光動力治療尖銳溼疣的療效

什麼是光動力療法？

光動力學療法（Photodynamic Therapy，PDT）是以光、光敏劑和氧的相互作用為基礎，利用光動力學 反應進行疾病診斷和治療的一種藥械聯合的新技術，具有創傷小、毒性低、選擇性好、可重複治療、消 滅隱形癌灶、保護容貌及器官功能等特點。5-ALA 是人體合成血紅素的前體物質，本身不具有光敏特 性，但它應用於人體後能轉化為一種強光敏劑原卟啉 9（PpIX）並選擇性地富集在增生活躍的病變組 織（比如面板癌、尖銳溼疣等）中，PpIX 經過特定波長的光照射後，會發生光動力學反應，併產生單 線態氧等活性氧物質殺死病變細胞達到治療的目的。

光動力療法的優勢是什麼？

（1） 創傷小，痛苦少。

（2） 毒性低微：進入組織細胞的光敏藥物，只有達到一定濃度並受到足量光照射，才會 引發光動力學反應而殺傷病變細胞，是一種區域性治療的方法。人體正常組織細胞不會產生光 動力學反應，因此光動力療法的毒副作用是很低微的。 （3） 選擇性好：光動力療法的主要治療區域是光照區的病變組織，對病灶周邊的正常組 織損傷輕微。

（3） 可重複治療：細胞對光敏藥物無耐藥性，病人也不會因多次光動力治療而增加毒性 反應，所以可重複治療。

（5） 可消滅隱性病灶：尖銳溼疣易復發的重要原因是亞臨床感染，光動力療法能清除亞 臨床感染，從而降低複發率

6、可保護容貌及重要器官功能。

光動力治療和CO2鐳射/冷東/電灼比較有什麼優點呢？

（1）從療效來看，光動力治療具有清除率高，複發率低的特點。疣體清除率和CO2鐳射相同，但是複發率卻明顯低於CO2鐳射。

（2）從治療部位來看，光動力治療能夠擴充套件到治療CO2鐳射難以處理的尿道口和尿道內以及肛管內尖銳溼疣。

（3）從安全性角度來看，艾拉光動力療法是靶向性治療，不影響正常組織，不良反應少，不

會引起尿道狹窄、瘢痕，治療尿道口、內CA不會給患者留下排尿功能障礙等治療後遺症。

光動力治療尖銳溼疣為什麼複發率低呢？

尖銳溼疣復發的原因主要是在治療過程中肉眼看起來和正常面板相同亞臨床和潛伏感染的病灶沒有得到同期治療導致的，有文獻報道80%以上的亞臨床病灶和潛伏感染是存在於CA疣體周邊 1cm的範圍內的，用常規的物理治療如鐳射、冷凍等很難處理，而且在疣體的深部也存在有HPV感染的細胞，而鐳射等物理方法由於創傷過大，難以治療深部的病灶組織，鐳射後聯合採用光動力治療，可以透過調整敷藥和照光面積將治療範圍擴充套件到疣體周邊較大的範圍和深部，可以有效治療亞臨床和潛俅感染的病灶，減少了復發的機會。