羊水為什麼叫「羊水」，而不是「貓水」「狗水」？

昨天孕e家後臺，收到一條有趣的留言。

對啊，大家有沒有一點好奇呢？羊水為什麼叫「羊水」，不應該叫「人水」嗎？和羊有什麼關係呢？為什麼不叫「貓水」「狗水」？

關於「羊水」的起源，目前有兩種說法是比較被大眾認可的。

第一種說法，起源於中國古代

。在古字中「羊」和「陽」是相通的，兩者同音，代表人類生命之始，故稱人類生命起始之源為羊水。「羊」諧音「養」，養有撫育、生育、生小孩的意思。本來應該是「養水」，經後人的不斷簡化使用，為書寫方便，即成為「羊水」。

第二種說法，則認為起源於古希臘

。因為胎膜和羊腸衣很像，所以被稱為「羊膜」，其中的水自然是「羊水」了。而至今為止，英文中羊水的詞根，依然是古希臘一種特有山羊的名字。

其實，不論有多少種解釋方式，「羊水」只是個稱呼而已，我們需要真正瞭解的應該是羊水本身。

羊水是什麼水？

羊水，指的是懷孕時子宮羊膜腔內的液體。

羊水的成分會隨著孕周變化。

懷孕早期，羊水主要來自母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液。

懷孕中晚期，隨著胎兒血液迴圈形成，腎臟具備排洩功能，

羊水就以胎兒尿液和肺液為主要來源

。

尿液？？？沒看錯！

而且，為了保持羊水量的動態平衡，胎兒還需要透過吞嚥和排洩來“自產自銷”。

也就是說，胎兒喝完羊水後，再把小便排洩到羊水中，然後再喝進去，再排出來，迴圈往復直到出生。

雖說胎兒在“喝尿”，但胎兒的尿液和胎糞都比較乾淨，所以各位孕媽媽不需要太擔心。

羊水有什麼作用？

羊水可不僅僅是胎兒“飲品”，它還起著非常重要的保護作用。

>>>對胎兒

首先，羊水可以維持羊膜腔內恆溫狀態，為胎兒的生長髮育提供穩定、適宜的環境。

其次，適量羊水給寶寶提供了自由活動的空間，對胎兒也有緩衝作用，避免胎兒受到擠壓，防止出現胎兒損傷。

最後，羊水可以使宮縮壓力均勻分佈，避免胎兒區域性受壓致胎兒窘迫。

除此以外，吞嚥或吸入羊水還可以促進胎兒消化道和肺的發育。

>>>對孕媽媽

一方面，羊水對孕媽媽也有緩衝的作用，減少胎動導致的不適感。

另一方面，臨產時，羊水在胎頭前積聚形成前羊水囊，可以透過水壓擴張宮口，幫助寶寶順利娩出。

同時，羊水還有抑菌的功能，破膜後羊水沖洗陰道，可以減少感染機會。

羊水的正常範圍是多少？

羊水量會隨著孕周的增加而增多，臨床上

以300-2000ml為羊水的正常範圍

。

羊水量超過2000ml就稱為羊水過多，羊水量少於300ml就稱為羊水過少。

由於羊水在孕媽媽肚子裡，我們無法測量具體體積，因此醫生會透過超聲檢查，用最大羊水深度（AFV）以及羊水指數（AFI）來衡量羊水情況。

AFV≤2cm或AFI≤5cm，可診斷為羊水過少

AFV≥8cm或AFI≥25cm，可診斷為羊水過多

無論是羊水過多還是羊水過少，都可能影響母嬰健康，因此一旦出現異常，就要引起警惕。

羊水過多，該怎麼辦？

在羊水過多的孕婦中，約1/3原因不明，稱為特發性羊水過多。明顯的羊水過多可能與胎兒結構異常、妊娠合併症和併發症有關。

其中，

引起羊水過多比較常見的原因就是妊娠期糖尿病

。

孕媽媽患有妊娠期糖尿病，可能會引起胎兒血糖增高，產生高滲透性利尿，並使胎盤胎膜滲出增加，導致羊水過多。

有的孕媽媽雖然孕24-28周已經通過了OGTT檢查，但隨後出現了羊水過多的情況，建議重新再做一次血糖檢查，看看是不是糖尿病引起的。

除此以外，

胎兒結構異常、胎兒腫瘤、胎盤臍帶病變、多胎妊娠等情況也可能引起羊水過多

。

所以，如果孕媽媽有羊水過多的情況，建議進一步檢查。

如果沒有其他指徵，輕度羊水過多，大多不需要干預，日常注意定期產檢，加強管理，有不適及時就診即可。

如果存在其他異常，就要根據情況對症下藥。

羊水少，可以喝水補充嗎？

我們首先要區分清楚

“羊水過少”

和

“羊水偏少”

的情況。

大多數孕媽媽所謂的“羊水少”，其實是一過性的“羊水偏少”，問題不大。

如果孕媽媽處於脫水、血容量不足狀態，可以透過喝水、豆漿、椰子水促進孕婦體內血液迴圈，達到暫時增加羊水量的目的。

除此以外，都不需要透過喝水來增加羊水量，喝再多的水也不會增加羊水量。

如果確診為“羊水過少”，很可能是出現了病理性情況，比如胎兒畸形、胎盤功能性減退、羊膜病變等。

這種情況就不是多喝點水就能解決的，必須遵醫囑進一步治療或儘早終止妊娠。

羊水異常能不能順產？

無論是羊水過多還是羊水過少，在沒有明確的剖腹產指徵下，都可以嘗試順產。

如果胎兒足月、胎兒宮內情況良好、羊水清亮，可以嘗試順產。試產期間要嚴密監測母嬰情況，一旦發生異常，馬上進行剖腹產。

如果胎兒存在胎盤功能不良、胎兒窘迫、羊水汙染等情況，就應該及時採取剖腹產，以確保母嬰健康。

◇ 參考來源：

· 謝幸，孔北華，段濤主編《婦產科學（第九版）》

· 孕e家精品課：廣州醫科大學附屬第一醫院婦產科主任醫師、產科主任何志暉《年紀越大生娃越聰明？高齡產婦5大注意》

· 孕e家精品課：浙江大學醫學院婦產科醫院產科病區副主任徐冬《瞭解胎兒寶的安全屏障：胎盤、羊水、臍帶的秘密》

· 《吉林醫學》：宋小娟、李文玲《羊水過少69例臨床分析》

· 《國際婦產科學雜誌》：劉永梅、李全香《晚期羊水過少診治療新進展》

編輯：黑鳳梨 | 審校：子力

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