一到晚上腳踝發熱、灼痛，或許是痛風？

腳背疼是不是痛風

踝關節一到晚上就發熱，很奇怪，還很有規律，啥子個情況？

一、可能原因

（1）由機體對術後出血和滲液的吸收引起

（2）經絡執行不暢，血虛血瘀、血疲、陰虛等

（3）感染性/非感染性炎症發熱

（4）風溼熱

（5）瘀血氣滯

（6）蕁麻疹

（7）痛風

二、最容易分辨的兩種情況

蕁麻疹（筆者近期有體驗）：突發、關節部位紅腫，灼痛，晚上最明顯。面板蚊子咬後的圓形斑塊。不過這種情況較少，出於開腦洞，勉強湊個數。

痛風：突發，晚上高發，和飲食關係極大，伴隨關節發熱、腫痛。

三、為什麼夜晚痛風

1。夜間人體相對缺水， 尿酸更容易沉積。使得尿酸的濃度也升高， 容易在關節等部位聚集， 結晶加速沉澱， 從而誘發痛風。

2。糖皮質激素具有抑制炎症的作用，在午夜分泌減少，才給了痛風發作的可乘之機。

3。夜間體溫下降使尿酸、鹽的飽和度降低， 更容易發生沉澱。

四、其它可能情況（個人猜想）

如果夜晚只是腳踝發熱，沒有腫，沒有痛，那麼是什麼原因呢？

個人猜測和交感神經有關，踝關節因為外傷等原因，導致患處神經血管調解能力失調或者應激反應過度。有點點類似於冬天玩打雪仗，一開始手凍得通紅，過了一陣子，手心又發熱發燙。

關於夜間踝關節發熱啥原因，持續關注，並分享靠譜的解釋。

參考文獻：

《基層醫生門診手冊》劉赴平

《痛風為何夜間犯》張傑

《夜間突發關節劇痛尿酸沉積引發痛風》許菊芬

《閉合性骨折術後非感染性發熱辨證分型初探》

《左踝關節腫痛三月餘 不規則發熱一週》

《外傷腫脹伴發熱的治療》

《蕁麻疹/關節炎綜合徵》