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常規病理報告

作者:由 涵doctor 發表于 農業時間:2022-12-22

常規病理報告是指透過手術完整切除病變組織,將從患者體內取下的組織進行固定、取材、脫水、包埋、切片等步驟後,根據不同的疾病情況透過HE染色、特殊染色、免疫組織化學法、熒光原位雜交等技術對疾病進行診斷,併為臨床後續治療提供資訊的病理報告。病理報告的內容包括:活檢組織的外觀、細胞結構、以及病理性改變或未發現病理性改變。一般報告時間在一週左右,如需加做免疫或分子檢查可能需要增加7~10個工作日。

病理閱片通常需要經過初診醫生和複診醫生的雙人二級診斷,如遇到疑難病例還要經過多人共同閱片討論,方可得出最終診斷結果。列印後由兩級醫生共同核查簽字,才是完整的病理報告。

病理報告發出後如需補充(更改),有一套嚴格的管理機制:如發現非原則性的問題(如診斷不全、或報告已發臨床醫生要求做的某些特殊檢查),首先與臨床醫生進行溝通,再以補充報告的形式進行修改。病理報告發出後,如發現原則性問題(如診斷錯誤、報告輸入有錯)需做出更改,首先立即通知臨床醫生,說明錯發病理學診斷報告書的原因。立即更改病理學診斷報告書發到臨床,並收回之前的錯誤報告。並對上述情況需在病理檔案中有完整記錄。

可以說病理診斷報告是一份十分嚴謹、慎重的報告。決定著患者後續的治療及預後。所以一直以來,病理報告被稱為被稱為腫瘤診斷的“金標準”。

雖然活檢報告極少情況出現不明確診斷,但當與常規病理診斷有出入時,還是以常規病理診斷為準!

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