耳朵疾病預防【彭大夫惠洱通分享】

耳病不早治，警惕六種聾

根據世界衛生組織統計，全球有3。6億聽力殘疾人，佔全球總人口的5。3%。致聾的原因有很多，以下列舉出耳部疾病的六個臨床病例，希望能引起大家的重視。

1.慢性化膿性中耳炎

病例：李先生六年前開始出現右耳反覆流膿，並伴有聽力下降，他一直沒當回事。一個月前，右耳流膿開始增多，同時伴有頭痛、發熱，不得已才到醫院就診。經診斷，他患有右側膽脂瘤型慢性化膿性中耳炎，併發腦膿腫。後經急診手術，病情才逐漸恢復。

專家剖析：慢性化膿性中耳炎是臨床常見的耳聾疾病，主要表現為反覆的耳流膿和聽力下降，少數患者可併發嚴重的顱內感染。李先生的案例警示人們，即使是普通的耳科疾病，如果不及時治療也可能致命。

2.聽神經瘤

病例：趙阿姨五年前右耳聽力輕度下降，並伴有耳鳴，她一直沒有到醫院檢查。三個月前，趙阿姨突然出現右側面癱。到醫院就診後才發現，右側橋小腦角處有一個較大的腫瘤，並進行了手術切除，術後病理證實為聽神經瘤。雖然手術去除了可能致命的“定時炸彈”，但由於延誤了病情，造成面癱，嚴重影響了趙阿姨的生活質量。

專家剖析：聽神經瘤是起源於聽神經的良性腫瘤，可引起耳鳴、聽力下降等症狀，嚴重者還會導致面癱。如出現單側的進行性感音神經性耳聾和耳鳴，需要立即到醫院進行聽力學和影像學的檢查，可以及時發現聽神經瘤，並根據其大小和損害程度來制訂相應的治療方案。

3.耳硬化症

病例：唐女士今年46歲，20年前開始出現雙耳聽力緩慢下降。近兩年來，她感到聽力下降明顯，經常聽不清，而且還伴有耳鳴。經醫院診斷，確診為耳硬化症。手術治療以後，唐女士雙耳聽力明顯改善，耳鳴也減輕了。

專家剖析：耳硬化症是由於中耳聽骨鏈固定導致的雙耳進行性聽力下降，耳部體檢常無異常。由於耳硬化症起病隱蔽，進展緩慢，容易被誤診和漏診。中年人如出現無明顯誘因的雙耳進行性聽力下降，建議馬上到醫院進行聽力學檢查，這將有助於早期發現耳硬化症。

4.突發性耳聾

病例：小紀是一位公司職員，在熬夜加班幾晚之後，發現左耳聽力明顯下降，還伴有耳鳴和眩暈。到醫院檢查，發現患上左耳突發性耳聾。經住院治療一週後，左耳聽力恢復正常，耳鳴和眩暈也基本消失。

專家剖析：突發性耳聾是一種突發性的感音神經性耳聾，目前認為是血管病變、病毒感染等因素引起內耳損傷所致，通常於過度疲勞或睡眠不足後出現。突發性耳聾以藥物治療為主，需儘早治療。

5.老年性耳聾

病例：孫大爺今年75歲了，三年前他的雙耳聽力減弱，出門的次數少了，脾氣也暴躁了許多。孫大爺到醫院做了詳細的檢查，被診斷為老年性耳聾，並佩戴了助聽器，聽力得到了提高，與他人恢復正常交流。

專家剖析：老年性耳聾是由於內耳或聽神經的退行性病變所導致的感音神經性聾，一般發生於60歲以上。老年性耳聾雖然是生理性機能衰退現象，但聽力障礙會引起患者的孤獨、自閉和抑鬱等心理問題。所以一旦發現老年性耳聾，必須及時配戴助聽器。

6.分泌性中耳炎

病例：亮亮是一位剛上小學二年級的男孩，近一年來，家人和老師都發現亮亮變得“很遲鈍”——看電視時經常把聲音調得很大，與人交流都是慢一拍才反應得過來。家人帶他到醫院檢查，診斷為雙側分泌性中耳炎，經治療後，亮亮的聽力明顯改善，他又重新變得活潑開朗起來。