寶寶反覆嘔吐究竟是怎麼回事？

經常莫名嘔吐是怎麼回事

今天胖虎和大家聊一聊如果寶寶出現反覆嘔吐，都會有什麼可能的原因呢？

一、嘔吐與先天發育異常的關係

如果寶寶在出生後不久就出現反覆的嘔吐，就要警惕是否存在外科性疾病，如食管閉鎖和食管氣管瘻、膈疝，腸閉鎖、腸狹窄等消化道畸形。從食管到肛門的任何部位都可發生閉鎖或狹窄畸形而引起嘔吐。梗阻部位愈高、程度愈嚴重，則嘔吐出現的愈早；梗阻部位愈低、狹窄程度越輕者，嘔吐出現較晚。先天性幽門狹窄、胃扭轉多發生在生後至數週內發病，幽門前瓣膜症、腸旋轉不良亦可發生在年齡較大的嬰兒和兒童，環狀胰腺和腸繫膜上動脈壓迫則常發生在年齡較大的兒童。

二、嘔吐與進食等的關係

應及時搞清楚嘔吐的發生與食物、藥物、精神因素的關係。有沒有吃過不乾淨的東西、誤服藥物、毒物。有沒有顱腦外傷等。

三、嘔吐特徵

一般均有先出現明顯噁心，後出現嘔吐的協調運動。但精神性嘔吐可無噁心或僅有輕微噁心，嘔吐並不費力。在顱內病變顱內壓增高的患者，嘔吐呈噴射狀。

四、嘔吐物性質

嘔吐物為奶汁、奶凝塊、食物而無膽汁多見於賁門失弛緩症、幽門痙攣及梗阻。嘔吐物含有膽汁多見於嘔吐劇烈者、高位小腸梗阻及膽道蛔蟲症。嘔吐物帶糞質則多見於下段或更低位的梗阻。

五、排便情況

小兒有嘔吐是，必須詳細瞭解排便情況，是否有便秘或腹瀉及大便性質如何。如腸道有完全性腸梗阻時，包括肛門閉鎖，則無大便排出。在新生兒期，如十二指腸以下發生梗阻，則糞便不混有膽汁而排出少量乾燥的白色大便（正常應為深綠色粘稠胎便），如部分性腸梗阻則可排出正常胎糞。有時因肛門狹窄而排出細條狀大便。

六、其他伴隨症狀

嘔吐伴腹瀉多見於胃腸道感染性疾病。嘔吐伴發熱是，應注意急性感染。嘔吐伴劇烈頭痛應注意顱內高壓等。

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