最專業、最全：“玻尿酸講解”
玻尿酸
聽了不知道多少年了，大S在07年出美容書時就說
“如果沒有玻尿酸，很多女明星會活不下去”
。我們今天就來好好說說這個保溼王者，各位小本本拿出來吧，懶得記就收藏吧。
玻尿酸(俗名) = 透明質酸(正確翻譯) = Hyaluronic acid = HA
，都是同樣的東西，叫法不一樣；
透明質酸是一種酸性粘多糖，存在於人體所有的組織和體液中，其中有一大半位於人體面板的真皮層，其主要作為細胞間的填充物，也是真皮層中含量最多的
基質
之一，這也是面板真皮層能不斷為表皮層提供水分的原因；
天然透明質酸的分子量大小不一，有從5千到2千萬道爾頓（普通食用糖的分子量大概是340 道爾頓），而大分子量正是讓其可以吸收自身重量500-1000倍的水分的原因之一；
而透明質酸對面板的好處
保溼——適當補充透明質酸不但能夠幫助肌膚從體內及面板表層吸得大量的水分，還能增強面板長時間的保水能力；
抗皺——當透明質酸吸收大量的水分時，使得彈力纖維及膠原蛋白處在充滿水分的環境中，有效養護肌底，從而減少皺紋，提高面板彈性。
很重要！很重要！
市面上常見使用透明質酸的方式有塗抹式保溼劑和注射式填充劑，要知道這兩種雖然都是透明質酸，但兩者相距甚遠，價格也相差較大。
日常護膚所用的塗抹式保溼劑是非交聯透明質酸，屬於美容產品；
注射填充式填充的是交聯透明質酸，屬於藥品！
我們今天主要帶大家瞭解一下常見的注射填充式透明質酸。
根據新氧大資料顯示，中國最受消費者歡迎的醫美專案（非手術類）的第一名就是透明質酸填充。但你真的有好好了解過透明質酸填充嗎？
非交聯透明質酸
所謂“交聯”，是指生物分子活潑基團之間相互作用引起化學結合和分子聯結，以形成化學性質
穩定堅固的網狀結構
。
塗抹類
透明質酸為
非交聯
透明質酸，為
液態
，屬於
美容產品
。它在體內
很容易被降解
，只能維持幾個小時到幾天的效果。
交聯透明質酸
注射類
的透明質酸為
交聯透明質酸
，屬於
藥品
。是將遊離的透明質酸分子透過交聯劑交聯起來，改變透明質酸的物理性質，變成
凝膠型
透明質酸，面部塑型效果更好更持久。
交聯透明質酸又分為
單相和雙相
玻尿酸，這裡的“相”是指氣態，液態、固態。
單相透明質酸
單相透明質酸只有
一種狀態
，似
凝膠
般的
半固態
（全交聯透明質酸）。特點是
黏性值高
，可用於
提升
，
不易移位或擴散
，
支撐力好
。通常
交聯度越高塑形能力越強
，比較
適合塑形、隆鼻/下巴、面部提升、填深層皺紋、法令紋
。
便於理解，單相透明質酸=果凍，本身就是均勻的凝膠狀。
雙相透明質酸
雙相透明質酸有
兩種狀態
，
固態+液態混合
（交聯+非交聯透明質酸的混合）。特點是有顆粒感，彈性度高，延展性好，較易擴散。通常
顆粒直徑越大塑形能力越強
，比較
適合注射鼻唇溝、淚溝、嘴唇、面板表面皺紋
等填充效果要求高的部位。
便於理解，雙相玻尿酸=西米露，交聯之後的透明質酸如同西米均勻分佈在液態的透明質酸中。
單相和雙相玻尿酸分別還有以下特點：
當然除了不同工藝製成
單雙相玻尿酸
會影響注射美容效果外，還要看玻尿酸分子
