4）心理狀態

許多資料表明，患者心理和精神狀態是影響試管嬰兒治療後成敗的一個重要因素。國外有許多專家，用心理測試的量表對接受試管嬰兒治療的夫妻做心理評估，並且把評估後的情況分組進行對照。研究結果發現，接受過心理治療解除壓力的一組比沒有經過心理治療的一組在年齡、文化程度、不孕原因、治療計劃、用藥量、胚胎質量都基本相同的情況下，受孕率幾乎差一倍。