提高抗磷脂綜合徵妊娠成功率的“法寶”
對於原發性抗磷脂綜合徵，治療目標主要是對症處理、防止血栓和流產的再發生，提高妊娠的成功率。下面幾種“法寶”可以提高妊娠的成功率。
（1）阿司匹林
屬於基本的治療藥物。阿司匹林可以抑制血小板的黏附、聚集和釋放功能，抑制血栓素TXA2生成，而促進IL-3的生成，起到抑制血栓，促進滋養細胞增生的效果。阿司匹林不僅僅是抗血栓作用，還有免疫調節作用。阿司匹林使用劑量一般比較小，小於100mg/d，一般75mg/d，阿司匹林不超過200mg/d對胎兒沒有致畸作用。服用阿司匹林時，要注意其導致胃腸道出血的風險增加，要注意監測。
（2）肝素（低分子肝素）
懷孕後儘早加用治療。肝素或低分子肝素均可以，肝素抑制β2糖蛋白與抗磷脂抗體的結合，恢復受損的滋養層，阻斷抗磷脂抗體對蛻膜補體的啟用作用。低分子肝素半衰期長，抗血栓作用強，不易誘導血小板降低，不易引起骨質疏鬆症，所以使用比肝素更加廣泛。肝素可以靜脈或皮下注射，通常用APTT檢測肝素的治療，調整肝素的使用。肝素過量時，可以用魚精蛋白中和。
（3）強的松
抗磷脂綜合徵母親胎盤床內有大量炎細胞浸潤，故糖皮質激素治療可能有一定療效。強的松具有強大的免疫抑制作用，可以抑制補體活化途徑，降低NK細胞數量。根據Kate Bramham報道，妊娠期加用強的松，可以改善妊娠結局，提高活產率。但是要強調只能小劑量用，不要超過10mg/d。
（4）羥氯喹
儘管缺乏臨床證據，但被推薦為除了阿司匹林和肝素之外的輔助治療。羥氯喹可以阻斷磷脂酶活性，穩定溶酶體膜，減少炎症因子產生，阻斷補體依賴的抗原抗體反應。還可以減少抗磷脂抗體的產生，抗血小板聚集，近期有研究提示它可以保護患者不發生血栓。一般劑量為0。2-0。4g/d。
（5）其他
其他治療抗磷脂抗體綜合徵的方法，還包括新型的抗凝藥物、雙聯抗血小板治療、免疫球蛋白、生物製劑、血漿置換和免疫吸附等。
