【科普】牙齦發炎是什麼？怎麼預防？

【科普】牙齦發炎是什麼？怎麼預防？

河南欣然口腔門診

牙齦發炎就是上火？牙齦出血有危害嗎？“昨天和朋友出去玩的時候，在車上的時候，朋友問到我最近在做什麼，我告訴他，在做一些牙齒方面的。他說最近他用力吸一口就會出血，可是他也沒去看這個問題，因為出血時間很短，也並不影響什麼。那個時候我在心裡默默對自己說，我希望每個人都能重視自己的口腔健康。”

那麼，接下來

帶大家瞭解一下牙周炎是怎麼樣的？

牙齦炎作為常見的牙周疾病，在我國兒童和青少年中的患病率為70%~90%左右，成人患病率達70%。大多數人對牙齦健康缺乏清晰認識和足夠重視，以致貽誤治療時機。

什麼是牙齦炎呢？

醫學上將圍繞並覆蓋在牙齒周圍的軟組織稱為牙齦，發生於牙齦組織的急慢性炎症稱為牙齦炎（gingivitis）。表現為牙齦出血，紅腫，脹痛，繼續發展侵犯硬組織，產生牙周炎，包括牙齦組織的炎症及全身疾病在牙齦的表現。

臨床表現

1、牙齦出血：

常為牙齦炎患者的主要自覺症狀，多在刷牙或咬硬物時發生，偶也可有自發性出血。

2、牙齦顏色：

正常牙齦呈粉紅色，患齦緣炎時遊離齦和齦乳頭變為深紅或暗紅色，這是由於牙齦結締組織內血管充血、增生所致。

3、牙齦外形：

正常牙齦應為菲薄而緊貼牙面，患牙齦炎時，由於組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變為圓鈍肥大，與牙面不再緊貼。在以炎症和滲出為主要病變者，牙齦鬆軟肥大，表面光亮，齦緣有時糜爛滲出；在以纖維增殖為主的病例，牙齦堅韌肥大，有時可呈結節狀並蓋過部分牙面。

4、牙齦質地：

由於結締組織內炎症浸潤及膠原纖維消失，使原來質地緻密的牙齦變得鬆軟脆弱，缺乏彈性。有些慢性炎症時牙齦表面上皮增生變厚，膠原纖維增生，使牙齦表面看來堅硬肥厚，但牙周袋內壁有炎症，探診有出血。

5、牙周袋深度：

牙周組織健康時，牙周袋深度一般不超過2-3mm，當牙齦有炎性腫脹或增生時，齦溝可加深達3mm以上，形成假性牙周袋。

6、探診出血：

健康的牙齦在刷牙或探測齦溝時均不引起出血。患牙齦炎時輕觸即出血，探診也出血。探診後出血是診斷牙齦有無炎症的重要客觀指標。

7、齦溝液增多：

牙齦有炎症時，齦溝液滲出增多，其中的白細胞也明顯增多，有些患者還可有齦溝溢膿。因此測量齦溝液量可作為判斷炎症程度的指標。

8、

有些患者偶而感到牙齦區域性癢、脹等不適，並有口臭等。

牙結石的危害1、牙結石會引起牙周炎，牙結石容易吸附細菌或毒素加上牙結石本身區域性刺激使牙齦紅腫出血發炎由於齦下牙石刺激及附著物產生毒素使牙齦內側發生潰瘍易癒合致使牙齦出血、和牙周感染加重，因此導致牙石牙周炎發生。

2、牙結石附著牙齒上影響美觀，也影響鑲牙修復效有了牙結石活動假牙（又稱摘義齒），會與牙面密合容易導致食物殘屑積存假牙上引起口腔發炎。

3、牙結石容易導致口腔異味，牙結石堆積到一定厚度之後，壓迫牙齦導致牙齦發炎，造成牙周病，產生口臭。

預防牙石的形成1、清除牙面上的牙菌斑，簡便有效的方法就是認真刷牙和正確使用牙線。有資料顯示，高質量的刷牙和使用牙線可除去牙面上90%以上的牙菌斑和軟垢。

2、應注意調整飲食結構，少進食鬆軟黏性食物，尤其是兒童少進食含糖量高的食物，或進食後及時清潔牙齒，減少牙菌斑的形成。

3、消除單側咀嚼的不良習慣，使所有的牙齒均發揮其咀嚼功能。

4、應每隔半年至一年時間到醫院檢查，如發現有牙石形成，及時由醫生去除（俗稱洗牙，醫學上稱潔治）。

怎麼治療牙齦炎

1、去除病因：

透過潔治術徹底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滯留和區域性刺激牙齦的因素。急性齦乳頭炎要去除區域性刺激因素。對於炎症較重的患者，可配合區域性藥物治療，常用的區域性藥物有1%過氧化氫、復發氯己定含漱液、碘製劑。急性炎症可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。

2、手術治療：

少數增生性齦炎的患者牙齦纖維增生明顯，炎症消退後牙齦形態仍不能恢復正常，可施行牙齦成形術，以恢復牙齦的生理外形。

3、防止復發：

慢性齦炎的療效較理想，重要的是要防止疾病的復發。要持之以恆的保持好良好的口腔衛生習慣，定期（半年到一年）進行復查和維護，才能保持療效，防止復發。

4、

壞死性齦炎的患者還可區域性使用1%-3%的過氧化氫溶液擦拭、沖洗和反覆含漱，有助於去除壞死組織，同時抑制厭氧菌。全身給予維生素C和蛋白質等支援療法，同時要對全身性因素進行矯正和治療。

藥物牙膏能治牙齦炎？牙膏按功效大體可分：防齲牙膏、防齦炎牙膏、去漬牙膏、抗過敏牙膏。不同功效的牙膏要輪替使用。兒童要使用兒童牙膏，藥物牙膏兒童慎用。牙膏應現買現用，注意保質期，有過敏現象應立即停用。

口腔中的細菌分為致病菌和非致病菌兩類，它們互相制約，保持著口腔內的“生態平衡”。