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男子地鐵站內暈倒離世,感覺快暈時有一個動作可以自救

作者:由 金選醫課 發表于 曲藝時間:2020-09-27

有人暈倒該如何急救

9月25日上午8點左右,北京地鐵13號線霍營站內,一名男乘客在去往東直門站扶梯上突然暈倒,後被乘客抬上站臺。地鐵工作人員立刻報警,5名警力第一時間前往支援、處置,嘗試尋找醫務工作者進行先期施救。期間,兩名乘客先後輪流對其進行不間斷心肺復甦。

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半小時後,救護車到達現場,將患者送往醫院,可惜的是,經全力搶救無效死亡。據悉,該名男子為山西籍,現年45歲,從事銷售工作。

在日常生活中,暈倒很常見,一生中,大約每三人就有一人至少暈倒過一次,尤其是早上上班高峰時,在擁擠的地鐵裡,每天都有不少人暈倒。

上班族暈倒的主要原因是什麼?如何自救?

大多數暈倒的主要原因

暈倒又稱暈厥,是指意識暫時缺失,當大腦不能獲取足夠的血液時,腦組織的能量和氧氣供應不足,便會發生暈倒,常常由血壓突然下降(低血壓)引起。小部分暈倒與心律異常有關,需要馬上進行急救,非常危險,如新聞中的男子。

而大部分的暈倒,醫學上稱為“非複雜性”暈厥,前驅症狀多為出汗和頭暈。例如,久站導致血液蓄積在腿部,大腦血液供給變少;快速從臥位坐起或站起;當情緒激動或疼痛導致心率變緩,同時血管擴張,使得血壓暴跌;有些人見到皮下注射針或流血時會暈倒。

對於上班族、學生來說,暈倒主要與飲食、體質、心理有關。很多人由於夜生活太多,睡懶覺,上班上學時間趕,或為了省錢、減肥,不吃早餐或吃得很少,久而久之導致營養不足,造成體質虛弱,引起機體內部發生多種病理變化,低血糖下導致暈倒。還有很多人長期缺乏體育鍛煉,體質下降,一旦處在擁擠、悶熱、不透氣的環境中,久站疲勞,就容易發生暈倒。而考試、職業等壓力不斷加大,心理負擔重,造成胃口差、不願意運動,也會間接影響體質下降。

年輕女性由於營養不足、月經異常,易患貧血,也可因腦供氧不足而暈倒。

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其他方面,年齡是暈倒的重要因素,隨著年齡增長,組織器官逐漸老化,加上失眠、高血壓等易引起頭暈,所以60歲以上老年人發生暈倒顯著增多;某些疾病會影響腦血流灌注和氧氣供應,如腦梗死、高血壓、低血糖、頸椎病、美尼爾病等;很多藥物可以影響神志、視覺、血壓,增加眩暈的發生,如口服安定、左氧氟沙星滴速過快等。

約15%的暈倒事件和心律問題有關,包括心動過緩、心肌梗死等。不過,多數心臟病患者在發作時並不經常發生暈倒。

感到頭暈如何預防暈倒

如果長時間站立感到頭暈時,可以立即交叉雙腿,使下肢肌肉繃緊,引起血壓升高,就有可能避免暈倒,或至少可以給你足夠的時間轉移到安全的地方。

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如果感到馬上要暈倒,也可以找個安全的地方躺下來,抬高雙腳,深呼吸、放鬆。儘可能將自己的情況告知周圍的人。

發生過暈倒,無論有沒有跌傷,都應該儘快去就診檢查,看看身體出了什麼問題。有一個細節不要忽略,就是如果能找到目擊者,最好找他描述一下暈倒時的情形,這對醫生的診斷會有幫助。即使所有的徵兆指向非複雜性暈倒,但還是有必要做心電圖檢查,排除心律失常的可能,甚至要做Hoter動態心電圖連續監測24小時的心律。

如果你本來就有心臟疾病,暈倒就是一個警告訊號,更應立即去看醫生了。如果你一直在服藥,也應該諮詢主治醫師是否藥物導致和調整藥物劑量。

如果發現是由心臟問題引起暈倒,可用藥物控制異常心律;如果暈倒是由於心跳過於緩慢引起,則需安裝起搏器。如果存在更嚴重的心律問題,則需安裝植入型心律轉復除顫器。

頸椎病患者要防止頭部忽然轉動,平時做頸椎操,加強頸部鍛鍊。

普及自動除顫儀的用法

對於小部分是由於室顫引起的暈倒,則要爭分奪秒進行搶救,最重要的是儘快除顫,自動除顫儀AED在地鐵常備。

首要的是評估,只要患者無意識、無呼吸或呼吸不正常、無頸動脈搏動,就要立即呼救,打120,拿AED。

AED是專門設計給一般群眾使用的,操作非常簡單傻瓜,只需要開啟電源、將貼片貼至患者身上,儀器就會自動分析心律,判斷是否需要電擊,有除顫指徵時,確保無人接觸患者後,根據提示按下“放電”鍵即可。

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電擊後,AED會再次分析心律,如未恢復有效灌注心律,操作者就要進行5個週期心肺復甦(每個週期包括30次按壓和2次人工呼吸),然後再次分析心律,除顫,心肺復甦,反覆操作,直至急救人員到來。

標簽: 暈倒  心律  除顫  AED  患者