腦癱孩子走路踮腳尖該怎麼辦?快看看你家孩子有這種情況嗎? - 知乎

樂康優享.css-1cd9gw4{margin-left:.3em;}2022-02-16 03:15:59

劉書勤/文北京京軍腦癱醫院（兒內科）副主任醫師

如果是腦癱孩子，走路的時候就可能出現足後跟無法著地的情況，只能踮著腳尖。其實踮腳尖也是腦癱患兒常具有的一種典型症狀，因為具有這種異常的行走姿態，患兒通常無法站穩，進而嚴重影響到日常的生活、學習。

腦癱患兒為什麼會出現踮腳尖的情況？

大家都知道，腦癱是大腦出現問題。大腦作為人體生命活動的“指揮中心”，如果出現損傷等問題，那麼對應控制區域的功能也會造成相應的影響。

腦癱患兒之所以有踮腳尖的情況，主要是因為小腿的三頭肌肌張力高，使得小腿關節在矢狀面內過伸不能背屈，在站立的時候足底也就很難起到支撐作用。

圖片來源於網路

腦癱患兒在站立的時候，只能維持踮腳尖的狀態，同時因為肌張力高的原因，主動肌與拮抗肌之間肌力不協調也會影響到患兒的平衡能力，所以走起路來也不會像正常人主動踮腳尖走路那麼平穩。

從這些分析來看，腦癱患兒之所以有踮腳尖症狀還是因為肌張力高，而肌張力高也是大腦問題導致的，所以對於這樣的問題，我們臨床上除了多學科綜合治腦、降低肌張力，還要注意用康復訓練輔助鍛鍊。

腦癱孩子踮腳尖怎樣進行康復訓練？

1、主動運動：讓患兒以弓步姿態保持，然後前後或左右推動患兒的髖關節，使患兒身體重心不斷移動，這樣可以鍛鍊小腿關節肌張力。同時進行足背屈訓練，提高脛骨前肌的肌力，從而對抗小腿三頭肌肌張力過高的問題。

被動訓練

2、被動運動：讓患兒仰躺，家長握住患兒足踝先屈曲患兒的髖關節和膝關節，然後對小腿關節進行牽拉，或者讓患兒俯臥，家長握住患兒足踝，反覆屈曲患兒膝關節，這樣能夠對小腿三頭肌進行牽拉，注意握持患兒足踝時要注意患兒是否有足外翻或足內翻的情況，以調整握持方面，避免造成損傷。

針對踮腳尖的具體方法其實還有很多，這些方法的目的大多是透過對小腿三頭肌的鍛鍊或是脛骨前肌的鍛鍊以減輕或對抗肌張力高的問題。

腦癱的症狀並不止踮腳尖一點，身為腦癱患兒的家長需要花費更多的精力來照顧康復孩子。如果家長髮現孩子有不明原因的踮腳尖情況要及時診治，同時也不要忽視康復訓練，這樣才能保證療效防止復發。