馬尾神經損傷治療方法

馬尾神經損傷又名馬尾神經綜合徵（英文Caudaequinasyndrome CES））是一種特別嚴重的神經根問題，雖然馬尾神經症狀都是從生活中常見的疾病中引發的，但是不妨礙他是一種很容易被迫造成的疑難雜症。大家認為馬尾神經損傷最初的主要表現是麻木，等到下肢麻木感強烈的時候才會留意。殊不知很多人的病發並不是以麻木出現就開始的，有的甚至只是有過腰突史，平時偶爾腰痛，平時也是很注意，但是偶爾打了一個噴嚏可能就直接導致自己下肢各種功能性障礙就出現了，例如麻木，刺痛，走不了路等等。

治療馬尾神經損傷的幾種方法，自我護理，吃藥，手術。

自身護理上，常吃鈣含量高的食物。含鈣高的食物一般包括奶製品，比如乳酪，牛奶，還有海產品，最常見的就是紫菜，蝦皮等等，乾果類的製品一般也可以。蛋白質含量高的食物，儘量選擇動物蛋白，不要吃太多植物蛋白，以免消化不良甚至食慾減退。富含維生素C的食物，首選的就是鮮棗，鮮棗往往會被譽為天然的維生素C的膠囊，它的含量是非常豐富的。

吃藥方面

西醫目前藥物治療仍然是主流的控制恢復手段，營養神經類的藥物仍是目前最常用的藥物，像甲鈷胺，維生素B、維生素B12、腺苷鈷胺、氫鈷胺、鼠神經生長因子等等也是較為常見的藥物，西醫藥物治療需長期用藥。但是長期服用，會有一定的副作用，故早期治療用藥量不可過多，如果能用較小劑量達到好的治療效果是最理想的。要注意西藥營養神經也是根據個人情況來覺得的，有少部分患者感覺服用營養神經藥物有提升，大部分感覺不明顯，甚至有的病人出現副作用產生其他併發症，導致病情對營養神經藥物出現更多的抗藥性，不吸收等等。在藥物上有的患者還需要經常用一些止痛藥物，或者是潤腸通便的藥物，都屬於不建議長期服用的藥物。

中醫治療馬尾神經綜合徵主要是從內部調理，也就是喝中藥的方式，治療馬尾綜合徵對其病機下手，針對不同綜合徵病人的情況來綜合性對症下藥，著症調理，藥物首先滋肝補腎、健脾和胃，來恢復大便乾結難下；溫腎補脾、滋腎填精，來恢復小便不利，性功能回升；舒筋通絡、益氣養血，來使經絡舒暢，肌皮得養逐漸經絡肢體病症減緩好轉，氣血運營，肌力得復，感覺障礙漸消。

中醫藥療效相對可靠，無明顯的毒副作用等特點。但是中藥的治療過程比較長，不可能像西醫那種立竿見影的效果，建議患者一定要有足夠的耐心去治療。

手術方面，對於馬尾神經受損的手術，原則上是及早診斷，早期手術，必要情況下需要急診手術。而手術的目的主要是為了改善神經受壓迫的情況或是鬆解粘連部分。但由於以往的病例能做到及時手術的人少之又少，加上手術技術的不確定性，以及主刀醫生不可避免的損傷部分神經，所以通常在術後，病人還需要結合康復科鍛鍊、藥物、針灸等理療方式來促進病人恢復，而手術的順利程度也決定了病人後期恢復的時間長短。

本文首發於公眾號馬尾損傷。