張嘴呼吸這個小動作,可能會影響孩子的顏值和智力
有的媽媽可能會發現,孩子睡覺時總喜歡張著嘴,喉嚨裡偶爾還會發出聲音,這很可能是口呼吸。
都是呼吸,用嘴巴和鼻子不是一個樣嘛?如果你是這樣想的,那就大錯特錯了。孩子長期口呼吸,不僅會影響頜骨發育,導致他出現齙牙、地包天等,甚至連全身的健康,比如智力、心臟等,都會受到影響。
下面我們就來說說,這個看似平常、實則危害大的口呼吸,到底是怎麼一回事。
正常情況下,我們都是用鼻子呼吸的。但是當鼻子這個通道受阻,比如感冒、趴著睡覺,或者做劇烈運動突然需要大量氧氣,鼻子不夠呼吸時,就會用嘴巴來呼吸。但是等感冒好了、睡覺姿勢換了,或者劇烈運動停止後,又會重新變回鼻呼吸。
換句話說,口呼吸是一種應急方式,暫時用用是可以的,沒有太大影響。
但有的孩子就不一樣了,他的口呼吸是長期性的。
一部分人是因為感冒鼻塞時用口呼吸,但病好了一直沒改過來,養成了習慣。美國愛荷華大學兒科牙科的名譽教授亞瑟·諾瓦克(Arthur J。 Nowak)在《小兒牙科》這本書中表示,
習慣性口呼吸的發生率是 9%~10%
。
還有一部分人是因為有咽喉疾病,比如腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、鼻甲肥大等,導致上呼吸道發炎變狹窄,用鼻子呼吸受阻,被迫一直口呼吸。
尤其是扁桃體或腺樣體肥大,《小兒牙科》中寫道,引起口呼吸的機率是 72%。
講完了孩子口呼吸的原因,我們現在來看看,它是怎麼影響孩子的顏值和全身健康的。
孩子長期口呼吸,首先可能會影響的是頜骨發育,造成面部發育異常。
國家衛健委釋出的《兒童口腔醫學》中是這樣解釋的,我們在鼻呼吸時,舌頭是自然抵在上顎的,對上顎有一定的支撐作用。但是在口呼吸時,為了讓空氣更順暢地進入咽部,舌頭一般會輕輕抵在下排門牙處。
這個時候,上顎就失去舌頭的支撐了,再加上臉頰兩側肌肉的擠壓,頜骨會慢慢變狹窄,牙齒都擠在了一起,孩子可能會出現上頜前牙突、開唇露齒等面部形態。
不止這些,口呼吸還破壞了口腔、鼻腔氣壓的正常平衡,也就是下面的口腔氣壓變大了,上面的鼻腔氣壓變小了,造成上顎蓋高拱。你可以這樣理解,上顎本來是隻有一點點彎度的橋,現在卻變成了很彎曲的拱橋,上面的牙列就會相應地變狹窄,牙齒往外凸出,形成齙牙。
張嘴呼吸這個小動作,可能會影響孩子的顏值和智力
而且為了獲得更多氧氣,孩子還會無意識地向前伸脖子,下頜一直被拉著很容易下垂,時間久了就會發展成下頜後縮畸形,這和我們一直拉扯面板,面板就會變鬆弛是一個道理。
下面圖中的這個小男孩,10 歲開始因為過敏性鼻炎而一直口呼吸,17 歲時上前牙前突、下頜後縮非常明顯。
除了對面部發育的影響,口呼吸也可能引起呼吸道感染。
相信不少人有這樣的經歷,有時用紙巾擦完鼻腔後,會發現上面粘了很多黑乎乎的東西,這些都是鼻毛過濾掉的髒東西。也就是說,從鼻子進入的空氣,是經過淨化的。而且空氣經過鼻黏膜的時候,還會被加熱、加溼,這樣進入到肺部的時候,溫度、溼度和人體差不多,可以保護肺部健康。
但從嘴巴進入的空氣,就沒有這些過濾和加工了,空氣中的塵埃、細菌等會直接進入咽部,攻擊腺樣體和扁桃體,容易引起呼吸道感染。

口呼吸對孩子的全身健康也有潛在危害
。在鼻呼吸時,我們的血氧飽和度更高,有助於增強肺功能和氧氣吸收,把氧氣運輸到身體各個器官。
但在口呼吸時,血氧飽和度較低,可能會引起一些功能障礙,導致孩子晚上睡不好、注意力無法集中、遺尿,甚至連智力、心臟等也會受到影響。
看到這裡,有的媽媽可能心裡就忐忑了:好像我家孩子就經常張著嘴,不會就是口呼吸吧?
