如何治療外耳道癤腫？

藥師說用藥2022-08-30 03:03:53

當出現耳痛、癤腫、張口或咀嚼外耳道疼痛劇烈時，應及時到醫院就診。

就診科室：耳鼻喉科

相關檢查：

體格檢查：因外耳道癤腫，疼痛劇烈，檢查時動作要輕柔。因癤腫在外耳道外段，置入耳鏡很容易觸碰到癤，引起患者劇烈疼痛，因而不用耳鏡檢查。

檢查時，醫生用手輕輕牽拉耳廓，使外耳道變直，並向前輕推耳屏，使外耳道口擴大，以便看清楚外耳道，同時觀察牽拉耳廓和按壓耳屏是否會引起疼痛感。

外耳道軟骨部可見侷限性紅腫隆起，或在腫脹的頂端有白色膿頭。

實驗室檢查：取膿液做細菌培養，或者藥敏試驗，以明確有無針對性的抗生素。

鑑別診斷：需要與急性乳突炎，慢性化膿性中耳炎鑑別。

這兩種疾病一般沒有耳屏壓痛及耳廓牽引痛。外耳道癤腫時，耳前淋巴結腫大和壓痛明顯，而這兩種疾病則沒有。

此外，外耳道癤膿液較稠（純膿性分泌物），可能含膿栓，但中耳乳突炎膿液比較稀薄（粘膿性分泌物）。

醫生還會透過聽力檢查、耳鏡觀察、影像學檢查來鑑別。