因耐藥性而受損的隱球菌腦膜炎的常見一線療法

腦膜炎敗血黃桿菌用什麼藥治療

隱球菌腦膜炎是撒哈拉以南非洲成人艾滋病毒/艾滋病患者的主要死亡原因。在世界上許多地方，抗真菌藥物氟康唑是可用於感染初期醫療的唯一藥物，儘管有大量證據表明長期效果不佳。

耐藥性被認為在這些不良結果中發揮了作用，但目前缺乏可靠的資料，需要更好地瞭解氟康唑暴露與耐藥性出現之間的關係。

在一個新的中空纖維模型和小鼠的實驗研究中，我們量化了藥物暴露和抗真菌殺死以及對氟康唑產生耐藥性之間的關係。這些結果在接受氟康唑醫療的坦尚尼亞隱球菌腦膜炎患者的臨床研究中被連線到患者。

結果表明，氟康唑耐藥是由真菌染色體重複引起的。從數學模型中模擬病人的資料表明，在推薦的每天1200毫克的氟康唑醫療中，只有12。8%的病人在兩週後完全擺脫了真菌。此外，83。4%的人有持續的耐氟康唑亞群。要防止這種情況發生，氟康唑的劑量必須大幅增加，超出目前的推薦劑量。

美國看病服務團隊和生元國際瞭解到，這項研究的獨特之處在於，它將來自隱球菌性腦膜炎實驗模型的資訊與接受氟康唑單藥的患者的資料相結合，儘管與世衛組織當前的建議不一致，但在非洲大部分地區，氟康唑仍是常規用藥。

我們已經證明耐藥性的出現與藥物暴露有關，並與臨床相關的單一醫療方案的使用有關。因此，非洲許多患者唯一可用的藥物是在患者服用氟康唑時真菌產生耐藥性的能力。

這一發現強調了迫切需要開發新的藥物和組合，以減少全球隱球菌腦膜炎的死亡人數。

抗菌素耐藥性是一個日益嚴重的威脅，全球都在推動開發新藥。在霍普教授的領導下，利物浦大學的抗菌藥效學中心為PK/PD研究提供了最先進的研究設施，並提供臨床前和早期臨床支援，以確保以精簡的方式開發新藥。