硫酸阿托品注射液說明書

【藥品名稱】

通用名稱： 硫酸阿托品注射液

英文名稱： Atropine Sulfate Injection

商品名稱：

【成份】

阿托品。

各種內臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激症狀。對膽絞痛、腎絞痛的療效較差；

全身麻醉前給藥、嚴重盜汗和流涎症；

迷走神經過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常，也可用於繼發於竇房結功能低下而出現的室性異位節律；

抗休克；

解救有機磷酸酯類中毒。【用法用量】

皮下、肌肉或靜脈注射

成人常用量： 每次 0。3-0。5 mg，一日 0。5-3 mg （1 支-6 支） ；極量： 一次 2 mg （4 支） 。

兒童皮下注射： 每次 0。01-0。02 mg/kg，每日 2-3 次。

靜脈注射：用於治療阿斯綜合徵，每次 0。03-0。05 mg/kg，必要時 15 分鐘重複 1 次，直至面色潮紅、迴圈好轉、血壓回升、延長間隔時間至血壓穩定。

抗心律失常

成人靜脈注射 0。5-1 mg （1 支-2 支） ，按需可 1-2 小時一次，最大量為 2 mg （4 支） 。

解毒

用於銻劑引起的阿斯綜合徵，靜脈注射 1-2 mg （2 支-4 支） ，15-30 分鐘後再注射 1 mg （2 支） ，如患者無發作，按需每 3-4 小時皮下或肌內注射 1 mg （2 支） 。

用於有機磷中毒時，肌注或靜注 1-2 mg （2 支-4 支） （嚴重有機磷中毒時可加大 5-10 倍） ，每 10-20 分鐘重複，直到青紫消失，繼續用藥至病情穩定，然後用維持量，有時需 2-3 天。

抗休克改善迴圈

成人一般按體重 0。02-0。05 mg/kg，用 50% 葡萄糖注射液稀釋後靜注或用葡萄糖水稀釋後靜滴。

麻醉前用藥

成人術前 0。5-1 小時，肌注 0。5 mg （1 支） 。

小兒皮下注射用量為：

體重 3 kg 以下者為 0。1 mg，7-9 kg 為 0。2 mg，12-16 kg 為 0。3 mg，20-27 kg 為 0。4 mg，32 kg 以上為 0。5 mg （1 支） 。

【禁忌】

青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。

【注意事項】

對其他顛茄生物鹼不耐受者， 對本品也不耐受。

孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。

本品可分泌入乳汁， 並有抑制泌乳作用。

嬰幼兒對本品的毒性反應極有敏感， 特別是痙攣性麻痺與腦損傷的小兒，反應更強，環境溫度較高時，因閉汗有體溫急驟升高的危險，應用時要嚴密觀察。

老年人容易發生抗 M 膽鹼樣副作用，如排尿困難、便秘、口乾 （特別是男性） ，也易誘發未經診斷的青光眼，一經發現，應即停藥。本品對老年人尤易致汗液分泌減少，影響散熱，故夏天慎用。

下列情況應慎用：

腦損害，尤其是兒童；

心臟病，特別是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等；

反流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管擴約肌鬆弛，可使胃排空延遲，從而促成胃瀦留，並增加胃食管的反流；

青光眼患者禁用，20 歲以上患者存在潛隱性青光眼時，有誘發的危險；

潰瘍性結腸炎，用量大時腸能動度降低，可導致麻痺性腸梗阻，並可誘發加重中毒性巨結腸症；

前列腺肥大引起的尿路感染 （膀胱張力減低）及尿路阻塞性疾病，可導致完全性尿瀦留。

7。對診斷的干擾：酚磺酞試驗時可減少酚磺酞的排出量。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

有關本品對孕婦的安全性尚不明確，孕婦使用需考慮用藥的利弊。本品可分泌至乳汁，並有抑制泌乳作用，哺乳期婦女慎用。

【藥理作用】

文獻報道，本品為/典型的 M 膽鹼受體阻滯劑。除一般的抗 M 膽鹼作用解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴大瞳孔、升高眼壓、視力調節麻痺、心率加快、支氣管擴`張等外，大劑量時能作用於血管平滑肌，擴張血管、解除痙攣性收縮，改善微迴圈。此外本品能興奮或抑制中樞神經系統，具有一定的劑量依賴性。對心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物鹼更強而持久。

【藥代動力學】

文獻報道，肌注後 15～20 分/鍾血藥濃度峰值，口服為 1～2 小時，作用一般持續 4～6 小時，擴瞳時效更長。T1/2為 3。7～4。3 小時。主要透過肝細胞酶的水解代謝，約有 13%～50% 在 12 小時內以原形隨尿排出。

【是否OTC】

否