大小、交聯度、粘彈性等
，同時
醫生的注射手法、位置和劑量判斷，以及解剖知識和審美
都會影響到最終效果。
1、大小分子
玻尿酸按照顆粒（也作粘度、密度）的大小，還可以分類為大分子、中分子和小分子的玻尿酸。分子量越高的產品，永續性會越強。
所以不同品牌的玻尿酸廠商會出不同分子型號的玻尿酸，以適應不用部位的注射需要。
·大分子玻尿酸有填充定型的作用
，主要用於
隆胸豐臀、隆鼻隆下巴
等塑形手術中，填充部位是
深層組織
。大分子玻尿酸還可以用來
除皺
，將玻尿酸以填充物的方式注入於真皮皺摺凹陷或欲豐潤的部位，如
額頭、太陽穴、蘋果肌、下巴
等處。用大分子玻尿酸除皺的效果能維持比
較長
的時間。
·中分子玻尿酸通常用來除皺
，注射部位通常為
淚溝、唇部以及皺紋橫生處
，同時也具有填充凹陷的作用，但是和大分子玻尿酸一樣，中分子玻尿酸注射的部位也是
深層組織
，不能填充面板表層。
·小分子玻尿酸主要是保溼
，是像水一樣的玻尿酸分子，主要用於全臉的
真皮層注射
，能補充真皮層缺失的
水分
，以及修復受損肌膚，起到
保溼嫩膚
的作用，彌補大分子和中分子玻尿酸的不足。
2.交聯度BDDE交聯劑
那玻尿酸分子的大小是如何產生的呢？其實玻尿酸的主要生產過程是以透明質酸為起始原料，原料是線型分子鏈，經過交聯、純化、灌裝、滅菌等步驟後製得而成。 而自然界中存在玻尿酸原料的分子量在5000到2000萬道爾頓不等，也就是說
玻尿酸原料分子也是大小不一的
。
小分子玻尿酸，小於1萬道爾頓(Da)；低分子玻尿酸，分子量1-100萬道爾頓;高中分子玻尿酸，分子量大於100萬道爾頓。原料分子量越高，支撐力也就越好。
將原料分子用交聯劑交聯在一起獲得了上面我們所說的分子量大小不同功效也不同的的玻尿酸分子。
所以！劃重點！
如果我們想要獲得
同樣大分子量的玻尿酸，有兩種辦法：選用大分子量的玻尿酸原料和少量交聯劑。或是小分子量的原料，但這就需要更多的交聯劑。
舉個簡單的例子：假設我們需要一個分子團是1200萬Da的玻尿酸，如果是300萬Da分子量的玻尿酸，只需要4條線型分子鏈，200Da的需要6條線型分子鏈，150萬Da的則需要8條線型分子鏈。把所有線型單鏈條HA交聯在一起，條數越多所需交聯劑就越多，產生無效交聯的BDDE交聯劑也越多；反之，分子鏈數量越少所需BDDE交聯劑就越少，得到的玻尿酸就越接近天然HA，無效交聯的交聯劑相對更少。比如玻尿酸界的業內翹楚：喬雅登，他們目前採用的原料就是目前市面上最高的300萬Da的高分子玻尿酸。如果我們要注射1500萬的大分子玻尿酸進行塑形，那就只需要5根300萬Da的分子鏈原料和少量交聯劑就可以了。
所以，玻尿酸原料的分子量越大，所需BDDE交聯劑就越少，有效交聯越多，玻尿酸的交聯率就越高，在提高玻尿酸效果的同時也提升其安全性。
那我們又為什麼要選擇交聯劑少的產品呢？因為交聯劑存在
體內殘留
的問題。
交聯劑新增越多，人體內代謝時間越長，生物間相容度越低，未交聯的BDDE並不能被人體完全代謝掉，存在一定安全隱患。
