於建剛說鼻|做完鼻整形後效果能維持多久時間？

顏值是衡量一個人完美的標準，那麼誰又是衡量顏值的標準呢？一個人的面部，從視覺上來說眼睛是在最上方，起到了關鍵的作用，但是還有一個部位比眼睛的位置還重要，它的形態決定這整個面部的和諧和美感，它就是鼻子。

​​隆鼻能維持多久時間和很多因素有關，其中最重要的有三點。

一、醫生的技術。雖然現在隆鼻技術在國內已經很發達了，但是這還是很考驗醫生的技術與經驗，醫生的經驗與技術直接關係到手術的成與敗。

面部美學的標準有“三庭五眼”“四高三低”，而面部中軸線與五官、輪廓的距離主宰了不同人的個性美，我們就面部中軸線與和諧美、對稱美做進一步的詮釋。同時跟大家分享一下我多年經驗總結的“魚骨圖”。

分析面部中軸線的“魚骨圖”，它根據面部中軸線分別為：主骨線、次骨線和側骨線。主骨線為：印堂、鼻根、鼻樑、唇珠、下巴。它是兩側面部交匯，也是表現面部突出的位置。以鼻為例，它為面部的中心點，在整條主骨線上是掌握中心與平衡所在，俗話說“面如一朵花，全靠鼻當家”。就像魚兒的魚鰭，不光感知水流和轉向，甚至對魚兒在水中的平衡起著至關重要的作用一樣，不可小覷。再看，次骨線為：鼻骨、鼻翼、鼻基底、下頜緣。既鼻部兩側的側鼻骨，雙側的鼻翼及鼻基底，再延伸到下巴兩邊的下頜緣，這幾個部位與鼻、頦部協調過渡，形成飽滿立體的輪廓。最後，側骨線為：淚溝、印第安紋、鼻唇溝、口周紋。它是聯絡面部外在輪廓的重要表現點，增添了輪廓朝中線收縮的立體支撐協調美。

除了先天性的五官中軸線比例不佳，隨著年齡的增加及重力的長期作用下，軟組織也會下垂、萎縮變薄弱，軟組織下的骨性形態會越來越清晰，甚至骨吸收會越來越明顯，因此，做面部中軸線整體的改造，不僅塑造五官立體感，還能改善突嘴和鼻唇溝的等問題；不僅整體輪廓和諧了，還能使得面相更加柔和更具有親和力。

參照國際美學標準及“鼻頦一體化中軸線”理論，結合魚骨圖的設計方案，被越來越多的“魚粉”們熟知認可，這點在過去很多案例中均已呈現。

二、選擇假體隆鼻材料。

1、矽膠作為最常見的隆鼻假體，優勢是易雕刻、且基本不會出現排異與感染，非常安全。矽膠假體有國產和進口之分，在選擇矽膠隆鼻之前一定要先確定矽膠的質量，雖然矽膠也不是可以保持終生的，但是好質量的矽膠對人體來說是有很多好處的，首先矽膠的形態是非常自然的，其次所保持的時間也是比較持久的一般可以在二十年左右。但是如果矽膠的質量不好，在人體內所保持的時間就會變短。

2、至於膨體，最初是被用於心臟搭橋手術，後來被普遍用於臨床整形手術，它有很多的微孔，跟人體租住的相容性極高。目前應用也比較廣泛，材料有細微孔隙，與人體組織更好相容。材料柔軟，方便雕刻，手感真實，更加固定。除非發生感染情況、否則也是可以在體內終身使用的。

3、自體軟骨隆鼻：自體軟骨隆鼻材料有耳軟骨、肋軟骨、鼻中隔軟骨三種（我們亞洲人一般不適合鼻中隔軟骨隆鼻，叔提倡最好是用耳軟骨和肋軟骨）。自體軟骨取自人體自身，不會出現排異，手術成功效果即是永久的。自體軟骨，不會發生排異現象也沒有刺激性，一般都是可以保持終生的。

“自身軟骨隆鼻後的效果能不能永久保持下去？”

從另一個角度講，隨著人年齡的增長，人體面部組織骨骼都會發生萎縮，在時間面前，後天整的和天生的都抵擋不住。自體軟骨的是人體自身的組織和身體融合率高，但是有一定的吸收率，這就很考驗醫生的經驗了，醫生會根據愛美小姐姐自身的情況去判斷這個吸收率這個是要提前考慮進去的。自體軟骨隆鼻做得很好是可以長久保持的。

三、術後護理，術後護理也很關鍵。

總的來說要想隆鼻可以持久避免第二次傷害，選擇專業的醫院和醫生是至關重要的，術後需要注意的問題：

1。 出血／血腫

鼻整形術後48小時內輕微出血很常見。病人可透過抬高頭部60°（減少靜脈壓），向鼻孔內噴人羥間唑啉外用液和輕壓鼻孔15分鐘來進行控制。這一過程可重複兩次，如果仍有出血的話，醫生必須立即見到病人以控制出血。剛開始醫生可以用前鼻腔填塞法處理，將棉花或消毒的氧化纖維素弄溼，以外用抗生素潤滑後放人前鼻腔。

