CA125超出正常值,巧克力囊腫會惡變嗎?
“CA125指標超過35了,會不會惡變?”
“CA125數值60多會不會是惡性腫瘤?”
“CA125超過100了是不是要馬上切掉巧克力囊腫?”
巧克力囊腫屬於良性腫瘤的一種,雖然存在惡變的機率,但也是很低的,監測CA125數值的變化,也是為醫生診斷提供一定的參考,並不是照本宣讀,給疾病“判刑”的。
下面我們一起來具體瞭解CA125,這樣我們拿到報告的時候,就不會太慌了。
什麼是CA125?
CA125是1981年由Bast等從上皮性卵巢癌抗原檢測出可被單克隆抗體OC125結合的一種糖蛋白,來源於胚胎髮育期體腔上皮,在正常卵巢組織中不存在,因此最常見於上皮性卵巢腫瘤(漿液性腫瘤)患者的血清中,其診斷的敏感性較高,但特異性較差。
黏液性卵巢腫瘤中不存在。80%的卵巢上皮性腫瘤患者血清CA125升高,但近半數的早期病例並不升高,故不單獨用於卵巢上皮性癌的早期診斷。90%患者血清CA125與病程進展有關,故多用於病情檢測和療效評估。
95%的健康成年婦女CA125的水平≤40U/ml,若升高至正常值的2倍以上應引起重視,配合醫生進一步排查病情,積極配合治療即可。
子宮內膜異位症的惡變,
是以卵巢子宮內膜樣癌、透明細胞癌的組織學型別為多見
。惡變的發生機制尚未明瞭,研究推測可能與代謝系統(排毒紊亂)、遺傳、或過度刺激(如:大量藥物、大量刺激性食物)等相關。
這樣看來,惡變本質是一個機率事件,具體來說就是原因在患者本身,機率也是就個體而言的,所以關於治療,我們應該保持良好的心態,不要因為一個數字就判定自己就是“惡變”。
CA125數值到多少會被懷疑是惡變?
記住,這裡
是“被懷疑”,並不是“被確診”
懷疑惡變,需要同時觀察下列情況:
①卵巢子宮內膜異位囊腫(巧囊)有沒有過大,直徑>10cm;
②囊腫有明顯增大的趨勢,在一月內長大超過2cm;
③絕經後,卵巢子宮內膜異位囊腫復發,卵巢子宮內膜異位囊腫
增大、疼痛的規律發生改變,痛經加重或表現為持續性腹痛;
④血清CA125檢測值過高(>200U/ml),
並以倍數增長
;
⑤超聲檢查發現卵巢子宮內膜異位囊腫有實性成分,
或有乳頭狀結構或者血流豐富
;
如出現以上
懷疑有惡變的可能症狀
,則需要積極接受手術切除病灶治療,並
透過病理學檢查切除後的物質來明確診斷
,最終也是術後才能得出具體的化驗結果。
CA125能不能調理降到正常值?
這裡有一個案例記錄過: 巧囊左側多發3個調小,CA125\CA199下降接近正常值1例
當然我們也有患者反饋過,CA125降下來的情況
(患者的反饋)
(患者在群內的分享)
最後,總結一些常見的,CA125會升高的情況,給大家作為參考,增加對其的認知,減少焦慮:
非惡性腫瘤,如子宮內膜異位症、盆腔炎、卵巢囊腫、胰腺炎、肝炎、肝硬化等雖有不同程度升高,但陽性率較低。
在胸腹水中發現有CA125升高,羊水中也能檢出較高濃度的CA125。
早期妊娠的頭3個月內,也有CA125升高的可能。
盆腹腔結核CA125也會呈數十倍升高。
*醫療意義:存在於上皮性卵巢癌組織和病人的血清中,主要用於輔助診斷惡性漿液性卵巢癌,上皮性卵巢癌,同時也是卵巢癌術後、化療後療效觀察的指標,可以持續動態的觀察。
關於CA125,大家還有什麼問題與擔憂,可在本文下方留言哦!我們一起來面對,一起解決它!
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