一篇簡單的研究，揭示了令人震驚的中國農村嬰兒營養狀況

記得我媽媽跟我說，很小的時候我患有缺鐵性貧血。還好我媽媽及時發現了病情，採取了必要措施。

少兒缺鐵性貧血應該是中國嬰幼兒最常見的營養缺乏症。雖然僅僅透過補充鐵元素就可以避免，而嬰幼兒的缺鐵性貧血帶來的危害卻是不能忽視的。缺鐵性貧血可能會導致嬰幼兒認知等能力的發育延遲，而且很有可能對未來的教育、工作產生不可逆的不利影響。

雖然嬰幼兒的健康情況如此重要，然而對於中國廣大貧窮落後的農村地區，卻鮮有相關資料。此外，儘管嬰兒時期營養的重要性被廣泛接受，然而也很少有證據顯示嬰兒期的營養與其認知能力的關係。

Renfu Luo, Yaojiang Shi, Huan Zhou, Ai Yue, Linxiu Zhang, Sean Sylvia, Alexis Medina,

Scott Rozelle

等人的文章《

Micronutrient deficiencies and developmental delays among infants: evidence from a cross-sectional survey in rural China

》，調查了陝西南部農村6-12個月的嬰兒的健康情況，填補了這一空白。

文章的調查始於2013年，在陝西南部11個國家級貧困縣展開。這次調查分為兩波，第一次為2013年4月，第二波為六個月之後，即2013年10月，每一次調查都會調查樣本村莊的每一個符合條件的（6-12個月）的嬰兒。

調查人員測量了每位受訪嬰兒及其母親的血紅蛋白濃度（Hb）。根據標準，當Hb<110g/L時，即為貧血；當70

同時調查人員還測量了嬰兒的身高、體重。根據WHO的標準，計算了身高-年齡（LAZ）、體重-年齡（WAZ）、體重-身高（WLZ）等指標，如果這些指標落在兩個標準差之外，則被視為異常。

此外，每位嬰兒還接受了心理學上常用的用於測試嬰兒智力發育（Mental Development Index，

MDI

）、精神運動發育（Psychomotor Development Index，

PDI

）的測試。其中MDI主要包括記憶、解決問題的能力等等，而PDI主要包括站、坐、走、跑等肌肉群的能力。這兩個指標如果落在70-80之間，則為輕度缺陷，小於70代表嚴重缺陷。

最後，訪員還調查了嬰兒的主要看護人，以及相應的家庭資訊。

上表給出了Hb以及嬰兒身體方面的統計數字。樣本中，約有一半的嬰兒（48。8%）有貧血的情況，其中約有20%的樣本為中度或者重度貧血。

二乘身高方面看，約有3。7%的嬰兒出現了發育遲緩的跡象，1。2%的嬰兒體重過輕，1。6%的嬰兒過於瘦弱。

上表顯示了MDI以及PDI的統計結果。平均而言，MDI和PDI都顯著小於100的平均水平。大約有6。9%的嬰兒MDI分數在70以下，為中度或者嚴重的智力缺陷，同時有13。1%的嬰兒有輕度的智力缺陷，總的來說，有將近1/5的嬰兒表現出了或多或少的智力缺陷。而對於PDI來說，則更為驚人，約有1/3的嬰兒表現出了運動上的缺陷，其中有13。1%的嬰兒表現出了中度甚至更嚴重的運動缺陷。

上圖是血紅蛋白濃度與MDI、PDI之間的關係圖。可以看到，缺鐵性貧血（Hb低）的嬰兒，其MDI、PDI都顯著更低。

樣本中，有一半的嬰兒有貧血的現象，這個數字大約是東亞、東南亞2011年調查的兩倍。而與此同時，嬰兒的身高、體重等卻沒有如此普遍的問題，因而作者提出，嬰兒食物的質量而非數量是是中國農村地區面臨的更為嚴重的問題。

此外，雖然並不嚴謹，比如沒有考慮其他營養元素特別是微量元素的攝入對嬰兒發育的影響，作者還是展示了貧血與嬰幼兒發育之間的緊密聯絡。對於政府來說，解決這一問題刻不容緩。

（由於專業背景，雖然已經很盡力，但是文中任然有些翻譯拿捏不準，請專業人士斧正！）

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