別急著擔心,孩子是不是口呼吸,我們可以透過三個步驟來自測。
第一步,看孩子在玩耍、看書、睡覺等不說話的時候,嘴巴是不是張開的
。如果上下唇之間只有幾毫米的縫隙,這是正常的,隨著孩子的唇部發育,之後會慢慢閉合的。如果張嘴幅度大到可以伸入一根手指,差不多有十幾毫米,那就有口呼吸的嫌疑了。
第二步,看孩子的嘴裡有沒有氣流進出
。在他張嘴時,拿面小鏡子貼近他的嘴巴前方,看看鏡子上有沒有霧氣。沒有小鏡子的話,也可以換成縫衣服的棉線,放在他的嘴前,看看會不會被吹動。
第三步,結合孩子的其他表現綜合判斷,比如是不是有睡覺打呼嚕、喉嚨有痰液、鼻子長期堵塞、睡覺不安穩容易醒、眼圈發黑、注意力不集中等症狀。
如果孩子三項都符合,那就很可能是口呼吸了,最好帶他去耳鼻喉科做一個呼吸道檢查,排除腺樣體肥大、鼻咽結構異常、鼻炎等疾病。
如果檢查後發現沒有問題,或者治療後孩子的鼻子恢復通暢了,但還是一直張口,可能是養成了習慣。
這時候可以做一些唇肌功能訓練,比如:
教孩子抿餅乾、麵條等扁平一點的食物;
在嘴巴前放一張紙巾,抿緊嘴唇,用力、連續發出“潑”的聲音;
在上下唇之間放一張乾淨的紙片,讓孩子抿住;
這些練習可以根據孩子的興趣挑著做,也可以重複做,每天練習 3~5 分鐘,有助於幫孩子形成自然的唇部閉合習慣,必要時需要在醫生的指導下進行系統的口面肌功能訓練。一般經過 1~2 年,孩子口呼吸的不良習慣可以得到一定程度的糾正。
有的孩子剛開始做唇肌功能訓練時,可能會不配合,你可以藉助遊戲引導,比賽就是一個很好的方式。比如說,比一比誰抿餅乾的時間更長,誰發出“潑”的聲音更響。當然你也可以想些其他遊戲,換著花樣提起孩子的興趣,讓他慢慢堅持。
需要注意的是,
有的孩子雖然是一直張嘴,但其實是用鼻子呼吸的,這個不是口呼吸,而是張嘴習慣
。雖然張嘴習慣不會影響供氧量,不會對全身健康造成潛在危害,但對頜骨的發育還是有影響的,也需要透過唇肌功能訓練幫他糾正。
總的來說,如果能密切關注孩子的鼻腔和咽喉健康,讓他保持呼吸道通暢,一般不會出現口呼吸。
如果孩子已經有口呼吸了,需要先排查是否有咽喉疾病,並且配合做一些唇肌功能訓練。如果已經造成了牙列畸形,需要同時進行牙齒矯正。
一些網上流傳的不靠譜方法,比如用膠帶貼住嘴,別盲目嘗試。前面說過,很多孩子口呼吸是鼻子堵塞導致的,要是這時候再封住他的嘴,就沒法呼吸了。而且對於已經習慣了口呼吸的孩子而言,即便你封住他的嘴,他也很難一下子改變呼吸方式,特別是在深睡眠的情況下,容易造成窒息危險。