世界淋巴瘤日| 吳宇森羅京，同病不同“命”，對抗腫瘤界的“變色龍”，抗癌新勢力CAR-T崛起！

每年的9月15日是世界淋巴瘤日，旨在呼籲全世界共同關注淋巴瘤這一嚴重損害人類健康的疾病。今天是第18個世界淋巴瘤宣傳日，本屆的主題是“未來可期，不再等待”。今天，無癌家園的小編就帶大家好好地認識下這位腫瘤界的“變色龍”——淋巴瘤！

著名《新聞聯播》主持人羅京、在《情深深雨濛濛》裡扮演方瑜的演員李鈺、以《滾蛋吧！腫瘤君》感動了眾多網友的漫畫家熊頓……這些年，不少名人都因為淋巴瘤離開了人世。

但是同時，也有很多名人罹患淋巴瘤後抗癌成功的事蹟，例如70歲的名導吳宇森在2008年開拍《太平輪》之際被查出來患上扁桃體瀰漫大B細胞淋巴瘤後，曾經歷4次開刀，在做化療時的第二個月，口腔全都潰爛，無法吞嚥，身體和臉部瘦到皺了，最後憑藉自身堅定的意志，抗癌成功！

例如採用化療+靶向治療對抗晚期淋巴瘤成功的創新工廠創始人李開復！2013年9月5日，52歲的李開復的對外宣佈罹患濾泡性淋巴癌第四期，不得不放下工作接受治療。到了2015年2月時，他對外宣佈自己體檢結果，表示目前體內的腫瘤已經不太明顯。在同年6月，李開復表示自己近兩次的檢查，並未發現病灶，並調侃自己是“李康復”。從查出癌症，直到病灶全無，李開復只用了不到2年的時間，他的抗癌心得，值得我們借鑑。

別名“最會偽裝的疾病”，淋巴瘤成為奪命殺手

據統計，全世界每9分鐘就有1個淋巴瘤新發病例。我國淋巴瘤發病率為0。02‰，每年新增病人約2。5萬人，死亡人數近2萬，淋巴瘤的威脅正在迅速顯現。它已躋身我國惡性腫瘤前十名，在血液系統惡性腫瘤裡排名第二。該病初起時症狀很隱匿，被形容為“最會偽裝的疾病”。

在洲際地區，非霍奇金淋巴瘤發生率遠高於霍奇金氏病，大約為9：1，由於惡性程度更高、預後更差，所以一般談到淋巴瘤就是指非霍奇金淋巴瘤。在我國，在惡性腫瘤發病率排名中，男性佔第9位，女性佔第10位。非霍奇金淋巴瘤可發生於各年齡階段，高發年齡為45~60歲。

其中，羅京患的是瀰漫大B細胞淋巴瘤（簡稱DLBCL）。這是一種比較常見的非霍奇金淋巴瘤，屬於侵襲性淋巴瘤，惡性度高，本病病程進展迅速，如不予以積極治療，中位生存期不足一年。近些年來，淋巴瘤的研究和治療都有了很大的進展。

其中以細胞免疫療法中的嵌合抗原受體T（CAR-T）細胞療法的表現尤為突出。它的出現代表了個性化癌症治療的重大進步，特別是給血液系統惡性腫瘤患者帶來重生的希望。

完全緩解！國內首個接受CAR-T療法的晚期淋巴瘤患者順利出院！

雖然都是罹患瀰漫大B細胞淋巴瘤，但是同病不同命，患有惡性淋巴瘤的陳先生就是一位幸運兒。

據江蘇公共·新聞頻道《新聞空間站》報道：8月31日，國內首例使用CAR-T細胞治療的淋巴瘤患者達到完全緩解，順利出院。

陳先生罹患的是瀰漫大B細胞淋巴瘤，2010年10月份病發後，曾經接受過多次化療，但都差強人意。瀰漫大B細胞淋巴瘤是發病率最高的惡性淋巴瘤。採用免疫化療後，60%左右的患者能夠獲得長期生存，但仍舊有40%的患者會復發。

今年6月份，陳先生抱著嘗試的態度，接受了CAR-T細胞療法後，身體各項指標趨於正常。

他欣喜地告訴記者，自己的身體狀況比以前要好，出院後跟正常人無異。

“活的藥物”CAR-T療法，讓她完全緩解，展望沒有癌症的未來

作為一種“活的”藥物，CAR-T療法與傳統藥物有著很大的區別。首先，該療法需要從患者體內分離出T細胞，並在體外利用嵌合抗原受體（CAR）進行修飾，使其能夠特異性識別癌細胞，最後再將改造後的T細胞擴增、回輸至患者體內。與傳統的化療和造血幹細胞移植相比，它對腫瘤細胞的殺傷更為精準，在提高療效的同時大幅減輕了毒副作用。