如果這些方法仍然無效，應除去內鼻夾板，沖洗和抽吸鼻腔以去除血痂。建議用硝酸銀燒灼出血部位，然後填塞前鼻腔。如出血仍然持續，必須考慮住院治療和（或）行後鼻孔填塞。總體來講嚴重的出血發生率小於1％，但如果出現就必須用手術探查和燒灼的方法進行處理。這種情況通常出現於下鼻甲切除術後。所有上述方法都無效的難治性出血則最好用血管造影栓塞的辦法解決。

一般來說，術後出血較輕，可用頭部抬高60°和輕壓鼻孔15分鐘的方法控制。然後用羥間唑啉噴鼻。

只要出現術後血腫，無論位置在哪裡，都需要引流。鼻中隔血腫如未經治療可能會導致鼻中隔穿孔，皮瓣下血舯會導致纖維化和鼻外觀畸形。可在門診在光纖光源下根據需要進行引流。醫生須小心地把一根引流條放人引流位置，次日拔出。

2。 感染

鼻整形術後感染非常少見。感染的早期體徵為典型的蜂窩組織炎表現，包括觸痛、發紅和發熱等。通常早期的蜂窩組織炎對先鋒黴素反應較好，但此時必須拆掉所有的內夾板。耐藥菌感染則要求用喹諾酮或其他針對革蘭陰性菌的抗生素治療。可對所有的膿性物質或滲出液進行培養以指導抗生素使用。收集膿性物時需要進行引流和沖洗。

3。 持續水腫

水腫應從兩個不同術後階段考慮：早期和晚期。早期水腫發生在術後4周之內。減輕早期水腫最好的處理方法包括：透過圍手術期類固醇預防應用、勤用冷敷、頭部抬高、膠布固定和術前病人教育等。

晚期水腫是指術後幾個月到一年的腫脹（二次鼻整形術可能更長），實際上是瘢痕重塑過程。因此持續的水腫主要還是要靠自己消散，可讓病人對此放心。在某些情況下，類固醇注射可能有助於控制產生過多的瘢痕組織。如其發生在鼻的某些部位時，會影響術後效果。在我們的臨床工作中最常見的情況是面板和下襯的支架之間形成死腔後，瘢痕組織增生引起鼻尖上區轉折減少或缺失，常見於二次鼻整形病人和面板較厚的男性。

對這類病人我們通常採用醋酸去炎松（10mg／m1）按l：1比例混合2％利多卡因，用27一號針頭注入鼻尖上區。一般受影響的部位每次治療時用3～5mg醋酸去炎松。術後1周開始，根據臨床表現每4～8周間隔重複一次。

在注射過程中要非常小心以防止注射過淺，並要限制注射的量和頻率。類固醇注射最嚴重的併發症是皮下組織萎縮。它會導致輪廓畸形、表皮半透明化和深層的軟骨顯現。

軟組織膠布固定對早期和晚期的水腫都有效。首次敷料去除後，告訴病人晚上用B1enderm手術膠布（3M Worldwide，St Paul，MN）粘到鼻尖上區幾個小時。這樣可在病人睡覺平臥時防止水腫蓄積，同時幫助對鼻尖上區軟組織進行塑形。當鼻尖上區部位出現一持久的凹陷時就可停止。如果膠布刺激面板，就要停止使用，讓病人外用氫化可的松乳膏劑塗沫一天三次直到激惹現象消散。

4。 鼻背不規則／偏斜

有時術後會有鼻背不規則或偏斜存在。檢查判斷原因和嚴重程度。第一年通常都會有些輕微的不規則。那些持續時間久、明顯的不規則則需透過手術矯正。在手術室發現的明顯不規則要立即矯正。

鼻背偏斜要用類似方法進行處理。術後早期發現的偏斜可用手壓的方式進行矯正。術後早期明顯的偏斜和晚期的偏斜都需要手術處理。如偏斜出現於晚期，可在1年後做小的修改。如果偏斜過於明顯，條件允許時就可進行矯正。

5。 鼻氣道阻塞

術後鼻氣道阻塞可由水腫或解剖原因引起。大多數病人都會有不同程度的短暫氣道阻塞，一般2～3周後消散。因為病人不適，術後3周之前難以進行鼻內檢查。當阻塞持續存在時，醫生應在用和不用血管收縮劑的兩種情況下檢查病人，以判斷阻塞原因。觀察因水腫引起的阻塞。如需要的話可應用解充血藥，但區域性藥物的應用不能超過5～7天，因為這樣可能導致產生藥物治療的反跳效應。如果是解剖原因引起的，則需進行手術治療，但這也應推遲到至少術後1年後。最常見的解剖原因是內鼻閥塌陷或內鼻閥部位瘢痕形成。

然後就是根據自己的面部情況選擇適合自己的材料，最後就是做好護理工作，這三個缺一都會出現問題的。