當玻尿酸中的交聯劑完成了它的使命之後，多餘的要儘量清除，過多的交聯劑殘留可能會產生一些微小的致癌副作用。
所以說，
我們在選擇注射產品時，儘可能的選擇原料分子高的產品，
因為新增的交聯劑就少。而在
高交聯的程度下，殘留的交聯劑清除的越徹底，生產出來的產品
越高效安全。這就要看各品牌的生產工藝了，下面我們也會為大家對比一下各個品牌不同型別的玻尿酸。
3、黏性彈性
玻尿酸的
黏性
是指注射後的
產品聚合能力
，黏性強的產品能夠
快而持久地凝結在一個位置
，後期產生
位移和擴散的機率更小
，這是影響玻尿酸輪廓塑形能力最重要的一個指標；單相玻尿酸的黏性比較高。
彈性則是注射後
抵抗外部壓力和重力的能力
，
彈性好
的玻尿酸注射後因為外力作用而變形的風險更小。雙向玻尿酸的彈性比較高。
4.決定性因素
在排除了產品和用量等因素後，
醫生
是注射美容效果的決定性要素。你敢讓七天拿證上崗的“醫生”給你打嗎？敢在朋友圈大肆宣傳、不停招代理的朋友那兒打嗎？敢在有著網紅生產線審美的醫生那裡打嗎？
專業醫生能快速判斷出顧客的適應症，在第一時間對注射治療的
深淺
層次和
位置
做出準確的判斷，同時也能恰當選擇相應的
玻尿酸品牌或玻尿酸的大中小型號
。透過顧客的美學訴求和自身輪廓條件，結合醫生自身的審美經驗，
快速制定出個性化的綜合治療方案
。
不同品牌玻尿酸對比
介紹了這麼多，那麼究竟該如何選擇市面上這些牌子呢？小編為大家整理了一下
幾個主流的玻尿酸品牌與型號：
大家可以對照這張表格上的品牌找到適合自己的品牌和型號。
就像上面說的，好的玻尿酸不僅會降低排異的機率，也會具備很高的
“應急”能力
，即便是出現了排異反應，
好的玻尿酸品牌也能用比別的品牌在更短的時間代謝乾淨
。
好的交聯技術，能夠保證玻尿酸即使出現排異，也能得到迅速的處理和解決。
我們下面引用的是中國美容醫學雜誌2017年4月，《六種注射用交聯透明質酸鈉的形態學觀察及體外酶降解實驗》，來對比一下上面我們提到過的六種玻尿酸注射填充劑，分別是：瑞藍；喬雅登；伊婉；艾莉薇；潤百顏；海薇。
其中，喬雅登玻尿酸的溶解速度最快，但是個別大顆粒狀的喬雅登完全溶解需要60min-90min。
喬雅登溶解反應顯微鏡下觀察
其次，艾莉薇以及瑞藍在90min之內，也可以完全溶解。
瑞藍2溶解反應顯微鏡下觀察
艾莉薇溶解反應顯微鏡下觀察
而伊婉，潤百顏，海薇，則在90min內溶解不明顯。
伊婉溶解反應顯微鏡下觀察
潤百顏溶解反應顯微鏡下觀察
總結一下吧：
我們應該選擇交聯率高的玻尿酸品牌，但因為交聯劑不可吸收就一錘子砸死玻尿酸的行為也並不可取。有交聯劑並不是玻尿酸注射的原罪，它甚至還是幕後功臣，真正能夠左右結果以及安全與否的，還是不同品牌廠家的生產工藝技術。當然，在符合消費能力的情況下，儘可能選大品牌的玻尿酸，因為它並不僅僅只是價格高昂而已，也是儘可能的選擇安全。
所以，注射玻尿酸前要選擇含
交聯劑較少，交聯率較高
的品牌，保證產品的安全性、有效性。
最後！
大家一定要注意的是——注射用玻尿酸千萬不要從一些小工作室甚至微商手中購買，更不要隨意找人進行注射。整形不是菜市場買菜，越便宜越好！而是要選對！