國內知名血液科主任介紹道：CAR-T能夠非常特意地去識別淋巴瘤，腫瘤細胞上帶有的抗原，接上之後就直接發動攻擊，不需要第二訊號再刺激，而產生一種抗腫瘤作用，直接把它殺滅，所以它的特點一個是精準，第二個是強大。適用的範圍現在還是一般的免疫化學治療無效的復發或者是難治的瀰漫大B淋巴瘤。

CAR-T療法FDA獲批5款，國內CAR-T療法迎頭趕上！

分享完上述關於CAR-T療法治療的新聞報道後，我們言歸正傳來聊下CAR-T療法。目前，

CAR-T療法在血液系統惡性腫瘤的治療中取得了重大成功

，全球已有5款CAR-T細胞療法在美國獲FDA批准上市。

雖然我國CAR-T技術起步較晚，但國內市場規模大。根據

http：//

Clinicaltrials。gov

網站上的資料，中國成為2017年9月註冊CAR-T試驗最多的國家。截至2021年5月27日小編查詢，全球總共有1301個CAR-T臨床試驗正在開展，中國註冊的CAR-T試驗的數量已達到478個！

1 國內首款CAR-T療法獲批上市！中國迎來細胞免疫治療元年

就在6月22日，我國CAR-T領域的空白終於被打破！

中國國家藥品監督管理局（NMPA）最新公示

，復星凱特生物科技有限公司（以下簡稱 “

復星凱特

”）

靶向 CD19 的 CAR-T 細胞治療產品阿基侖賽注射液（又稱阿基侖賽，FKC876）正式獲批上市。

這是中國首個獲批上市的CAR-T療法，全球第6款獲批上市的CAR-T療法。相信緊隨其後，中國將迎來CAR-T細胞療法井噴時代。

2 短短1個月，中國第2款、全球第6款CAR-T療法獲批！

9月3日，國家藥監管理局最新公示，藥明巨諾

靶向CD19的CAR-T產品瑞基奧侖賽注射液

（relma-cel，商品名：倍諾達）已正式獲批。瑞基奧侖賽注射液此次獲批的適應症為：

用於治療經過二線或以上系統性治療後成人患者的復發或難治性大B細胞淋巴瘤（r/r LBCL）。瑞基奧侖賽注射液是中國第二款獲批的CAR-T產品，也是中國首款1類生物製品的CAR-T產品。

距離上次7月30日提交審批，不過才短短1個月左右，可謂是進展神速，可喜可賀！

（目前經濟條件允許的患者可以聯絡無癌家園進行瑞基奧侖賽的治療。）

目前有一款針對復發/難治CD4陽性T細胞淋巴瘤和一款靶向CD20復發難治非霍奇金淋巴瘤的CAR-T療法，以及一款靶向BTK的中樞神經系統淋巴瘤正在招募中

除了上述在提到的CAR-T療法在血液腫瘤方面的國內外突破性臨床研究外，目前國內正在積極開展實體瘤的CAR-T臨床研究。

目前有一款靶向Claudin18.2針對晚期胃癌的CAR-T細胞製劑，一款靶向GPC3針對晚期肝癌中的CAR-T臨床試驗，一款靶向MSLN針對復發難治上皮性卵巢癌的LCAR-M23細胞製劑正在臨床招募中。

世界淋巴瘤日| 吳宇森羅京，同病不同“命”，對抗腫瘤界的“變色龍”，抗癌有新招！

淋巴瘤並不可怕，治療要“量體裁衣”

淋巴瘤並不可怕，是可以治好的。比如瀰漫性大B淋巴瘤有50%以上可以治癒，也有一些型別淋巴瘤5年的生存率達70%~80%，霍奇金淋巴瘤的治癒率可達85%~90%。

隨著科學技術的發展，採用規範化的手段，以化療+放療+生物免疫治療和生物靶向治療的綜合治療手段，淋巴瘤的治療目標已不再是緩解症狀，而應是獲得治癒。

北京大學腫瘤醫院的朱軍教授認為，

淋巴瘤的分型是否準確，首次治療成功與否，決定疾病能否得到控制，也就是說第一次的治療方案至關重要。

但目前國內不少淋巴瘤患者首次治療時未予充分重視，治不好了才找名醫名院、用貴藥治療，結果反而引發耐藥性。如果患者一開始就能在專科醫生指導下，進行合理治療，就有可能取得較好治療效果，患者可以存活20年以上。

當然，經過正規治療後，腫瘤得到完全控制、臨床完全緩解的患者，仍面臨腫瘤復發的風險，特別是治療後的1~2年，故定期隨訪複查必不可少，包括常規體檢、血清學及影像學檢查。患者前2年可每3個月複診1次，後3年每半年複診1次，如果不明原因出現症狀，也應及時就診。

最後，小編要說一句，淋巴瘤並不可怕，要想預防淋巴瘤的發生，最重要的是要養成良好的生活習慣。保持樂觀心態；學會勞逸結合，不要過度疲勞；還要注意飲食衛生，多吃綠色蔬菜與水果；最後，建議40歲以上的人群每半年或一年做1次健康體檢。