頜面部的胚胎髮育之顎部的發育

一、顎突的形成

顎部的發育開始於胚胎第六週起源於前顎突及側顎突（圖1-1）。

圖1-1

此時口腔和鼻腔外形雖已形成，但彼此相通。從胚胎切片上觀察，此時原始口腔上方為中鼻突，它的末端將分化增殖形成前顎突，又稱原發顎（primary palate）；兩側為左右上頜突的口腔側，向原始口腔內各生長出一個突起，成為側顎突（lateral palatal process）（圖1-2）。

圖1-2

前顎突來自中鼻突，是鼻中突向原始口腔內長出的一個短小突起，它的發生與鼻中隔、側鼻突、上頜突有著密切的關係，將演化成顎的前一小部分。

兩個側顎突來自左右兩個上頜突的口腔側。胚胎第七週時，側顎突向中線方向生長，但此時舌發育較快，位置較高，幾乎充滿了原始口腔，側顎突只能向下生長，位於舌的兩側。

二、顎突的融合

顎突的融合始於胚胎第八週，隨著下頜骨長度的增加和密度的增加，舌形態逐漸變扁平，位置下降，側顎突發生水平向的轉動，向中線生長。

側顎突到達水平位置後快速生長，並在中線處接觸，位置在前顎突側方及後方。此時，後方的側顎突與前顎突向前聯合，兩側的側顎突相互向後聯合，3個突起融合的中心處留下切牙管（incisive canal）即鼻顎管（nasopalatine canal），為鼻顎神經的通道。

鼻顎管的口腔開口處則成為切牙孔，其表面有較厚黏膜覆蓋，稱為切牙乳頭。此聯合過程持續數週，至胚胎第12周時，側顎突與鼻中隔也發生融合，此時顎的發育基本完成，口腔與鼻腔完全隔開（圖1-3）。

圖1-3