大腦前動脈梗死
大腦前動脈及其分支供血區如下:
Orf=orbitofrontal artery,眶額動脈
Frp=frontopolar artery,額極動脈
AIF= anterior internal frontal artery,前額內動脈
MIF=middle internal frontal artery,中額內動脈
PIF=posterior internal frontal artery,後額內動脈
CM=callosomarginal artery,胼胝體緣動脈
PCA=paracentral aretery,旁中央動脈
SPA=superior parietal artery,頂上動脈
GR=gyrus rectus,直回
FP=frontal pole,額極
SFG=superior frontal gyrus,額上回
SMA=supplementary motor area,輔助運動區
PL= paracentral lobule,中央旁小葉
PC= precuneus,楔前葉
病例1:左側大腦前動脈供血區完全堵塞
病例2:左側大腦前動脈A2-A3結合處狹窄所致ACA-MCA分水嶺區腦梗死
病例3:77歲男性,右利手,急起雙下肢乏力90分鐘入院。入院時查體:嗜睡,淡漠,語言功能下降,對時間、地點定向力差,雙下肢不對稱性癱瘓(1-2級),雙上肢肌肉緊張(以右側更為明顯),感覺檢查無法查,雙側Babinski徵陽性。影像如下:
血栓解除後,影像如下:
雙側尾狀核前部、豆狀核前部、內囊前肢等梗死灶,提示雙側Heubner回返動脈由左側大腦前動脈供血。此病人血管變異如下圖所示:
文獻:
Kang SY, Kim JS。 Anterior cerebral arteryinfarction: stroke mechanism and clinical imaging study in 100 patients。 Neurology,2008, 70 (24 Pt 2): 2386-2393。
Forsberg J, Blaabjerg M, Diaz A, et al。Bilateral anterior cerebral artery infarction presenting with acute paraparesisand parkinsonism。 Neurol Clin Pract, 2019, 9(6): 494-496。