有人因不明原因暈倒,應該如何快速判斷原因和採取急救措施?
其實,心肺復甦是每個人都必須學會的一課。因為很多時候,有人突然出現了心跳呼吸停止,救護人員往往需要一些時間才能趕到,這時能救他們的就只有身邊的人了。
在美國,這是公民教育的一部分。可惜在我們的學校裡,如此重要的內容終究沒能在語數英的包圍中覓得一隅之地。
或許你會說,現在社會環境這麼惡劣,讓我去救人,說不定還會惹上麻煩。
這個問題我確實不能站在道德的制高點去命令別人。但如果倒下的是你的親人好友呢?你還能袖手旁觀乾等嗎?
因此,本文希望為大家補上這一課。不過,文字只能提供一個瞭解,而急救的目標是熟練掌握,閉著眼睛都能按照標準完成下來。所以關鍵還要靠反覆練習。因為,搶救過程耽誤多一秒,可能就是天堂和地獄的區別。
首先,明確最重要的一個概念:時間就是生命!必須要快!
搶救裡面常說的“黃金六分鐘”,就是說大腦缺氧4-6分鐘就會出現不可逆的損害,即便救回來也可能成了植物人。
我們看一下《2010心肺復甦與心血管急救指南》的大致流程:
確認現場環境安全。迅速判斷患者意識、脈搏、呼吸。開始胸外按壓。開放氣道,人工通氣。重複迴圈,直到醫護人員和除顫儀到達。總結成英文,就是:compression(按壓)、airway(氣道)、breath(呼吸),CAB原則。
好啦,知道你們有點暈,考試劃重點的時間到了:
非專業人士可以把流程簡化為:
確認安全、判斷意識脈搏、胸外按壓。
簡單吧?
將過程翻譯成大白話:你看到有人倒下了,不要怕!因為叔叔我們是學過滴!
先看看附近環境是不是安全,如果不是趕緊
把病人抬到安全的地方
,不然連你也倒了那咋辦?
然後我們要把病人擺好,正確的姿勢就是兩點:
平躺、在堅硬的地板或者床板上
(不然你等下按的時候怎麼受力!!!)
接下來我們當然要確認一下病人是睡著了還是真的心跳呼吸停了啦。怎麼確認?
拍雙肩、在兩邊耳朵
(防止有一邊聽不見)叫“喂,你怎麼啦?”
如果這都不醒,我們就要摸摸頸動脈有沒有搏動了。怎麼摸?
點穴的手勢(食指和中指),在喉結平行往旁邊2-3cm
,摸這裡!
摸頸動脈的時候,我們還要一邊同時看看病人的胸部和肚子有沒有起伏(就是有沒有呼吸啦),一邊心理暗暗數10秒(可以1001、1002……這樣數)。
如果脈搏和呼吸啥都沒有?來人啊!喊救兵啊(打120、說明有人心跳呼吸驟停)!
然後,別等了哥們,按!
哈?你逗我呢?說好的人工呼吸呢?!
研究證明,在心肺復甦中,
胸外按壓是維持器官血液供應的最最重要的一個環節
,而在許多實際操作中,往往因為急救者只有一人或者受訓練不足,搞得被人工呼吸耽誤了按壓。
所以,在新版的指南中,就將對普通施救者的工作簡化為按按按了,即儘量保持連續不中斷的按壓迴圈。
但是,可別小看這個按按按。要按得合規範、有效果的話,還是需要大量技巧/體力的(那些男朋友不在連水瓶都擰不開的妹子就儘量讓其他漢子幫忙吧,您去打120就好)。
以下純乾貨:
暴露按壓部位(解開上衣):在胸骨中、下1/3交界處(成人男性可快速定位於兩乳頭連線中點的胸骨處);
姿勢:雙手疊加,十指相扣,以下方一手掌根部接觸按壓部位,雙臂位於患者胸骨的正上方,雙肘關節伸直;以髖關節為支點,身體重量垂直下壓,抬起時手掌根不能離開按壓位置。(有點抽象,看下面兩幅圖就好啦)
按壓頻率至少100次/分;按壓深度5cm以上,每次按壓後胸廓完全彈回,保證按壓與抬起時間基本相等。
事實證明,這個“5cm、100次/分”是非常費勁的,一般漢子能按個兩三分鐘就算不錯了。
很重要的一點:當我們體力下降的時候,是會影響按壓效果的!所以,如果旁邊還有其他人,應該讓大家按個幾十次就輪換休息一下,別死撐,按得不好等於沒按(當然,如果只有你一個就沒辦法了)。
至於人工呼吸、除顫這些,就留給專業的急救人員吧。
紙上得來終覺淺,胸外按壓這活關鍵還是要練習,各位朋友得去附近的急救機構接受培訓。
還是那句話:不要覺得事不關己,也許下回就輪到你拯救親朋好友/楊威海外呢?
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