158、膽囊息肉從除外到正常承保及膽囊息肉的健康管理

關於在知乎看到了一個回答《為什麼癌症往往一發現就是晚期》（第1張圖），膽囊息肉10年，一直定期複查，但突然癌變並是晚期癌症。

一客戶乳腺結節、膽囊息肉，投保某公司產品，除外乳腺癌、膽囊癌，

為客戶重新選擇保險公司，膽囊正常承保，只除外了乳腺癌。

《2017年歐洲多學會聯合指南：膽囊息肉的管理和隨訪》中有講到：

膽囊息肉＞10mm， 患者惡性腫瘤風險增加，如果患者適合且接受手術，推薦膽囊切除。

膽囊息肉＜10mm， 存在由膽囊息肉引起的症狀，存在潛在的膽囊病理改變如結石或炎症，症狀不能由其他原因解釋，患者適合並接受手術，建議行膽囊切除術。如果患者適合且接受手術，推薦膽囊切除。

膽囊息肉＜10mm， 年齡＞50週歲，如果息肉＜6mm，超聲隨訪，6個月、1年、2年、3年、4年、5年； 如果息肉＞6mm， 患者惡性腫瘤風險增加，如果患者適合且接受手術，推薦膽囊切除。

膽囊息肉＜10mm， 年齡＜50週歲，如果息肉＜6mm，超聲隨訪1年、3年、5年； 如果9mm＞息肉＞6mm， 超聲隨訪，6個月、1年、2年、3年、4年、5年。

隨訪區間，如果膽囊息肉增加＞2mm，如果患者適合且接受手術，推薦膽囊切除。

隨訪區間，膽囊息肉＞10mm，如果患者適合且接受手術，推薦膽囊切除。

隨訪區間，膽囊息肉消失，終止隨訪。

膽囊息肉的核保：

大部分保險公司對於膽囊息肉是直接除外。

小部分保險公司對於小於10mm的膽囊息肉是正常承保。

膽囊息肉的惡變的機率非常非常低，高風險群體的發病率也只有27/10萬（第6張圖），只佔到了人一生患癌風險2114/10萬（第5張圖）的1%。但是還是建議膽囊息肉的客戶按照《2017年歐洲多學會聯合指南：膽囊子息肉管理和隨訪》中的膽囊息肉處置流程圖處置